COVID-19 - štúdia založená na teste moču sv
Predikcia závažnosti/včasné odhalenie kritických kurzov COVID-19/vylepšené riadenie koróny a klinické výsledky
Po preskúmaní žiadosti Federálnym ústavom pre lieky a lekárske prístroje financuje spolkové ministerstvo zdravotníctva štúdiu nového typu testu moču na predpovedanie závažnosti ochorenia COVID-19 u 1 000 pacientov, ktorého prvé výsledky by mali byť dostupné, ak je to možné, do októbra 2020. Závažné choroby COVID-19 by sa mali rozpoznať skôr a pacientom by sa mala poskytnúť cielenejšia lekárska starostlivosť.
6–10% postihnutých COVID-19 trpí závažným ochorením, 5% musí byť liečených na jednotke intenzívnej starostlivosti, prípadne s ventilátorom, alebo zomrieť. Doterajšie pozorovania ukázali, že títo ohrození pacienti sa náhle zhoršili medzi 7. a 10. dňom choroby. Ak sú títo pacienti primárne ambulantne liečení doma a potom sa u nich prejavia kritické príznaky, je nevyhnutné, aby sa včas nezačala urgentná intenzívna lekárska starostlivosť.
Úspešná pilotná štúdia moču 15 pacientov na predpovedanie takýchto komplikácií už preukázala mimoriadne presný výsledok. Dvaja pacienti, u ktorých sa v teste zistilo vysoké riziko, ale predtým boli z lekárskeho hľadiska klasifikovaní ako kritickí, utrpeli významné komplikácie a zomreli. Pomocou rutinnej analýzy proteómov mohol byť kritický priebeh rozpoznaný vopred a mohli byť použité ďalšie opatrenia (napr. Možné včasné experimentálne terapie).
Centrum klinického skúšania v Hannoveri - KKS Hannover Medical School pod vedením prof. Dr. Béžová a prof. Dr. Lübbert z kliniky St. Georg v Lipsku bol poverený vykonaním štúdie na 1 000 pacientoch a spolupracuje s nemeckými centrami STAKOB. „Stála pracovná skupina centier kompetencie a liečby chorôb spôsobených vysoko patogénnymi patogénmi“ (STAKOB) v Inštitúte Roberta Kocha koordinuje prácu najdôležitejších celoštátnych liečebných jednotiek pre vysoko nákazlivé infekčné choroby. Centrá vo viac postihnutých regiónoch EÚ budú navyše prijímať pacientov. Analýza proteómov sa vykonáva pomocou Mosaiques Diagnostics v Hannoveri.
Zainteresované kliniky a ústavy dúfajú v zlepšenie boja proti pandémii COVID-19 na rôznych úrovniach. Použitá klinická analýza proteómov sa doteraz úspešne používa pri chronických ochoreniach, o ktorých je známe, že sú kritickým už existujúcim ochorením pri infekcii Covid-19: chronické ochorenia obličiek, srdcové choroby, obezita, včasné odhalenie rakoviny (prostata a žlčové cesty). Pri molekulárnej detekcii proteínov/peptidov špecifických pre dané ochorenie, ktorá je teraz tiež v akútnej fáze COVID-19, je vývoj infekčnej choroby indikovaný prvýkrát skoro a súčasne sú paralelne merané stanovené proteínové fragmenty pre chronické ochorenia. Do analýzy je zahrnutých až 14 000 fragmentov na vzorku moču, pre ktoré sa používajú aj metódy umelej inteligencie. Týmto spôsobom môže byť lekárom umožnené včas prijať vhodné opatrenia na základe individuálneho rizikového profilu (personalizovaný liek).
Oblička s metabolickým produktom moč je so svojimi asi 1,5 miliónmi filtračných jednotiek obzvlášť vhodná na zobrazenie chorôb. Prospektívny multicentrický proteóm - štúdia „PRIORITY“, ktorá bola nedávno zverejnená v časopise „The Lancet Diabetes and Endocrinology“, preukázal štvornásobné zlepšenie včasného odhalenia chronického ochorenia obličiek. Tento príklad ukazuje, že zmena paradigmy, ktorá je roky nevyhnutná pre včasné odhalenie a liečbu chronických chorôb spôsobených COVID-19, je naliehavejšia ako kedykoľvek predtým. Fungujúce stratégie včasného odhalenia, a to ako akútnej závažnosti COVID-19, tak aj súvisiaceho chronického rizika, by mali zlepšiť lekársku bezpečnosť pri zvládaní pandémie a tým možno tiež prispieť k zabráneniu budúcim odstávkam vrátane problematických opatrení.
Mosaiques Diagnostics je jediný svetový výrobca a poskytovateľ klinicky mnohonásobne overenej vysokovýkonnej proteómovej analýzy, ktorá sa používa v tejto štúdii. Ak je táto štúdia pozitívna, bude k dispozícii aj skorý test progresie komplikácií Covid-19 ako kombinovaný test s už zavedenými testami proteómu moču na včasné zistenie chronických kardiovaskulárnych a obličkových ochorení.