ČO ŠTÚDIE hovoria o prerušovanom pôste - správa Guarda

Pôst (dobrovoľné obdobia abstinencie od jedla a tekutín) je starodávna prax, ktorá sa vyskytuje v mnohých náboženských praktikách. V posledných rokoch je čoraz populárnejšia sekulárna adaptácia, ako je prerušované hladovanie/IF/časovo obmedzené kŕmenie), ktorá je v médiách spájaná so zvýšenou životnosťou, úbytkom hmotnosti, účinnosťou pri rakovine, cukrovke, chorobách kardiovaskulárne a iné chronické choroby.

Paralelne s verejným záujmom, počet vedeckých článkov na túto tému neustále rastie. Experimentálnych štúdií na ľuďoch je však v súčasnosti málo, majú tiež malý počet účastníkov. Väčšina informácií o potenciálnych výhodách prerušovaného hladovania je založená na štúdiách na zvieratách (uskutočňovaných na samcoch potkanov). Štúdie na ľuďoch sa spravidla obmedzili na pozorovacie štúdie rôznych náboženských zvykov, napríklad ramadánu, prierezové štúdie stravovacích návykov a experimentálne štúdie s malým počtom účastníkov.

Počet vedeckých článkov o prerušovanom príspevku v databáze PubMed.

V tomto článku analyzujeme súčasné dôkazy o účinkoch IF od molekulárnej úrovne po klinické výsledky.

Ľudský metabolizmus: cyklus kŕmenia a pôstu

Aby sme pochopili rozdiely medzi prístupmi IF a mechanizmami klinických účinkov, je potrebné poznať hlavných aktérov energetického metabolizmu a ich zmeny počas pôstu.

Glukóza je hlavným zdrojom energie pre väčšinu tkanív. Mastné kyseliny (GA) sú alternatívnym zdrojom, ktorý sa používa počas pôstu. Na vysvetlenie ich dynamiky Randel v roku 1963 navrhol teóriu energetického metabolizmu, v ktorej glukóza a mastné kyseliny súťažia o oxidáciu („spaľovanie“ na energiu). Cyklus pôstu prejde 4 fázami v závislosti od času, ktorý uplynul od posledného jedla. Toto sú fázy:

Čo je prerušovaný pôst?

IF je drastické alebo úplné obmedzenie kalorického príjmu počas určitého časového obdobia. Existuje veľa variácií v závislosti od počtu povolených kalórií, dĺžky hladovania a typu striedania hladovacích období s obdobím kŕmenia. Rôzne režimy IF možno rozdeliť do troch tried:

Alternatívny pôst - striedanie dní nalačno (kalorický príjem maximálne 25% nevyhnutného) s denným kŕmením: ukážkový program 5/2 - 5 dní neobmedzeného kŕmenia a 2 dni nalačno
Časovo obmedzený pôst - obmedzenie elektrického ovládania okien na niekoľko hodín denne (bežné okná a jedlo: 18. 6., 8. 16.)
Periodický príspevok - pôst až 24 hodín, 1 - 2-krát týždenne, po zvyšok dňa neobmedzené jedlo

Obmedzenie napájacieho okienka teda zahrnuje prvé dve fázy cyklu kŕmenia a pôstu a ďalšie dve varianty IF, prvé tri fázy.

IF je účinná metóda chudnutia?

Účinný výživový zásah pri chudnutí je taký, ktorý podporuje dlhodobé dodržiavanie a pozitívne ovplyvňuje metabolické markery. Všeobecne také intervencie udržujú sýtosť, spĺňajú minimálne výživové potreby, spôsobujú maximálny pokles tukového tkaniva pri zachovaní svalovej hmoty, ľahko sa podávajú a monitorujú.

Klinické štúdie nepreukázali prevahu režimov založených na IF v porovnaní s inými intervenciami s podobným kalorickým príjmom. Strata hmotnosti je spôsobená deficitom kalórií, nech sa dosahuje akokoľvek. Pre ľudí, ktorí uprednostňujú IF a dokážu si ich dlhodobo udržať (napríklad tí, ktorí majú veľmi nabitý program, ktorí radšej nejedia počas práce, tí, ktorí prirodzene nejedia rýchlo, tí, ktorí majú časový rozvrh atď.), tento typ stravovania sa dá úspešne využiť pri chudnutí.

Fungovanie organizmov je cyklické. Vnútorné mechanizmy pôsobia tak, aby fyziologické procesy prebiehali v optimálnych časoch. Ľuďom, suprachiasmatické jadro hypotalamu sú „centrálne hodiny“, ktoré sú citlivé na svetelné podnety. Ale prijíma informácie a z periférnych štruktúr, ako je pečeň („Hodiny“ citlivé na príjem potravy). Denná doba teda ovplyvňuje energetický metabolizmus, vylučovanie hormónov, fyzickú koordináciu, koordináciu a mnoho ďalších fyziologických procesov.

Zmeny normálneho cirkadiánneho rytmu boli spojené s mnohými poruchami, ako je zvýšená inzulínová rezistencia, prevalencia kardiovaskulárnych chorôb a rakovina.

Pomôcť by mohli varianty pôstu, ktoré dramaticky znižujú alebo vylučujú príjem energie vo večerných a nočných hodinách resynchronizácia cirkadiánneho rytmu. Táto resynchronizácia je navrhovaným mechanizmom na preprogramovanie energetického metabolizmu a zlepšenie kontroly telesnej hmotnosti. Štúdie na myšiach preukázali pozitívny účinok rovnakého typu zásahu (kŕmenie zvierat iba v noci, pretože sú nočné) na mikrobióm. Poruchy črevnej flóry boli spojené s mnohými patológiami a problémami s udržiavaním normálnej telesnej hmotnosti.

Ďalším dôležitým prvkom ovplyvneným cirkadiánnym rytmom je spánok. Viaceré pozorovacie štúdie spájali neskoré jedlá so skráteným trvaním a kvalitou spánku.

Imunita

Kalorické reštrikčné režimy a protokoly IF boli v roku 2006 spojené s pozitívnymi účinkami prevencia, ale nie liecba autoimunitné choroby ako je roztrúsená skleróza, autoimunitný diabetes alebo reumatoidná artritída. Potenciálnym mechanizmom IF je deštrukcia abnormálnych buniek počas pôstu, po ktorej nasleduje regenerácia postihnutých tkanív počas obdobia doplňovania potravy.

Momentálne prebiehajú viac štúdií, v ktorých sa IF používa na zvýšenie účinnosti a zníženie vedľajších účinkov chemoterapeutík. Typy rakoviny, štádium nádoru a chemoterapeutiká, na ktoré by malo pridanie IF najväčší účinok, zatiaľ nie sú známe, väčšina dokončených štúdií sa uskutočňuje na zvieracích modeloch.

Čo teda hovoria štúdie o IF?

Štúdie na laboratórnych zvieratách, ako sú potkany, podporujú hypotézu, že prerušovaný pôst v súlade s normálnym časom kŕmenia zlepšuje metabolický profil a znižuje riziko obezity a chronických chorôb, ako je cukrovka a rakovina. Avšak, údaje zo štúdií na ľuďoch sú obmedzené. Naznačujú to prerušovaný pôst nie je fyzicky ani psychicky škodlivý pre zdravých dospelých s normálnou alebo nad normálnou telesnou hmotnosťou. U iných ľudí môže mať tento režim vedľajšie účinky (napríklad cukrovka 2. typu zvyšuje riziko hypoglykemických epizód).

Väčšina údajov o výhodách FI pochádza zo štúdií na zvieratách, ktoré zatiaľ neboli potvrdené v štúdiách na ľuďoch.

Prerušovaný pôst je rovnako efektívne ako iné študované metódy chudnutia, pri porovnaní intervencií, ktoré spôsobujú podobný kalorický deficit. Pretože úspech pri chudnutí a udržiavaní novej hmotnosti úzko súvisí s dlhodobým dodržiavaním, existuje podskupina ľudí, ktorí budú mať pri tomto prístupe lepšie výsledky.

Účinky prerušovaného hladovania na spánok, fyzickú aktivitu alebo klinické výsledky, ako je cukrovka, kardiovaskulárne choroby, rakovina alebo iné chronické choroby, sa stále skúmajú a súčasné údaje sú nedostatočné.