Čo sú kýly Technici
Pravdepodobne vám je známy výraz „zdvihnite zlomeninu“: Kúsok vnútorného pobrušnice sa vydúva smerom von cez slabý bod v brušnej stene. Lekári hovoria aj o takzvanej hernii alebo hernii mäkkých tkanív.
Príznaky
Malé prestávky spozorujete najmä vtedy, keď napnete brušné svaly. To je miesto, kde sa kýla objavuje najjasnejšie: je zovretá a podráždená, čo spôsobuje pocit tlaku alebo ťahanie a bodavú bolesť. V prípade väčších zlomenín je vydutie na bruchu zreteľne viditeľné aj v pokoji a často je spojené s výrazným pocitom cudzích telies.
Ak spozorujete akékoľvek príznaky hernie, kontaktujte svojho lekára. Mali by ste tiež okamžite vyjasniť ďalšie sťažnosti, ako sú zápcha, hnačky alebo krvavé stolice.
Väzenie: bezprostredné nebezpečenstvo
Ak časti brušného orgánu vkĺznu do herniálneho vaku, môžu sa privrieť a odrezať od krvného zásobenia. Toto takzvané uväznenie vedie k silnej bolesti, nevoľnosti a zvracaniu. Vytočte číslo 112 a čo najskôr kontaktujte pohotovostné služby. Je to život ohrozujúca mimoriadna situácia.
Vznik
Brušnú dutinu podporuje niekoľko vrstiev spojivového tkaniva a svalov. Pretože v ňom je permanentný tlak v dôsledku brušných orgánov, ktorý sa zvyšuje zdvíhaním ťažkých predmetov, kašľom, smiechom alebo tlačením.
Ak je brušná stena už oslabená v dôsledku predchádzajúcej záťaže, môže za určitých okolností ustúpiť: Vytvorí sa tak herniálny otvor, ktorým sa dajú vytlačiť časti vnútornej strany brucha. Od určitej veľkosti je takáto kýla cítiť pod kožou.
Poznáte svoje riziko:
Slabiny spojivového tkaniva môžu byť výsledkom operačnej jazvy alebo môžu byť geneticky náchylné. Okrem toho pevnosť spojivového tkaniva s vekom klesá - často sú postihnutí aj dlhodobí fajčiari.
Nadmerný tlak v bruchu môže byť naopak vyvolaný tehotenstvom alebo nadváhou. V jednotlivých prípadoch môže byť príčinou hernie aj zadržiavanie vody alebo nádory.
Druhy hernií
Zlomeniny mäkkých tkanív sa môžu vyskytnúť na rôznych miestach. Inguinálny kanál je obzvlášť citlivý. Spája brušnú dutinu s oblasťou slabín a predstavuje slabé miesto brušnej steny: Môže sa tu ľahko vytvoriť herniálny port pre ingvinálnu herniu, najmä u mužov. Podobným spôsobom sa vyvíja kýla semenníkov, pri ktorej sa herniálny vak pohybuje dole do semenníkov.
Okrem toho sa kýla môže vyskytnúť aj na stehne, pupku, hornej časti brucha alebo bránici. Lekári túto poslednú zmienku označujú aj ako interné kýly, pretože prietrž sa sama tlačí od brucha cez medzeru v bránici priamo do hrudníka.
Po operáciách na bruchu venujte osobitnú pozornosť sami sebe: operačná jazva oslabuje spojivové tkanivo brucha a zvyšuje riziko tzv. Reznej kýly.
Kýly u detí
Ak sa u dieťaťa objaví trieslová kýla, je často vrodená a obvykle sa lieči chirurgicky. Pupočné kýly u detí sú zvláštne prípady: zvyčajne sa vyriešia samy počas prvých dvoch rokov života.
diagnóza
Väčšie kýly sú pre vášho lekára zreteľne viditeľné ako výstupky na bruchu alebo v oblasti slabín, a preto sa dajú ľahko diagnostikovať. Počas vyšetrenia vás požiada, aby ste kašľali alebo tlačili, aby bolo možné vidieť a cítiť aj akékoľvek malé zlomeniny.
Okrem toho testuje, či sa dá herniálny vak posunúť späť, a pomocou stetoskopu ho počúva na črevné zvuky. Týmto spôsobom môže zistiť, či sa už kúsok čreva posunul. Okrem toho napríklad ultrazvukové vyšetrenie môže pomôcť presnejšie posúdiť zlomeninu a zhodnotiť vašu situáciu.
Liečba: operácia hernie
Malé kýly bez príznakov môžu byť často zatlačené späť do brucha. Nechajte svojho lekára preskúmať okolie a pozorne ho sledujte: prestávka môže ľahko vyčnievať alebo znova narastať.
Ak sa kýla zväčší alebo vám spôsobí nepríjemné pocity, chirurg môže chirurgicky zalepiť herniálny otvor. Tento krok sa zvyčajne odporúča ženám s kýlou v oblasti slabín bezprostredne po diagnostikovaní: takáto kýla je pre ne spojená s vyšším rizikom ako pre mužov a mala by sa liečiť okamžite.
Váš lekár v závislosti od vašej individuálnej situácie odporučí otvorený alebo minimálne invazívny zákrok. Pri rozhodovaní bude brať do úvahy predovšetkým váš vek, celkový zdravotný stav a veľkosť vašej hernie.
- Otvorená operácia sa uskutočňuje rezom v brušnej stene: chirurg zatlačí kýlu dozadu alebo odstráni herniálny vak, aby sa potom mohol zašitý herniálny port. Jemná plastová sieťka po zlomení môže poskytnúť ďalšiu podporu pre veľké zlomenia alebo slabé spojivové tkanivo.
- Laparoskopickým zákrokom je takzvaná operácia kľúčovej dierky. Interiér vášho brucha sníma malá kamera: laparoskop. Tieto obrázky umožňujú chirurgovi prišiť kýlu a podoprieť ju sieťkou - mimoriadne jemne s tromi výrezmi o veľkosti kľúčovej dierky.
Rutina znižuje riziko
Operácia hernií je v mnohých nemocniciach veľmi častá. Získajte podrobné rady o svojich možnostiach a využite skúsenosti vyškoleného chirurga.
Po operácii
Zvyčajne zvládnete krátke úseky a ľahké gymnastické cvičenia iba pár hodín po ukončení procedúry. Potom vám môže prospieť niekoľkodňový pobyt s fyzioterapeutickými cvičeniami a dostatok odpočinku. Pred pomalým zvyšovaním aktivity cvičte mierne a doprajte svojmu telu potrebný oddych. Ak to robíte, poraďte sa so svojím lekárom a určite sa zúčastnite dohodnutých následných vyšetrení.
Buďte opatrní: aj po úspešnom postupe sa v zriedkavých prípadoch môže znova vyskytnúť kýla v tej istej oblasti. Vyjasnite si s lekárom ďalšiu kýlu a nechajte si poradiť ohľadom možných spôsobov liečby.