COVID-19 Čo bude nasledovať; Nové lekárske kliniky
Cieľom tohto minievaluácie je predstaviť najnovšie vyšetrenia a nové trendy v globálnej patogenite látky COVID-19.
K 12. februáru 2020 WHO hlásila 45 171 prípadov a 1 115 úmrtí súvisiacich s COVID-19. COVID-19 je podobný (SARS-CoV) vo svojej patogenite, klinickom spektre a epidemiológii. Porovnanie sekvencií genómu COVID-19, SARS-CoV na Blízkom východe s koronavírusom s respiračným syndrómom (MERS-CoV) ukázalo, že COVID-19 má lepšiu sekvenciu v identite so SARS-CoV v porovnaní s MERS CoV. Aminokyselinová sekvencia COVID-19 sa však líši od iných špecifických koronavírusov oblasťami polyproteínu a povrchového glykoproteínu alebo proteínu S. Aj keď sa predpokladá, že je rezervoárom pre COVID-19 niekoľko zvierat, patogénny rezervoár u zvierat.
Štúdie naznačujú, že ľudským receptorom pre COVID-19 môže byť enzým receptora angiotenzínu 2 (ACE2) podobný SARSCoV. Nukleokapsidový (N) proteín COVID-19 má takmer 90% identitu aminokyselinovej sekvencie so SARS-CoV. Protilátky SARS-CoV proti proteínu N môžu krížovo reagovať s COVID-19, ale nemusia poskytovať krížovú imunitu. Podobne ako SARS-CoV, N proteín COVID-19 môže hrať dôležitú úlohu pri potláčaní obrany hostiteľského organizmu na bunkovej úrovni pomocou mRNA z receptora. .
Stručný úvod
Vo Wu-chane (provincia Chu-pej, Čína) sú prípady pacientov s pneumóniou prijímané do nemocníc od decembra 2019. Etiologickým činiteľom v hlásených prípadoch je koronavírus 2019 (COVID-19). Ochorenie pomenovala Svetová zdravotnícka organizácia COVID-19. Ochorenie COVID-19 sa môže prejaviť ako asymptomatická alebo mierna infekcia až po závažný zápal pľúc. COVID-19 spôsobuje v Číne výrazne vyššiu úmrtnosť a chorobnosť v porovnaní so zvyškom sveta. Kvôli vysokému výskytu prípadov COVID-19 v Číne a jeho rozšíreniu do ďalších častí sveta, napriek uplatňovaniu prísnych karanténnych opatrení, Svetová zdravotnícka organizácia vyhlasuje COVID-19 PANDEMICKÝ.
Klinický obraz
Najdôležitejším spôsobom prenosu je inhalácia infekčných aerosólov. Inkubačná doba je asi 3 - 14 dní. COVID-19 môže spôsobiť príznaky od asymptomatických po smrteľné. U starších ľudí infikuje COVID-19 dolné dýchacie cesty s potenciálnym rizikom smrteľného zápalu pľúc. Medzi ďalšie nešpecifické príznaky patrí horúčka, kašeľ, dýchavičnosť s hnačkami alebo bez nich. V druhom týždni infekcie progreduje do hypoxémie, dýchavičnosti a syndrómu akútnej respiračnej tiesne (ARDS). Pacienti v tomto štádiu môžu vyžadovať mechanickú ventiláciu na jednotke intenzívnej starostlivosti. Sekundárne bakteriálne infekcie môžu viesť k závažnej sekundárnej bakteriálnej pneumónii.
Epidemiológia
Okrem aerosólov a veľkých respiračných kvapiek môže byť COVID-19 prítomný v stolici alebo v moči pacientov s príznakmi hnačky. K 12. februáru 2020 hlásila WHO na celom svete 45 171 prípadov a 1115 úmrtí súvisiacich s COVID-19. Štatistiky ukazujú, že v Číne sa vyskytlo 99% infekcií a 99,9% úmrtí súvisiacich s COVID-19. Vedci sa snažia vyvinúť lieky na COVID-19 uskutočňovaním štúdií na zvieratách v čínskom Wu-chane.
Laboratórna diagnostika
Ako klinické vzorky sa používajú nosné sekréty, krv, spútum a bronchoalveolárna laváž (BAL) odobraté od podozrivých pacientov. Vzorky sa podrobia špecifickým molekulárnym testom na COVID-19. Sérologické testy používajú imunologické testy viazané na krvné enzýmy (ELISA) alebo Western bloty, ktoré špecificky detekujú COVID-19 prostredníctvom špecifických proteínov. Molekulárne prístupy sú založené na hybridizácii v reálnom čase (RT-PCR) alebo hybridizácii Northern blot, ktorá sa zameriava na špecifické gény COVID-19.
Príznaky COVID-19 sú miernejšie, ale infekčnosť je vyššia v porovnaní so SARS-CoV a MERS-CoVCOVID-19; a považuje sa to za vážnu hrozbu pre globálne verejné zdravie v tomto desaťročí. Pretože na liečbu tejto infekcie nebol vyvinutý žiadny liek/vakcína, šírenie COVID-19 je možné izolovať iba podľa prísnych karanténnych protokolov.
Ako sa chrániť?
Umývanie a dezinfekcia rúk sú zásadnými krokmi na zabránenie infekcii. Umyte si ruky mydlom a vodou najmenej 20 sekúnd. Ak nie je mydlo a voda, môžete použiť 60% dezinfekčný prostriedok na ruky na báze alkoholu.
Umývanie rúk odstraňuje vírus.
- Zabráňte kontaktu s ľuďmi, u ktorých je podozrenie na akútne respiračné infekcie
Udržujte medzi sebou a ostatnými ľuďmi vzdialenosť najmenej 1 meter, najmä keď kašlú, kýchajú alebo majú horúčku, pretože kvapky od sliny môžu prenášať vírus na malú vzdialenosť.
- Nedotýkajte sa rukami očí, nosa ani úst
Vírus sa prenáša hlavne dýchacími cestami, ale môže sa dostať do tela očami, nosom a ústami, preto sa nedotýkajte, ak ste si neumyli dobre ruky.
Ruky prichádzajú do styku s povrchmi kontaminovanými vírusom a šíria sa po tele .
- Ak kýchate alebo kašlete, zakryte si ústa a nos
Ak máte akútnu respiračnú infekciu, vyhýbajte sa kontaktu s inými ľuďmi, kašlite so zakrytými ústami alebo v preferovanom jednorazovom obrúsku, noste masku na tvár a umyte si ruky. Ak si pri kašli zakryjete ústa rukami, môžete kontaminovať predmety alebo osoby, s ktorými prichádzate do styku.
- Antibiotiká ani antibiotiká neužívajte, pokiaľ vám ich lekár nepredpíše
V súčasnosti neexistuje žiadny vedecký výskum, ktorý by ukázal, že použitie antivírusových liekov môže zabrániť infekcii novým koronavírusom (Covid-19). Antibiotiká pôsobia iba proti baktériám, nie proti vírusu.
Covid-19 je vírus, takže antibiotiká by sa nemali používať ako metóda prevencie alebo liečby, pokiaľ sa nenájde bakteriálna infekcia.
- Všetky povrchy očistite dezinfekčnými prostriedkami na báze chlóru alebo alkoholu
Chemické dezinfekčné prostriedky, ktoré môžu usmrtiť nový koronavírus (Covid-19), sú dezinfekčné prostriedky, ktoré obsahujú chlór, bielidlo, rozpúšťadlo, 75% etanolu, kyselinu paroctovú a chloroform. Váš lekár a lekárnik budú vedieť, čo odporučiť.
- Noste pleťovú masku, iba ak máte podozrenie, že ste chorý alebo sa staráte o chorého.
Svetová zdravotnícka organizácia odporúča používať masku iba vtedy, ak máte podozrenie, že ste boli infikovaní novým koronavírusom, máte príznaky kašľa, kýchania alebo ak pomáhate osobe podozrivej z infikovania novým koronavírusom. koronavírus. (Nedávna cesta do Číny alebo do karantény oblastí v Európe s respiračnými príznakmi).
- Volajte 112, ak máte horúčku, kašeľ alebo ste sa vrátili z Číny alebo z karantény v Európe najmenej na 14 dní
Inkubačná doba nového koronavírusu je medzi 1 a 14 dňami. Ak ste sa vrátili z cesty do Číny alebo oblastí v karanténe v Európe na menej ako 14 dní alebo ste prišli do kontaktu s ľuďmi, ktorí sa vrátili z Číny alebo oblastí v karanténe v Európe na menej ako 14 dní a máte horúčka, kašeľ, dýchavičnosť, bolesti svalov a únava, potrebné informácie získate na čísle 112. Ak prichádzate do kontaktu s inými ľuďmi, noste masku na tvár, použite jednorazové obrúsky a dôkladne si umyte ruky.
Kannan S, Shaik Syed Ali P, Sheeza A, Hemalatha K. COVID-19 (Novel Coronavirus 2019) - posledné trendy. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020; 24 (4): 2006-2011.