Coccygodynia (bolesť kostrče, neuralgia kostrče) - pozorovateľ

Kokcygodynia

1. Prehľad

Kokcygodynia je bolestivé ochorenie postihujúce dolnú časť chrbtice. Názov je odvodený z lekárskeho výrazu pre bolestivú skupinu kostí, v tomto prípade pre kostrč. Patria sem kosti, ktoré sú známe ako kostrč alebo noha kukučky.

kostrče

Kokcygodynia sa môže vyskytnúť spontánne a znova sa vyriešiť. Kostrč alebo mäkké tkanivá tejto oblasti reagujú na tlak prudkou, bodavou alebo ťahajúcou bolesťou.

Kokcygodynia postihuje viac ženy ako mužov. Kokcygodynia je zvyčajne spôsobená chronickými mikrotraumami, tj. Drobnými poraneniami v tkanive, napríklad príliš dlhým sedením. Zriedkavejšie sú príčinou bolesti nervov (neuralgia) alebo poranenie panvy. Kokcygodynia zvyčajne trvá od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov, ale môže pretrvávať roky a stať sa chronickou. Ďalším názvom pre kokcygodyniu je Neuralgia kostrče.

2. Definícia kokcygodynie

Kokcygodynia je bolestivý stav postihujúci dolnú časť chrbtice. Čiastočne sa to aj nazýva Neuralgia kostrče známe. Termín kokcygodynia je odvodený z vedeckého termínu bolestivej skupiny kostí (Os coccygis): kostrče alebo nohy kukučky. Kokyx tvorí dolný koniec chrbtice. Skladá sa z troch až piatich zakrpatených stavcov, ktoré sú navzájom spojené.

frekvencia

Kokcygodynia je pomerne zriedkavá. Ženy sú postihnuté výrazne častejšie ako muži.

3. Príčiny kokcygodynie

Kokcygodynia môže mať rôzne príčiny, často sa však nepodarí nájsť presnú príčinu kokcygodynie.

Možnými spúšťačmi sú chronické mikrotraumy, tj. Malé poranenia tkaniva po dlhú dobu. Takéto mikrotraumy vznikajú napríklad pri silnom mechanickom zaťažení, ako je napríklad príliš dlhé sedenie - najmä na tvrdších povrchoch (napr. Stoličky, sedlá bicyklov). V niektorých prípadoch môžu poranenia v panvovej oblasti viesť aj k kokcygodynii.

Medzi ďalšie možné príčiny kokcygodynie patria:

  • Bolesť v bedrovej oblasti (napr. Lumbago)
  • Syndróm koreňového podráždenia (bedrový ischias)
  • Nádory v oblasti kostrče
  • výhrez disku
  • Malalignment kostrče
  • gynekologické choroby
  • Pády, pri ktorých bol stlačený chvost
  • chirurgické zákroky
  • Pôrod
  • Neuralgia nervov, ktoré zásobujú pokožku medzi kostrčou a konečníkom (Nervi anococcygei)

Príležitostne môže mať kokcygodynia aj psychosomatické príčiny. To znamená, že duševné citlivosti, problémy alebo choroby sa potom prejavujú v príznakoch kokcygodynie. Niekedy je kokcygodynia spojená s depresiou.

4. Príznaky kokcygodynie

Kokcygodynia má príznaky ako ťahanie, bodanie a pálenie bolesti v oblasti kostrče. Bolesť sa neobmedzuje iba na kokyxovú oblasť, ale môže vyžarovať do análnej a bedrovej oblasti, ako aj do bokov. Bolesť zvyčajne trvá niekoľko dní až niekoľko týždňov, niekedy aj dlhšie. Často sa vyskytujú v sede alebo pri vstávaní zo sedu - v niektorých prípadoch dokonca znemožňujú sedenie. V niektorých prípadoch kokcygodynia vedie aj k bolesti pri pohlavnom styku a pri vyprázdňovaní.

5. Diagnóza kokcygodynie

Prvým krokom pri stanovení diagnózy kokcygodynia je všeobecné fyzické vyšetrenie a podrobné vypočutie (anamnéza) dotknutej osoby. Presnú príčinu kokcygodynie môže pomôcť vykonať panvový ultrazvuk, počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI). Ak existuje podozrenie na zápal alebo nádor, lekár na tieto zobrazovacie vyšetrenia použije kontrastné látky, aby detailnejšie ukázal postihnutú oblasť tela. Röntgenové vyšetrenie zvyčajne neprináša žiadne nálezy. V prípade psychosomatických pacientov sa pokúša zistiť príčinu v podrobnom rozhovore.

6. Terapia kokcygodynie

Nájsť správnu terapiu pre kokcygodyniu nie je často ľahké. Najmä keď sa nezistila žiadna organická príčina. Preto vo väčšine prípadov liečba spočíva v zmiernení príznakov:

  • Na liečbu kokcygodynie je možné do bolestivej oblasti vpichnúť lokálne anestetiká, ktoré lokálne znecitlivia oblasť kostrče a susedné mäkké tkanivá.
  • Pomôcť môžu aj fyzioterapeutické opatrenia alebo mobilizácia alebo manipulácia s kostrčou (napr. Osteopatom alebo chiropraktikom) a akupunktúra.
  • Odľahčujúce účinky môžu mať aj všeobecné opatrenia na relaxáciu, tepelné ošetrenie alebo kúpeľ bedrových kúpeľov.
  • Úľavu od bolesti prináša mäkký vankúš sedadla a krúžok sedadla alebo klinový sedák.

Pri psychosomatickej liečbe kokcygodynie je dôležité brať chorého vážne s jeho skutočnými bolesťami. Cieľom je objasniť, že kokcygodynia v tomto prípade nemá organickú príčinu. Cieľom je poskytnúť psychologický pohľad na túto chorobu. Ďalšou možnosťou je psychoterapia.