Čo spôsobuje erektilnú dysfunkciu ratiopharm GmbH

Aby sme pochopili príčiny erektilnej dysfunkcie, je užitočné vedieť, čo sa deje v penise počas erekcie. Erektilné tkanivo je zodpovedné za stuhnutie penisu. Obsahujú svalové plexy s dutinami a krvnými cievami. K erekcii dochádza, keď sa prívod krvi do erektilného tkaniva zvýši rozšírením tepien. Pretože je však erektilné tkanivo obalené pevným spojivovým tkanivom, stláčajú sa povrchnejšie žily zodpovedné za odtok krvi. Preto sa zvyšuje tlak v erektilnom tkanive a penis tuhne.

Erekcia je zložitý proces, pri ktorom musia vzájomne pôsobiť nervy, krvné cievy, hormóny a psychika. Príčiny erektilnej dysfunkcie sú preto veľmi rozmanité a často sa spája niekoľko spúšťačov. Celkovo je známe, že psychologické dôvody prevažujú u mladších mužov a viac fyzických s pribúdajúcim vekom. Postupom času však môžu vzniknúť psychologické problémy aj s pôvodne čisto fyzickými príčinami (napr. Strach zo zlyhania, znížená sebaúcta, vyhýbanie sa sexuálnym aktivitám, depresia), ktoré môžu ďalej negatívne vplývať na erektilnú dysfunkciu.

Erektilná dysfunkcia sa často vyskytuje v súvislosti s celkovými chorobami alebo v dôsledku malformácií, zmien alebo po operáciách v genitálnej oblasti. Diabetes mellitus, artérioskleróza a vaskulárne abnormality sú zodpovedné za asi 45% všetkých fyzikálnych faktorov. Pri nedostatočne kontrolovanom diabete mellitus vedie súvisiace poškodenie nervov a krvných ciev, ako aj hormonálne poruchy so zníženým obsahom testosterónu k erektilnej dysfunkcii. Odhaduje sa, že u diabetikov je 3-krát vyššia pravdepodobnosť vzniku erektilnej dysfunkcie ako u nediabetikov.

Bežné fyzické príčiny sú:

Choroby srdca a ciev, napr. ateroskleróza, vysoký krvný tlak, ochorenie koronárnych artérií, srdcový infarkt, vaskulárne malformácie v genitálnej oblasti
Metabolické a orgánové choroby, napr. diabetes mellitus, zlyhanie obličiek, ochorenie štítnej žľazy, ochorenie pečene
Poruchy nervov a mozgu, napr. roztrúsená skleróza, mŕtvica, herniovaný disk, paraplégia, Parkinsonova choroba
Genitálne choroby, Napríklad zúženie predkožky, malformácie penisu, nádorové ochorenia, zápal prostaty, semenníkov alebo nadsemenníka
Operácie v genitálnej oblasti, Panva alebo brucho.

Fyzické a emočné spúšťače sa môžu zmiešať s erektilnou dysfunkciou. Problémy s potenciou, ktoré boli pôvodne fyzicky spôsobené, môžu často viesť k ďalším psychologickým problémom. Čisto psychologické príčiny sa často vyskytujú u mladších mužov do 40 rokov.

Psychologické príčiny erektilnej dysfunkcie sú:

Stres v profesionálnom alebo súkromnom prostredí
Konflikty v partnerstve
Tlak na výkon a strach z neúspechu
Poruchy úzkosti
depresie
Poruchy osobnosti
Traumatické sexuálne zážitky.

Psychologické príčiny a stres môžu viesť k erektilnej dysfunkcii, aj keď sú splnené fyzické požiadavky na dostatočnú erekciu. Okrem depresie a úzkostných porúch (strach zo zlyhania, prehnané starosti) sú možnými dôvodmi erektilnej dysfunkcie aj duševné choroby, ako sú psychózy alebo mentálna fixácia.

Stres v práci alebo v súkromnom živote, nadmerné požiadavky, znížená sebaúcta a partnerské konflikty môžu tiež zaťažiť psychiku. Podiel emocionálnych príčin u mladších mužov s erektilnou dysfunkciou je neprimerane vysoký.

Ale nielen samotná psychika, ale aj lieky ako súčasť liečby duševných chorôb môžu spôsobiť zhoršenie erektilnej funkcie s ich vedľajšími účinkami.

V prípade vážnych duševných chorôb by ste mali vyhľadať odbornú pomoc: Optimálna liečba lekárom môže byť tiež dôležitým krokom v liečbe erektilnej dysfunkcie. Úľava od stresu alebo učenie relaxačných techník môžu byť tiež užitočné ako doplnok k liečbe erektilnej dysfunkcie.

Okrem cukrovky typu 2 sú rizikovými faktormi pre erektilnú dysfunkciu aj metabolické poruchy lipidov. Poruchy metabolizmu tukov, ktoré nie sú dedičné, sú dôsledkom neustálej konzumácie potravy s vysokým obsahom tukov. Výsledkom je trvale zvýšená hladina lipidov v krvi (hyperlipidémia), vrátane nadmerného množstva cholesterolu. Tie následne vedú k kôrnateniu ciev prostredníctvom usadenín („kôrnatenie tepien“, artérioskleróza). K erektilnej dysfunkcii dochádza, pretože dochádza tiež k zníženému prietoku krvi v erektilnom tkanive. Postihnuté sú aj cievy evakuujúce krv - žily, a tým prispievajú k erektilnej dysfunkcii, pretože krv nezostáva v erektilnom tkanive tak dlho.

Poruchy metabolizmu lipidov sú často spojené s obezitou, poruchami metabolizmu cukrov a/alebo vysokým krvným tlakom, čo všetko sú príznaky metabolického syndrómu a môžu prispievať k erektilnej dysfunkcii.

Na erektilnú dysfunkciu môže mať vplyv lekár, ktorý reguluje metabolizmus a optimálne nastavuje hodnoty lipidov v krvi. Ako doplnok liečby erektilnej dysfunkcie môžete zmeniť stravu tak, aby ste znížili hladinu lipidov v krvi.

Riziko vzniku erektilnej dysfunkcie je tiež väčšie u mužov s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Trvale vysoký krvný tlak má za následok poškodenie krvných ciev. V kombinácii s kôrnatením ciev („kôrnatenie tepien“, artérioskleróza) to znižuje prietok krvi a podporuje tak erektilnú dysfunkciu. Pretože je tiež znížený prietok krvi v erektilnom tkanive penisu. Kvôli kôrnateniu ciev je ovplyvnená aj funkcia ciev evakuujúcich krv, žíl, takže krv nezostáva tak dlho v erektilnom tkanive.

Nielen vysoký krvný tlak, ale aj jeho liečba liekmi môže spôsobiť ako vedľajší účinok znížený prietok krvi do penisu, ktorý sa potom môže prejaviť ako erektilná dysfunkcia.

Kardiovaskulárne ochorenia je možné liečiť optimálnym nastavením hodnôt krvného tlaku a výberom vhodných antihypertenzív lekárom.

Zmena životného štýlu môže zlepšiť váš kardiovaskulárny systém. Znížením svojej hmotnosti a snahou o zdravú rovnováhu medzi pohybom a príjmom kalórií môžu ľudia s kardiovaskulárnymi chorobami prispieť k liečbe samotnej erektilnej dysfunkcie. Pozitívne ovplyvňuje aj obmedzenie konzumácie alkoholu a nikotínu, solí a tukov. Tieto odporúčania môžete navyše podporiť znížením stresu alebo učením relaxačných techník.

Cukrovka môže byť jedným z dôvodov erektilnej dysfunkcie. Riziko erektilnej dysfunkcie je výrazne vyššie u mužov s cukrovkou. V závislosti od otázky sa zdá, že erektilná dysfunkcia je u diabetikov dvakrát až trikrát častejšia ako u nediabetikov.

Túto skutočnosť možno vysvetliť účinkami trvale zvýšenej hladiny cukru na cievy a nervy. Vo výsledku to vedie k zmenám v krvných cievach (diabetická angiopatia) alebo k poškodeniu nervových buniek (diabetická neuropatia). Cievne svaly už tiež nefungujú správne a dochádza k poruchám obehu. Všetky tieto dôvody môžu spôsobiť erektilnú dysfunkciu. Informácie nájdete aj v časti Kardiovaskulárna a erektilná dysfunkcia.

V dôsledku cukrovky môže byť semenník v niektorých prípadoch nedostatočne aktívny (hypogonadizmus) a nedostatok testosterónu, čo môže byť tiež príčinou zníženej erektilnej funkcie.

Nie je nezvyčajné, že súbežne existujú aj ďalšie rizikové faktory erektilnej dysfunkcie, ako je obezita, vysoká konzumácia alkoholu alebo nedostatok pohybu. Negatívny vplyv môže mať aj psychologický stres, a to aj prostredníctvom diagnostikovania a liečby cukrovky.

Optimálne nastavenie hodnôt cukru v krvi ošetrujúcim lekárom je dôležitým krokom v liečbe erektilnej dysfunkcie. Diabetici môžu prispieť aj sami, napríklad zmenou nezdravého životného štýlu: Upustenie od alkoholu a nikotínu vylučuje dva rizikové faktory. Pri dobrej rovnováhe medzi pohybom a príjmom kalórií môžete tiež znížiť hmotnosť a pozitívne ovplyvniť hladinu lipidov v krvi. Oba majú pozitívny vplyv na erektilnú dysfunkciu.

Liekmi vyvolaná erektilná dysfunkcia sa môže vyskytnúť ako vedľajší účinok rôznych liekov. Erektilná dysfunkcia spojená s drogami zvyčajne zmizne po vysadení daného lieku. Váš lekár s vami prediskutuje, či sa má liek vysadiť alebo vymeniť. Z vlastnej iniciatívy by ste nemali prerušovať alebo vymieňať lieky, ak máte podozrenie, že to ovplyvňuje vašu schopnosť správne fungovať.

Medzi lieky, ktoré môžu podporovať erektilnú dysfunkciu, patria:

Kardiovaskulárne lieky, napríklad blokátory beta-receptorov, ACE inhibítory, diuretiká, digoxín, antiarytmiká
Psychotropné lieky, napríklad antidepresíva, sedatíva, neuroleptiká, látky potlačujúce chuť k jedlu
Hormóny a anti-hormóny
Iné lieky: Parkinsonova liečba, gastrointestinálne lieky, protizápalové lieky atď.

Ďalšie rizikové faktory erektilnej dysfunkcie
Vieme, že určité rizikové faktory môžu podporovať rozvoj erektilnej dysfunkcie. Patria sem staroba, nesprávna strava, obezita, konzumácia alkoholu a nikotínu a zneužívanie drog. Naopak, môžete si pomôcť zlepšiť erektilnú dysfunkciu zdravou stravou, cvičením a udržiavaním zdravej hmotnosti a obmedzením konzumácie alkoholu a nikotínu.