Čo sú obličkové kamene a ako ich môžete liečiť

Obličkové kamene sú známe už najmenej 7 000 rokov, pokiaľ by sme mali hľadať egyptskú múmiu objavenú (s obličkovými kameňmi) na začiatku 20. storočia. Prvé informácie o odstránení kameňov (vtedy ich odstraňoval iba chirurgický zákrok, ktorý bol v mnohých prípadoch smrteľný) sa objavili v lekárskom pojednaní Aulus Cornelius Celsus (publikované okolo 30-40 pred Kr.).

Na základe týchto lekárskych informácií boli založené lekárske postupy na odstránenie obličkových kameňov do začiatku 18. storočia. S pokrokom v oblasti lekárskej technológie klesala úmrtnosť na obličkové kamene v priebehu 18. storočia z 24% na 2,4%. Až v roku 1980 sa objavili prvé mimotelové liečby na odstránenie obličkových kameňov.

Ako sa tvoria obličkové kamene?

Obličkové kamene (medicínsky nazývané „obličkové kamene“) pozostávajú z akumulácie vápniku (80-85% obličkových kameňov je tvorených vápnikom), oxalátov a kyseliny močovej vo forme kryštálov v oblasti obličiek. Tieto kryštály rastú a vytvárajú „kamene“ (niektoré majú veľkosť hrotu ihly, zatiaľ čo veľké kamene môžu mať niekoľko centimetrov alebo môžu v zriedkavých prípadoch zaberať celý povrch obličiek).

Aké sú príznaky obličkových kameňov?

Prvé príznaky sa vyskytujú, keď kamene prechádzajú z obličiek močovými cestami v blízkosti močovej trubice. Ďalej sú uvedené najčastejšie príznaky v prípade obličkových kameňov .

silná bolesť v bokoch a vzadu pod rebrami
brušné ťažkosti
častá bolesť genitálií
bolesť v rôznych vlnách a intenzitách
bolesť a pichanie pri močení
ružový, červený alebo hnedý moč
neobvyklý zápach moču
neustály pocit močenia
zimnica a horúčka
nižší stupeň plodnosti u mužov

Zhoršenie týchto príznakov si vyžaduje urgentnú návštevu lekára. K lekárovi sa odporúča ísť, ak:

bolesť je taká pretrvávajúca, že nemôžete sedieť na stoličke/posteli
bolesť sprevádza nevoľnosť a zvracanie
krvavý moč

Aké sú príčiny obličkových kameňov?

Lekárskou príčinou obličkových kameňov (tiež nazývaných obličkové kamene) je hromadenie vápnika a oxalátov a príčin tohto ochorenia môže byť veľa:

dehydratácia - prvým znakom dehydratácie je farba moču; ak je to výrazne žltá, znamená to, že pijete príliš málo tekutín. Normálne by mal byť moč bledožltého a priehľadného odtieňa.
Strava - konzumácia potravín bohatých na oxaláty môže prispievať k tvorbe obličkových kameňov. Špenát, rebarbora, otruby sú najväčším zdrojom oxalátov. Existujú aj štúdie, ktoré preukázali súvislosť medzi konzumáciou sýtených nápojov a vyšším rizikom vzniku obličkových kameňov.
Soľ - Nadbytok soli môže zvýšiť riziko obličkových kameňov.
Choroby ako kolitída, Crohnova choroba, syndróm dráždivého čreva, genetické abnormality obličiek, cukrovka 2. typu, paratyroidizmus.
obezita
Niektoré lieky - niektoré antibiotiká (najmä ciprofoxacín majú výrazne zvýšené riziko obličkových kameňov), lieky proti AIDS, lieky na vysoký tlak, niektoré diuretiká a niektoré antiepileptiká.

Dôležitú úlohu pri vývoji obličkových kameňov majú aj genetické faktory. Ak teda má váš blízky príbuzný obličkové kamene, je možné, že sa u vás tento stav časom rozvinie aj vy.

Niektorí ľudia majú navyše vyššie riziko ochorenia. Muži vo veku od 30 do 60 rokov sú náchylnejší na obličkové kamene ako iné demografické skupiny (muži majú 19% riziko vzniku obličkových kameňov a ženy iba 9%).

Aké sú choroby, ktoré môžu zvyšovať riziko obličkových kameňov?

Niektoré chronické alebo dočasné choroby môžu niekedy zvýšiť riziko ochorenia. Ďalej sú uvedené hlavné choroby, ktoré zvyšujú riziko vzniku obličkových kameňov .

hyperkalcémia - môže viesť k obličkovým kameňom, väčšinou k vápniku
hypertyreóza - spôsobuje stratu vápnika z kostí a môže viesť k tvorbe kameňov
sarkoidóza - vedie k nadmernému vstrebávaniu vápniku pozdĺž tráviaceho traktu a môže viesť k vzniku obličkových kameňov
Sjögrenov syndróm - spôsobuje renálnu acidózu, ktorá vedie k zníženiu obsahu citrátu (látky, ktorá inhibuje obličkové kamene) v moči
dna - spôsobuje hyperprodukciu kyseliny močovej a zabraňuje telu rozkladať určité látky
osteoporóza - vedie k strate vápnika z kostí a môže spôsobiť obličkové kamene
anorexia/bulímia - priberanie alebo chudnutie vo veľmi krátkom čase môže viesť k úbytku kostí, svalov a redukcii draslíka, čo vedie k tvorbe kyseliny močovej a vápenatých kameňov

Koľko druhov sú obličkové kamene?

Keď viete, koľko druhov obličkových kameňov existuje, môžete zistiť ich príčinu a podniknúť kroky na zníženie rizika zhoršenia ochorenia. Ďalej sú uvedené hlavné kategórie obličkových kameňov:

Vápnikové kamene - väčšina obličkových kameňov je kombináciou vápnika a oxalátov (oxalátov vápenatých). Oxalát sa prirodzene nachádza v potravinách a každý deň ho produkuje pečeň.
Kamene z fosforečnanu vápenatého - tento druh kameňa sa nachádza najmä u ľudí s metabolickými poruchami alebo epilepsiou.
Štrukturálne kamene - vyskytujú sa hlavne v dôsledku infekcie močových ciest. Tieto kamene získavajú proporcie vo veľmi krátkom čase a neprejavujú sa bolesťou alebo inými príznakmi typickými pre obličkové kamene.
Kamene z kyseliny močovej - sú bežné u ľudí, ktorí nepijú dostatok tekutín, nadmerne sa potia alebo majú diétu s vysokým obsahom bielkovín. Genetické faktory môžu zvyšovať riziko vzniku kameňov z kyseliny močovej.
Cystínové kamene - vyskytujú sa u ľudí s dedičnými chorobami, ktoré spôsobujú nadmerné vylučovanie aminokyselín.

Ako sú diagnostikované obličkové kamene?

Pred návštevou lekára by ste mali byť pripravení poskytnúť informácie a podrobnosti o príznakoch, anamnéze a životnom štýle. Pred vyhľadaním lekára je potrebné vyhľadať niekoľko vecí:

Príznaky sa prejavili, dokonca aj tie, ktoré, zdá sa, nesúvisia s obličkovými kameňmi
Ak má jeden z rodičov alebo súrodencov obličkové kamene (tieto veci sa môžu zohľadniť pri hodnotení rizika komplikácií)
Veľkorysý zoznam všetkých liekov, ktoré ste užívali za posledný rok (existujú aj prípady obličkových kameňov spôsobených liekmi)
Odpovede na otázky lekára týkajúce sa intenzity a lokalizácie bolesti a životného štýlu (strava, fyzická aktivita, problémy so spánkom, stres)

Na základe týchto informácií lekár odporučí sériu lekárskych testov na diagnostiku obličkových kameňov alebo na zistenie, či nejde o ďalší zdravotný problém.

Krvné testy

Krvné testy patria k prvým typom vyšetrení odporúčaných lekárom. Lekár odporučí vzorku krvi a výsledky ukážu, či je to príliš vysoká hladina vápnika v krvi alebo kyseliny močovej, dvoch zložiek, ktoré majú zásadný vplyv na ochorenie obličiek.

Rozbor moču

Test moču môže naznačovať prítomnosť minerálov spojených s problémami s obličkami. Test spočíva v zbere a testovaní všetkých vzoriek moču do 24 hodín. Vzorka sa potom odošle do laboratória na analýzu.

Zobrazovacie testy

Najčastejšie takéto testy naznačujú polohu kameňov pozdĺž močových ciest alebo v obličkách. Najbežnejšie testy na obličkové kamene sú:

Počítačová tomografia - sa vykonáva pomocou röntgenového prístroja na detekciu obličkových kameňov (test zistí aj malé kamene). Je to zakázané pre tehotné ženy
Rentgenové snímky brucha
Ultrazvuk brušnej dutiny
urografia - test, ktorým špecialista vstrekuje kontrastnú látku do krvi. To odhalí podrobnosti o fungovaní obličkového systému, ako aj o existencii problémov s obličkami, ktoré nie sú odstránené röntgenom

Po dôkladnej interpretácii výsledkov týchto testov lekár požiada o prechod vzoriek moču cez filter, aby sa zachytili kúsky obličkových kameňov (pri výbere formy liečby je nevyhnutná chemická analýza kameňa). Po chemickom rozbore týchto kameňov je lekár zodpovedný za predpísanie liečby.

Ako je možné liečiť obličkové kamene?

Liečba obličkových kameňov veľmi závisí od ich veľkosti a zloženia. Napríklad malé kamienky nevyžadujú lekárske ošetrenie a môžete sa ich zbaviť, ak pijete veľa vody (medzi 2 a 3 l denne). Bolesť sa dá liečiť voľnopredajnými liekmi, ako je ibuprofén a acetaminofén (paracetamol). Iba na odporúčanie lekára môžete brať svalové relaxanciá, ktoré umožnia bezbolestný prechod kameňov.

Prirodzené spôsoby odstránenia obličkových kameňov

Okrem spotreby vody sa môžete uchýliť k niekoľkým prírodným opatreniam na odstránenie malých obličkových kameňov. Tu je niekoľko nápadov, ako sa zbaviť obličkových kameňov:

Farmaceutická liečba

Liečba liekom sa odporúča, keď sa obličkové kamene nemôžu vylučovať močom (lieky uvoľňujú svaly močovej trubice, aby kamene ľahšie prechádzali) alebo na zmiernenie bolesti. Lekár niekedy odporúča lieky na boj proti nevoľnosti (je dobré požiadať o vysvetlenie akýchkoľvek neznámych pojmov).

Ako sa liečia veľké obličkové kamene?

Ak sa pri lekárskych testoch zistilo, že sa v nich zistí, preukážu sa v nich prítomnosť veľkých kameňov; bude preto potrebné vykonať zásah, aby sa s nimi dalo zaobchádzať. Tieto obličkové kamene je možné odstrániť niekoľkými metódami:

Ako zabrániť obličkovým kameňom?

Najčastejšie sa obličkové kamene opakujú, a preto prevencia spočíva v kombinácii zmien životného štýlu a liekov odporúčaných lekárom. Ďalej uvádzame niekoľko rád, ako zabrániť obličkovým kameňom.

Pite tekutiny po celý deň, najmä vodu. Ak máte zvýšené riziko ochorenia, mali by ste vylúčiť asi 2,5 litra moču denne. Ak ste v minulosti mali obličkové kamene, lekár vám odporučí zmerať tento objem, aby ste sa uistili, že pijete dostatok tekutín. Ak pravidelne chodíte do posilňovne, mali by ste ešte viac zvýšiť množstvo skonzumovaných tekutín. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste určili hornú hranicu.
Obmedzte jedlá bohaté na oxaláty - patrí sem špenát, červená repa, orechy (mandle, arašidy atď.), Sladké zemiaky, čaj, korenie, bobule, čokoláda, celozrnné výrobky a sójové výrobky.
Obmedzte spotrebu soli a živočíšnych bielkovín (najmä kuracích a rybích)
Môžete jesť jedlá bohaté na vápnik (pokiaľ vám lekár neodporučí, aby ste boli opatrní), ale vyhýbajte sa čo najväčšiemu prísunu vápnika.

Konzumácia vody po celý deň a dodržiavanie diéty s nízkym obsahom solí a oxalátov sú hlavnými spôsobmi, ako zabrániť obličkovým kameňom. Ak sa ochorenie opakuje, do rovnice vstúpi aj liek predpísaný lekárom.