CSID Čo sa stane Doktor Hyponatrémia, nový príznak choroby COVID-19 - CSID Čo sa stane
Hyponatrémia alebo nízka hladina sodíka v krvi môžu byť indikátorom infekcie vírusom SARS-CoV-2, uvádza sa v nedávnom úvodníku podpísanom Dr. Cameliou Diaconu, lekárkou primárnej starostlivosti v internej medicíne v Bukurešťskej pohotovostnej klinickej nemocnici, v časopise Balkan Medical Union.

Najbežnejšími príznakmi ochorenia COVID-19 sú horúčka, suchý kašeľ, dýchavičnosť, bolesti svalov, hlavy a boľavé hrdlo, hnačky, nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, únava a strata chuti a čuchu.
Laboratórne testy uskutočnené na pacientoch infikovaných novým typom koronavírusu môžu odhaliť lymfopéniu (nízke hladiny lymfocytov), zvýšené aminotransferázy a dehydrogenázy, zvýšené hladiny C-reaktívnych proteínov, zvýšené ESR (zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov) a prebytok fibrinogénu, a poruchy zrážania krvi.
Nový výskum však ukazuje, že hyponatrémia (hladiny sodíka pod 135 mEq/l) môže byť spojená s infekciou vírusom SARS-CoV-2. V niektorých prípadoch majú pacienti s COVID-19 nízku hladinu sodíka v krvi.
Etiológia hyponatrémie u pacientov s pozitívnym nálezom vírusu SARS-CoV-2 môže byť multifaktoriálna, takže včasná diagnóza je mimoriadne dôležitá pre účinnú liečbu a progresiu ochorenia (...) V tejto súvislosti sa vyžaduje séra a močová osmolalita. Camelia Diaconu.
Liečba hyponatrémie je mimoriadne dôležitá u pacientov hospitalizovaných s COVID-19, pretože poruchy elektrolytov môžu zvyšovať riziko respiračných a/alebo srdcových komplikácií, uvádza sa v úvodníku publikovanom v Archíve Balkan Medical Union.
Hyponatrémia u pacientov s diagnostikovanou chorobou COVID-19
Hyponatrémia v prípade infekcie vírusom SARS-CoV-2 môže byť dôsledkom zvýšenej produkcie antidiuretického hormónu nazývaného vazopresín (ADH) v dôsledku straty tekutín podporovanej hnačkami alebo vracaním alebo nízkym príjmom tekutín.
Hyponatriémia môže byť tiež spôsobená syndrómom nedostatočnej sekrécie antidiuretického hormónu (SIADH) v dôsledku zápalu pľúc, zlyhania dýchania alebo iných komorbidít, ktoré môžu narušiť rovnováhu elektrolytov.
Syndróm nedostatočnej sekrécie antidiuretického hormónu je charakterizovaný hodnotami sodíka pod 135 mEq/L, zvýšenou osmolalitou v moči (nad 100 mosmol/Kg H2O), hypourikémiou (zníženie kyseliny močovej v krvi) a zvýšeným obsahom sodíka v moči (nad 40 m mmol/l). Ďalšou príčinou SIADH je okrem pneumónie, ktorá je častá u pacientov s potvrdeným ochorením COVID-19, aj fyzická a psychická tieseň vyvolaná chorobou, ktorá spôsobuje nadmernú produkciu vazopresínu a podporuje cytokínovú búrku, čo vedie k zraneniu. ťažké pľúcne ochorenie, píše doktorka Camelia Diaconu.
Záverom možno povedať, že súvislosť medzi hyponatrémiou a COVID-19 stojí za to podrobne preskúmať, aby sa určili efektívnejšie metódy liečby chorôb. Pacienti, ktorí náhodne zistia, že majú nízke hladiny sodíka počas bežných krvných testov, by zároveň mali ísť do testovacieho centra COVID-19 na nazofaryngeálny exsudát.