Čo sú krvné lipidy Technici
Medzi krvné tuky (lipidy) patria triglyceridy, cholesterol a fosfolipidy. Krvné lipidy slúžia hlavne ako dodávateľ energie.
Cholesterol je nevyhnutnou súčasťou ľudského tela. Tvorí základ bunkových stien, bez ktorých by život nebol možný. Cholesterol navyše tvorí základ pre produkciu rôznych látok, ako sú žlčové kyseliny, vitamín D, hormóny kôry nadobličiek a pohlavné hormóny.
Žlčové kyseliny sú dôležité pre trávenie tukov, vitamín D pre štruktúru a stabilitu kostí. V nadobličkách sa okrem iného produkuje hormón kortizol, ktorý ovplyvňuje množstvo metabolických procesov v ľudskom tele. Cholesterol sa buď požíva, alebo sa produkuje v pečeni.
Na posúdenie rovnováhy cholesterolu je dôležité rozlišovať medzi LDL a HDL cholesterolom. LDL a HDL označujú rôzne dopravné prostriedky, s ktorými je spojený cholesterol. LDL transportuje cholesterol do jednotlivých orgánov na ďalšie spracovanie.
LDL cholesterol sa tiež ľudovo označuje ako škodlivý alebo zlý cholesterol. HDL (dobrý cholesterol) je zodpovedný za odstránenie prebytočného cholesterolu z orgánov do pečene a tým zabraňuje jeho ukladaniu na steny ciev.
Triglyceridy slúžia ako nosiče energie v krvi. Dodávajú a ukladajú energiu. Organizmus si ich ukladá ako depotný tuk, napríklad v tukovom tkanive alebo v pečeni. Telo buď prijíma triglyceridy s jedlom, alebo si ich vyrába samo.
Ktoré poruchy lipidového metabolizmu sa rozlišujú?
Na základe stanovenia triglyceridov a cholesterolu možno rozlíšiť tri skupiny hyperlipidémií (zvýšenie krvných lipidov, hyperlipoproteinémia):
- hypercholesterolémia (vysoká hladina cholesterolu v krvi),
- hypertriglyceridémia (zvýšenie triglyceridov v krvi) a
- kombinovaná alebo zmiešaná hyperlipidémia (zvýšený cholesterol a zvýšené triglyceridy v krvi).
V Nemecku majú takmer tri štvrtiny dospelých hladinu cholesterolu nad 200 mg/dl (5,2 mmol/l), pričom viac ako 60 percent žien a 70 percent mužov to ovplyvňuje vo veku 30 až 39 rokov.
Aké hladiny cholesterolu sa odporúčajú?
Cieľom je dosiahnuť nasledujúce normálne hodnoty; hodnoty pre fajčiacich alebo trpiacich na cievne choroby, diabetes mellitus (cukrovku) alebo vysoký krvný tlak by mali byť nižšie ako u zdravých ľudí:
- Triglyceridy: menej ako 150 mg/dl (menej ako 1,7 mmol/l)
- Celkový cholesterol: menej ako 200 mg/dl (menej ako 5,2 mmol/l)
- LDL cholesterol: menej ako 160 mg/dl (menej ako 4,1 mmol/l),
- s dvoma alebo viacerými rizikovými faktormi pre srdcovo-cievne ochorenia pod 130 mg/dl (pod 3,4 mmol/l) alebo s prítomnosťou vaskulárneho ochorenia (napr. srdcový infarkt), cukrovkou alebo so zvýšeným rizikom pre srdcovo-cievne ochorenia pod 100 mg/dl (menej ako 2,6 mmol/l)
- HDL cholesterol: nad 40 mg/dl (nad 1,0 mmol/l)
V zásade by mal byť LDL cholesterol čo najnižší a HDL cholesterol čo najvyšší.
Vazoprotektívny účinok sa pripisuje najmä HDL cholesterolu. Ak je jeho koncentrácia pod odporúčanými hodnotami, môže existovať zvýšené riziko artériosklerózy aj pri normálnej hladine celkového cholesterolu.
Aké sú príčiny zvýšeného množstva lipidov v krvi?
Častou príčinou zvýšenia lipidov v krvi je nezdravý životný štýl s diétou s vysokým obsahom tukov a nedostatkom pohybu súčasne. To môže mať za následok odlišné zvýšenie cholesterolu aj triglyceridov.
Niektoré choroby sú navyše spojené s poruchou metabolizmu lipidov, a teda so zvýšeným obsahom lipidov v krvi. Príklady sú diabetes mellitus, nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza), zneužívanie alkoholu, ochorenia obličiek alebo pečene a liečba určitými hormónmi alebo liekmi. Výsledná porucha metabolizmu lipidov sa v týchto prípadoch nazýva sekundárna hyperlipoproteinémia.
Vrodené poruchy metabolizmu lipidov, familiárna hyperlipoproteinémia, príčina zvýšeného množstva lipidov v krvi, sú menej časté. V závislosti od základnej poruchy môže byť zvýšený iba cholesterol, iba triglyceridy alebo kombinácia oboch lipidov v krvi. Ďalšia forma je charakterizovaná nízkym HDL cholesterolom.
Aké sú riziká a komplikácie spojené so zvýšenou hladinou lipidov v krvi?
Vysoká hladina celkového a LDL cholesterolu spolu s ďalšími faktormi, ako je fajčenie, obezita, vysoký krvný tlak, nadmerné užívanie alkoholu a nedostatok pohybu, sú rizikovým faktorom pre vznik stuhnutých tepien (arterioskleróza). Nebezpečná vec je, že zvýšená hladina lipidov v krvi nespôsobuje žiadne príznaky, a preto býva často nepovšimnutá.
Tvrdnutie tepien môže spôsobiť masívne poruchy obehu. Srdce, mozog a nohy sú postihnuté najviac. Je možné ochorenie srdcových tepien s angínou pectoris (zvieranie na hrudníku alebo srdce), pričom postihnutý človek cíti bolesť na hrudníku. Koronárne tepny sú zúžené a je ohrozený dostatočný prísun kyslíka do srdcového svalu.
Okrem toho sa môžu tvoriť krvné zrazeniny, ktoré upchávajú cievu. Možnými následkami sú infarkt (infarkt myokardu) alebo mŕtvica (apoplexia). Poruchy obehu v nohách sa môžu prejaviť bolesťou pri chôdzi (prerušovaná klaudikácia) alebo vaskulárnymi oklúziami (okluzívne ochorenie periférnych tepien).
Extrémne vysoké hladiny triglyceridov môžu okrem iného viesť k zápalu pankreasu.
Čo môžete urobiť sami, aby ste znížili hladinu lipidov v krvi?
Prvým krokom v liečbe porúch metabolizmu lipidov je prechod z nezdravého na zdravý životný štýl. V niektorých prípadoch môže takáto zmena životného štýlu týmto spôsobom normalizovať krvný obraz. Dôležitú úlohu hrala zdravá, vyvážená vysokokalorická strava, ako aj normalizácia telesnej hmotnosti a dostatok pohybu.
Pravidelné cvičenie je tiež základnou požiadavkou na normálne lipidy v krvi. Zvlášť prospešné sú vytrvalostné športy, ako je chôdza, bicyklovanie a plávanie, najlepšie 30 minút denne.
Ak sú vysoké hladiny cholesterolu, odporúča sa strava s nízkym obsahom tukov a vlákniny. Mali by ste sa vyhýbať predovšetkým živočíšnym tukom kvôli ich vysokému obsahu nasýtených mastných kyselín. Namiesto toho sú ideálne rastlinné produkty vrátane rastlinných tukov a olejov s mononenasýtenými alebo polynenasýtenými mastnými kyselinami. Príjem cholesterolu by mal byť obmedzený na 300 miligramov denne.
Potravinám, ktoré majú obzvlášť vysoký obsah cholesterolu, ako sú vaječné žĺtky, vnútornosti, morské živočíchy, úhor, údené ryby a koža z rýb a hydiny, by sa malo úplne vyhnúť, ak sú vysoké hladiny cholesterolu. Medzi ďalšie potraviny, ktoré sa neodporúčajú pre lipidy s vysokou krvou, patria maslo, masť, tučné mäso, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku (napr. Smotana, krém, mäsové syry), vaječné žĺtky a zmrzlina.
Medzi odporúčané potraviny na druhej strane patrí ovocie, zelenina a surová zelenina, olivový a sójový olej, čerstvé ryby, chudé mäso (napr. Hydina), odtučnené mliečne výrobky a celozrnné výrobky.
Pri zvýšených triglyceridoch by sa mala znížiť konzumácia alkoholu a konzumácia potravín s cukrom alebo inými ľahko vstrebateľnými sacharidmi. Potraviny s vysokým obsahom vlákniny zabraňujú príliš rýchlemu rastu cukru v krvi po jedle. To zníži premenu cukrov na triglyceridy. Pozitívne pôsobia ryby, napríklad losos, ančovičky, makrela, sleď. Nízkotučná strava sa odporúča aj ľuďom so zvýšenými triglyceridmi, ako aj ekonomickému použitiu sladkostí. Mali by ste sa vyhnúť limonádam a kolovým nápojom.
Ako môže lekár liečiť zvýšené lipidy v krvi?
Ak zdravá strava a fyzická aktivita nie sú dostatočné na dostatočné zníženie lipidov v krvi, môže lekár predpísať lieky, ktoré majú priaznivý vplyv na koncentráciu lipidov v krvi.
Statíny (inhibítory enzýmu na syntézu cholesterolu) sú predovšetkým vhodné na zníženie zvýšenej hladiny cholesterolu. Ak to nezníži hladinu cholesterolu na cieľové hodnoty, môže lekár predpísať aj látky viažuce žlčové kyseliny, fibráty, kyselinu nikotínovú a na istý čas aj inhibítory absorpcie cholesterolu (ezetimib).
Fibráty, kyselina nikotínová a omega-3 mastné kyseliny sa často používajú na zníženie zvýšených hladín triglyceridov.
Zodpovedný lekár by mal objasniť potrebu liekovej terapie, pretože tieto lieky môžu mať samozrejme tiež nežiaduce účinky.
Pri ťažkých formách hyperlipidémie sa môže použiť aj LDL aferéza. Používa sa technický proces, pri ktorom krv prechádza cez stroj, ktorý odstraňuje LDL cholesterol z krvnej plazmy.
Lekár by mal vždy vylúčiť vrodenú poruchu metabolizmu tukov alebo iné základné ochorenie. Okrem laboratórnych testov sú potrebné ďalšie testy v závislosti od podozrenia na diagnózu. Ak existuje základné ochorenie, ako je diabetes mellitus, je potrebná vhodná liečba.
Lekárske informácie technikov sú certifikované renomovanými organizáciami kvôli kvalite, neutralite a transparentnosti.
Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.
Hahn, J. M .: Kontrolný zoznam internej medicíny (elektronická kniha PDF). 7. vydanie Stuttgart: Thieme, 2013.
Nemecká spoločnosť pre boj s poruchami metabolizmu lipidov a ich následnými chorobami DGFF (Lipid-Liga) e.V .: Odporúčania pre diagnostiku a liečbu porúch metabolizmu lipidov v lekárskej praxi (od septembra 2011). URL: http://www.lipid-liga.de/pdf/lldiagn.pdf (k 8. januáru 2015).
Nemecká spoločnosť pre boj s poruchami metabolizmu lipidov a ich sekundárnymi chorobami DGFF (Lipid-Liga) eV: Výživa so zvýšenými koncentráciami LDL cholesterolu. URL: http://www.lipid-liga.de/cms/index.php?option=com_content&task=view&id= 83 & Itemid = 104 (k 1. 8. 2015).
Nemecká spoločnosť pre boj s poruchami metabolizmu lipidov a ich sekundárnymi chorobami DGFF (Lipid-Liga) e.V .: Výživa so zvýšenými triglyceridmi. URL: http://www.lipid-liga.de/cms/index.php?option=com_content&task=view&id=51&Itemid=104 (k 8. januáru 2015)
Pschyrembel: Klinický slovník. 264. vydanie Berlín: De Gruyter, 2012.
viac na túto tému
Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.
Okolo témy
Poruchy krvi
Čo je to anémia z nedostatku železa a ako k nej prichádza?
Poruchy krvi
Ktoré hodnoty sú určené v krvnom sére?
Poruchy krvi
Čo je to anémia Anémia a jej liečba v skratke.
Poruchy krvi
Krvná transfúzia: dôvod na obavy?
Poruchy krvi
Čo je to anémia guľových buniek?
Poruchy krvi
Čo je to krvný obraz?
Poruchy krvi
Čo je anémia z nedostatku vitamínu B12?
Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.
Vianočné recepty
Zemiakový šalát s vegánskymi guľkami - vegánske hlavné jedlo s nízkym obsahom cholesterolu
Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.
Špajzová kuchyňa
Zeleninová polievka v taliančine: varenie minestrone s bazalkovou polevou je veľmi ľahké.
Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.
Špajzová kuchyňa
Farebné jedlo z Mexika: miska TexMex so steakmi alebo tofu
Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.
Špajzová kuchyňa
Cestovinový šalát: farebná a všestranná klasika - ideálna na použitie zvyškov
Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.
Špajzová kuchyňa
Drobivý základ s ovocnou náplňou: Dnes je tu bobuľová drobenka