CSID Čo sa stane, lekár Starostlivosť o popálenie kože po vystavení pôsobeniu zdroja

Situácia
Postihnutý má príznaky popálenia kože.

lekár

Definícia
Je to kožná rana tepelného pôvodu (teplo): oheň/plameň, horúce tekutiny alebo pary (voda, olej).

Poznámka: Existujú aj iné príčiny, ako napríklad žiarenie, chemikálie alebo zdroj elektrickej energie. Každá príčina má konkrétne následky, ktoré si môžu vyžadovať osobitnú pomoc.

riziká
1. Popálenina môže spôsobiť:
a) Silná, ohromujúca a nepretržitá bolesť (pokiaľ nie je pokožka hlboko popálená, keď v oblasti nie je bolesť, ale bolesť môže byť okolo).
b) Špecifické komplikácie vrátane dehydratácie (strata tekutín), infekcií, hypotermie a zlyhania obehu v dôsledku určitých faktorov (pôvodca, teplota, hĺbka, miesto a oblasť popálenia alebo vek a predchádzajúci zdravotný stav obete).
2. Pálenie je dynamický problém, ktorý pretrváva aj po odstránení prostriedku, ktorý ho spôsobuje, a zvyšuje tak rozsah pôvodnej oblasti rany (do hĺbky aj do povrchu).
3. Pôvodca môže stále:
• viesť k rozšíreniu popálenia (ak nie je rýchlo zvládnuté)
• spôsobiť ďalšie zdravotné problémy (napr. Zlyhanie dýchania v dôsledku dymu z ohňa)

Zásady konania
1. Miesto nehody musí byť zabezpečené pred začiatkom pomoci alebo inak musí byť postihnutý premiestnený na bezpečné miesto.
2. Kontakt medzi obeťou a pôvodcom musí byť eliminovaný rýchlo a bezpečne.
3. Proces horenia by sa mal rýchlo zastaviť a utrpenie by sa malo zmierniť.
4. Je potrebné zabrániť komplikáciám alebo ich zmierniť.
5. Mal by sa vyhodnotiť rozsah a miesto popálenia.

Poznámka: Niektoré príčiny si môžu vyžadovať osobitné kroky, ktoré sú uvedené na obale produktu (napr. V prípade chemických látok). Napríklad chemikálie v práškovej forme musia byť pred použitím vody úplne odstránené kefovaním, aby sa zabránilo ďalším reakciám.

Princípy techník
Osoba poskytujúca prvú pomoc by mala obeti vysvetliť, čo mieni v každom kroku robiť, pričom sa snaží získať svoju spoluprácu.

technika: Všeobecné ošetrenie popálenia pokožky kontaktom s horúcimi tekutinami (voda, olej)
Poznámka: Horúca voda a olej sa vo zvyšku tejto kapitoly označujú ako „pôvodcovia“.

Krok 1
Eliminujte kontakt medzi obeťou a pôvodcom.

Kľúčové aspekty kroku 1
• Zastavte alebo odstráňte pôvodcu ochorenia z obete ALEBO odstráňte obeť z pôvodcu ochorenia, pričom zohľadnite nasledujúce zásady:
• vyvarujte sa osobného rizika a rizika pre obeť a okoloidúcich,
• vyhnúť sa zhoršeniu situácie,
• Odstráňte odev, ktorý nie je pripevnený k telu, bez toho, aby ste prišli do styku s pôvodcom na oblečení obete.

Odôvodnenie 1. kroku
• Príčinný činiteľ sa musí považovať za bezprostredné nebezpečenstvo pre osobu poskytujúcu prvú pomoc a obeť. Pri vývoji pomoci sa musí zohľadniť táto skutočnosť.
• V prvom rade by ste mali prijať základné ochranné opatrenia, ako je prerušenie dodávky plynu alebo napájania kuchynského spotrebiča. V prípade zdroja ohňa by obeť, osoba poskytujúca prvú pomoc a okoloidúci mali byť ďalej od ohňa, ktorý by mal byť, pokiaľ je to možné, uhasený.

Krok 2
Obmedzte proces horenia a zabezpečte zníženie bolesti.

Kľúčové aspekty kroku 2
• Popáleniny čo najskôr ochlaďte vodou, pričom zohľadnite nasledujúce zásady:
• (pokiaľ je to možné) voda by mala byť studená, čistá a tečúca,
• s nízkym výkonom a pravidelným prietokom,
• uistite sa, že voda odteká úplne bez toho, aby ste sa dotkli iných častí postihnutého, vás alebo kohokoľvek iného,
• pokračujte v odstraňovaní kontaminovaného odevu z postihnutého, okrem predmetov, ktoré sú nalepené na pokožke.
• V ochladzovaní je možné pokračovať niekoľko minút, kým sa bolesť nevráti po ukončení chladenia, ale skôr, ako postihnutý vychladne.
• Požiadajte postihnutého, aby odstránil potenciálne zúžené predmety, ako sú prstene, náramky, hodinky atď. ak sú vo vnútri alebo v blízkosti poraneného povrchu a ak je to možné bez toho, aby to malo nové negatívne následky.

• Ak nie je k dispozícii voda:
• posúdiť popáleninu,
• ranu zakryte, aby sa minimalizovali infekcie,
• získať pomoc.

Odôvodnenie kroku 2
• Miestne vodné chladenie je dodnes jedinou okamžitou účinnou starostlivosťou, o ktorú môže nezasvätená osoba požiadať:
• odstráňte teplo a znížte teplotu v poranenom tkanive, čím obmedzíte proces horenia, opuch a tvorbu pľuzgierov. Tým sa zabráni väčšiemu poškodeniu kože a zvýši sa šanca na prežitie postihnutých buniek, ktoré sú ešte nažive.
• upokojenie/zníženie bolesti, ktorú postihnutý pocítil.
• Z postihnutého miesta sa nesmie nechať odtiecť voda, aby nedošlo ku kontaminácii zatiaľ nedotknutého povrchu.
• Obete by nemalo byť dovolené podchladenie alebo triaška.
• K dispozícii sú výrobky, ako napríklad gél na zastavenie horenia, ktorý obsahuje upokojujúce aj chladiace prvky. Ich použitie závisí od miestnych predpisov a ich dostupnosti.
• Prstene, náramky, hodinky atď. môžu sa stať kompresnými látkami, ak sa okolo spáleného povrchu objaví edém. Táto kompresia má negatívne dôsledky, najmä obmedzenie alebo blokovanie krvného obehu.

Poznámka:
• Vedecké štúdie ukazujú, že ochladenie môže byť účinné, ak sa použije počas prvých 15 až 25 minút po poranení. Znalosť času, keď k popáleniu došlo, je teda určujúcim faktorom typu pomoci, ktorá sa začne.
• Na niektorých miestach, keď nie je k dispozícii tečúca voda, môže byť vhodné uložiť poranenú časť do vedra, misy alebo ekvivalentu naplneného čistou studenou vodou. Voda by mala byť vymenená po chvíli, keď sa zahreje. Ďalšou alternatívou je postrekovanie poraneného miesta vodou z nádoby. Obe metódy musia dodržiavať predložené kľúčové aspekty, najmä prevenciu hypotermie.
• Voda je definovaná ako „studená“, keď je jej teplota medzi 8 a 23 ° C (45 až 75 stupňov F).

Krok 3Vyhodnoťte vlastnosti popáleniny.

Kľúčové aspekty kroku 3
• Určené:
• povaha pôvodcu,
• akékoľvek možné priťažujúce faktory, ako sú popáleniny tváre, zápästia alebo panvy, požiar v uzavretom priestore, dym v prípade požiaru atď.
• čas a miesto/miesta kontaktu medzi agentom a obeťou.
• Poznačte si miesto popálených oblastí.
• Urobte približný odhad rozsahu popálenia/popálenia pomocou oblasti dlane obete ako referenčnej jednotky, ktorá predstavuje 1% z celkovej plochy pokožky.
• Ak je to možné, zhromažďujte informácie o zdraví obete (vek, choroba, ošetrenie atď.)

Poznámka: Za iných okolností, ako sú napríklad požiar alebo horúce tekutiny, by ste mali brať do úvahy ďalšie priťažujúce faktory, ako napríklad úrazy kostí v prípade úrazu elektrickým prúdom, výbuch v prípade výbuchu, trhané dýchanie, popol v nosných dierkach alebo slinách atď.

Odôvodnenie kroku 3
• Charakteristiky rany určujú mieru starostlivosti a následného dohľadu, ktoré vyžaduje postihnutý.
• Povrch popálenín je prvok, ktorý používajú pohotovostné služby na hodnotenie závažnosti zdravia a prognózy. Existujú pravidlá, ktoré stanovujú povrchové odhady pre konkrétne časti tela (napr. Hlava predstavuje približne 9% z celkového povrchu tela dospelého človeka).
• Zhromažďovanie zdravotných informácií pomáha identifikovať priťažujúce okolnosti súvisiace s anamnézou obete.

Krok 4
Predchádzajte alebo znižujte komplikácie.

Kľúčové aspekty kroku 4
• Pracujte s čistými rukami a ak je to možné, chráňte (pomocou nepremokavých materiálov - napr. Rukavíc alebo iného materiálu dostupného ako bariéra).
• Vo všetkých prípadoch popálenín nepoužívajte lieky, lekárske krémy, médiá ako maslo, vajcia, soľ, zemiaky atď.
• Vyvarujte sa porušovaniu základných zásad.
• Postihnutého čo najskôr uložte do pohodlnej polohy.

Ak je v blízkosti lekárska služba:
• spálený povrch jednoducho zabaľte do čistého materiálu (napr. Obväz, textilný materiál) alebo ešte lepšie do sterilného po ochladení.,
• prepraviť postihnutého na zdravotnú jednotku.

V iných situáciách:
• Spálený povrch očistite nealkoholickým antiseptickým roztokom alebo mydlom a čistou vodou.
• Popálený povrch zakryte, pričom zohľadnite nasledujúce zásady:
• používajte čistý materiál (napr. Obväz, textilný materiál), alebo ešte lepšie, sterilný,
• naneste obväz, pokiaľ je to možné, ktorý zabráni spáleniu lepidla,
• pokryté vrstvami absorpčných materiálov (napr. Gáza),
• prsty majte oddelené vrstvami obväzu.
• Prepravte postihnutého do zdravotníckeho zariadenia.

Odôvodnenie kroku 4
• Popálenina je rana, a preto musí byť chránená pred vonkajšou kontamináciou.
• Je dôležité zabrániť riziku mdloby a kolapsu v dôsledku bolesti a/alebo straty tekutín pri popálení.

Poznámka:
• Niektoré spoločenstvá ukladajú popálenú končatinu na čistý list banánového stromu, pokiaľ je to možné. Je zima a nelepí sa.
• Existujú špecifické materiály, napríklad strieborné/zlaté postele, ktoré chránia a udržiavajú teplo obete.
• Štúdie naznačujú, že suché obväzy sú účinnejšie ako mokré obväzy. Mokré obväzy namočia postihnuté tkanivá a poškodia zvyšnú pokožku.
• Je potrebné zabrániť tomu, aby obväz priliehal k popáleninám a aby bol nasiaknutý sekrétmi.
• Podávanie analgetík (napr. Voľnopredajných liekov, ako je paracetamol alebo aspirín) nezasvätenou osobou podlieha miestnym normám.

Materiál vyrobený s podperou Rumunský Červený kríž