Čo treba vedieť o plochých nohách - DeMedBook

Väčšina ľudí má pod státím nohy medzeru, keď stoja. Oblúk, vnútorná časť chodidla, je mierne vyvýšená od zeme. Ľudia s plochými nohami alebo spadnutými klenbami buď nemajú oblúk, alebo sú veľmi nízko.

Ľudia so spadnutými oblúkmi môžu mať nohy stočené dovnútra počas státia alebo chôdze, čo sa označuje ako prehnaná predpríprava. Chodidlá môžu smerovať von.

Niektoré jednoduché pomôcky a cvičenia môžu pomôcť znížiť nepohodlie spôsobené plochými nohami.

Čo sú ploché nohy?

Osoba so spadnutými klenbami môže mať jednu alebo obe nohy položené na zemi a topánky sa môžu nerovnomerne opotrebovať, najmä na jednej strane, alebo sa opotrebúvajú rýchlejšie ako zvyčajne.

Mnoho ľudí so spadnutými klenbami nemá žiadne príznaky, ale u niektorých sa môžu v závislosti od príčiny vyskytnúť bolesti nôh a dokonca aj chrbta.

Príznaky sa môžu líšiť a zvyčajne závisia od závažnosti stavu.

Niektorí ľudia majú nerovnomerné rozloženie telesnej hmotnosti a zisťujú, že päta topánok sa im opotrebúva rýchlejšie a viac na jednej strane ako na druhej.

Najbežnejším príznakom plochých nôh je bolesť. Bolesť môže nastať v chodidlách, keď sú spojovacie väzy a svaly napäté.

Môže sa tiež prejaviť v:

Vo vnútri členku a prípadne opuch
Oblúk nohy
teľa
koleno
bedro
späť
Oblasť dolnej časti nohy

Abnormálne zaťaženie kolien a bedier môže spôsobiť bolesť. Je to pravdepodobné, keď sa kĺby otočia dovnútra. Ploché nohy môžu tiež spôsobiť bolesť v dolnej časti chrbta.

Môže tiež dôjsť k stuhnutiu jednej alebo oboch nôh.

V ľudskej nohe je 26 rôznych kostí, ktoré drží pohromade 33 kĺbov a viac ako 100 svalov, šliach a väzov.

Oblúky dávajú kroku odraz a rozložia telesnú hmotnosť na chodidlá a nohy. Štruktúry oblúkov určujú, ako človek chodí. Musia byť robustné a pružné, aby sa mohli prispôsobiť rôznym povrchom a zaťaženiam.

Príčiny plochých nôh sú:

genetické faktory toho, ako môžu ploché nohy behať v rodinách
slabé klenby, keď je klenba viditeľná pri sedení, ale noha pri státí padá plocho na podlahu
Zranenie chodidla alebo členka
Artritída alebo reumatoidná artritída
Poškodenie, dysfunkcia alebo pretrhnutie zadnej tibiálnej šľachy
Poruchy nervového systému alebo svalov, ako je detská mozgová obrna, svalová dystrofia alebo rázštep chrbtice

Ďalšou chorobou, ktorá by mohla spôsobiť ploché nohy, je tarzálna koalícia. V tomto stave sa kosti chodidiel spájajú neznámym spôsobom, výsledkom čoho sú stuhnuté a ploché nohy. Najčastejšie sa to diagnostikuje počas detstva

Ľudia sú náchylnejší na ploché nohy, ak majú obezitu, cukrovku alebo počas tehotenstva.

S pribúdajúcimi rokmi sa môžu ploché nohy vyvíjať. Denné použitie môže spôsobiť oslabenie zadnej šľachy tibialis. Táto šľacha je hlavnou nosnou konštrukciou klenby chodidla.

Šľacha sa po nadmernom použití, ktorá sa nazýva tendonitída, môže zapáliť alebo prasknúť. Poškodenie šľachy môže spôsobiť sploštenie klenby nohy.

Ploché nohy sa môžu vyskytnúť v dôsledku vývojovej chyby, ktorá sa vyskytne v detstve alebo ktorá sa vyvíja s vekom alebo po tehotenstve.

Zdá sa, že niektorí ľudia majú veľmi nízky alebo žiadny oblúk bez problémov. Padnuté klenby alebo ploché nohy si vyžadujú pozornosť iba vtedy, ak spôsobujú nepríjemné pocity, ak poukazujú na iné základné ochorenie alebo ak môžu viesť k ďalším bolestiam v tele.

Ploché nohy u detí

Deti a batoľatá často vyzerajú, akoby mali ploché nohy. Oblúk je zvyčajne tam, ale chodidlá sa stále tvoria. V priebehu času bude oblúk pôsobiť normálne. Prebytočný tuk na nohe dieťaťa môže tiež skryť oblúk.

Ak sa zdá, že niekto má ploché nohy v ranom detstve, neznamená to, že ten človek bude mať vždy ploché nohy.

Ak má však dieťa ploché nohy z dôvodu zlého vývoja kostí alebo iného ochorenia, ako je spina bifida, je potrebné riešiť základnú príčinu.

diagnóza

Ľudia s plochými nohami, ktorí nepociťujú bolesť ani iné príznaky, zvyčajne nevyhľadajú lekársku pomoc.

Ak sa však vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc:

nedávno sa vyvinuli spadnuté klenby alebo ploché nohy
Bolesť je v chodidlách, členkoch alebo dolných končatinách
Príznaky sa nezlepšia pomocou podporných a dobre obutých topánok
Jedna alebo obe nohy sa vyrovnajú
chodidlá sa cítia stuhnuté alebo tuhé alebo ťažké a ťažkopádne

Väčšina kvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov dokáže diagnostikovať ploché nohy sledovaním toho, ako pacient stojí a chodí, a vyšetrením chodidiel.

Chodidlá sú pozorované spredu a zozadu. Pacient môže byť požiadaný, aby stál na špičkách, zatiaľ čo lekár skúma tvar a funkciu každého chodidla.

Lekár sa tiež pozrie na anamnézu pacienta.

V niektorých prípadoch môže lekár nariadiť röntgenové, CT alebo MRI vyšetrenie.

liečby

Niektorí ľudia s plochými nohami si môžu končatiny automaticky vyrovnať tak, aby sa nevyvinuli príznaky. Liečba zvyčajne nie je potrebná.

Ak sú ploché nohy bolestivé, môže vám pomôcť podporná a dobre priliehajúca obuv. Niektorí ľudia zistia, že mimoriadne široké topánky prinášajú úľavu.

Vložky do topánok alebo ortopedické vložky, ktoré sú na mieru vyrobenými podperami klenby, môžu zmierniť tlak z klenby a zmierniť bolesť, ak sa chodidlá príliš zakrývajú. Ortéza je prospešná, iba ak sa používa.

Pacienti s tendonitídou tibialis posterior môžu mať výhodu zavedenia klinu pozdĺž vnútorného okraja ortézy. Uvoľní sa tak tkanivo šľachy.

Nosenie ortézy členku môže pomôcť pacientom s tendinitídou zadnej tibie, kým zápal neustúpi.

Lekári môžu niektorým pacientom odporučiť odpočívať a vyhýbať sa činnostiam, ktoré by mohli zhoršiť chodidlo alebo chodidlá, kým sa príznaky nezlepšia.

Osoba s artritídou alebo zlomenou šľachou môže nájsť úľavu, keď skombinuje použitie stielky s prostriedkami na tlmenie bolesti. Ak nefungujú, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.

Kosti niektorých detí sa nevyvíjajú správne, čo má za následok ploché nohy od narodenia, ktoré môžu pokračovať až do dospelosti. V týchto prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na oddelenie zrastených kostí. To je zriedkavé.

Ak má obezita za následok ploché nohy, chudnutie môže zlepšiť príznaky.

Komplikácie

Ľudia s inými problémami s nohami, členkami alebo dolnými končatinami môžu zistiť, že ploché nohy prispievajú alebo zhoršujú príznaky.

Príklady zahŕňajú:

Achillova tendonitída
Artritída v členku alebo členku
Artritída v chodidle alebo v chodidlách
Bale
Kladivková špička
Plantárna fasciitída, pri ktorej sa vyskytujú bolesti a zápaly v oblasti väzov na chodidlách
Tibialis tendinitis posterior
Holenné dlahy

Pretože spadnuté klenby môžu mať vplyv na vyrovnanie tela človeka pri státí, chôdzi alebo behu, môžu zvýšiť pravdepodobnosť bolesti v bokoch, kolenách alebo členkoch.

Cvičenia

Podiatr alebo fyzikálny terapeut môže navrhnúť cvičenia na zníženie alebo zabránenie poklesu klenby.

Natiahnutie šnúry päty

Tesná achilová šľacha spôsobí, že sa chodidlo pronizuje alebo sa kotúľa dovnútra. Úsek pätovej šnúry má za cieľ natiahnuť a predĺžiť achilovku a zadné lýtkové svaly.

Postavte sa pred stenu s jednou rukou na stene vo výške očí.
Nohu, ktorú je potrebné narovnať, položte jeden krok za druhú nohu s pätou na podlahe.
Ohnite koleno prednej nohy, kým sa úsek necíti v zadnej nohe.
Vydržte 30 sekúnd, odpočívajte 30 sekúnd a opakujte ešte deväťkrát.

Chrbát by mal byť držaný rovný, nie klenutý.

To sa dá urobiť dvakrát denne.

Golfová loptička sa valí

Toto cvičenie vyžaduje stoličku a golfovú loptičku. Osoba sedí na stoličke s nohami pevne na podlahe. Na roztiahnutie väzu plantárnej fascie položte golfovú loptičku pod nohu a 2 minúty ju váľajte tam a späť pod klenbou chodidla.

Americká akadémia ortopedických chirurgov (AAOS) odporúča tieto a ďalšie cviky na zlepšenie sily a pružnosti chodidiel a členkov, čo môže pomôcť zmierniť príznaky.