CSID Čo sa stane, príznaky zápalovej choroby panvy (Annexitis), chyby v liečbe a

Anexitída alebo zápalové ochorenie panvy (BIP) je spôsobené infekciou ženských reprodukčných orgánov: maternica, vajíčkovody, vaječníky.

stane

Najbežnejšia príčina: sexuálne prenosné infekcie, najmä chlamýdie a kvapavka, ktoré sa šíria z pošvy do maternice, vajíčkovodov a vaječníkov. Niekedy môžu tiež množiť baktérie v normálnej vaginálnej flóre a viesť k anexitíde.

Anexitída môže byť asymptomatická, zanecháva ju nezistenú a neliečenú, čo vedie k chronickej bolesti panvy a neplodnosti.

Gynekologička Erna Stoian pre CSID vysvetľuje, ako sa dá predchádzať, aké môžu byť komplikácie a akým chybám sa musíme vyhnúť pri liečbe.

Príznaky anexie

  • Panvová bolesť;
  • Bolesť alebo krvácanie počas pohlavného styku;
  • Bohatá leukorea, páchnuca;
  • Krvácanie medzi menštruáciami;
  • Dyzúria (bolestivé močenie);
  • Horúčka a zimnica, keď sa ochorenie stane závažným;

Ak v miernych prípadoch príznaky chýbajú alebo sú diskrétne, v závažných sa vyskytujú zimnica, vnútorné bolesti brucha a panvy, ktoré sú spojené s horúčkou, nevoľnosťou, vracaním.

Lekára musíte navštíviť, ak:

· Všimnete si ranu v oblasti genitálií, máte hojný a páchnuci pošvový výtok, krvácate medzi menštruáciami alebo bodáte pri močení;

· Ak ste vy alebo váš partner boli vystavení pohlavne prenosným chorobám. Musíte byť úprimní k svojmu lekárovi a opýtať sa, aké testy musíte urobiť;

· Ak máte menej ako 25 rokov a ste sexuálne aktívni, je lepšie absolvovať každoročné vyšetrenie na prítomnosť chlamýdiovej infekcie;

Prečo sa zobrazuje príloha

Niekoľko druhov baktérií môže spôsobiť PID, ale najbežnejšie sú chlamýdie a kvapavka, pohlavne prenosné choroby.

Zriedkavo môže dôjsť k bakteriálnej kontaminácii po narodení, potrate narušením ochrannej bariéry v krčku maternice.

Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia:

  • Máte aktívny sexuálny život a máte menej ako 25 rokov
  • Mať viac sexuálnych partnerov;
  • Váš partner by mal mať ďalších partnerov;
  • Mať neliečenú pohlavne prenosnú chorobu;
  • Sexuálny kontakt bez kondómu;
  • História BIP;
  • Intravaginálne výplachy;
  • Vnútromaternicové telieska (IUD) môžu zvýšiť riziko PID.

Ako zabrániť tomuto stavu

Jedinou stopercentne bezpečnou metódou prevencie je abstinencia. Ak máte aktívny sexuálny život, správne používanie kondómu znižuje pravdepodobnosť, že sa naviažete. Pohlavný styk s jedným partnerom, testovaný a bez pohlavne prenosných chorôb, znižuje incidenciu.

Komplikácie prílohy

Ak sa anexia nelieči, môže viesť k tvorbe adhézií v panve a chronickej bolesti, upchatiu vajíčkovodov. Akumulácia hnisu sa môže vyskytnúť aj vo vajíčkovode alebo vo vaječníkoch, tuboovariálnom abscese, čo môže viesť k systémovej infekcii.

BIP je hlavnou príčinou mimomaternicového tehotenstva v dôsledku tvorby zrastov (jazvového tkaniva) vo vajíčkovodoch. Mimomaternicové tehotenstvo je vážna lekárska pohotovosť.

Anexitída môže tiež ovplyvniť pohlavné orgány a viesť k neplodnosti (neschopnosť otehotnieť).

diagnóza podá gynekológ, ktorý zohľadní príznaky, gynekologické vyšetrenie, kultúry pošvy a krčka maternice.

Môže tiež odporučiť laboratórne testy krvi a moču na stanovenie rozsahu infekcie a jej šírenia.

Transvaginálny ultrazvuk je tiež užitočným nástrojom na vizualizáciu vnútorných genitálií a na diagnostiku abscesov.

V niektorých prípadoch, keď nie je zistená príčina bolesti, sa odporúča diagnostická laparoskopia. Rezom v pupku sa zavedie komora a vizualizujú sa panvové orgány.

Väčšina pacientov vyžaduje ambulantné ošetrenie. Ak sú príznaky závažné, lekár vám môže odporučiť hospitalizáciu a intravenóznu liečbu antibiotikami a protizápalovými liekmi.

Chirurgický zákrok je zriedkavý, ale prospešný pri prelomení abscesu vaječníkov.

Normálne, ak má pacient príznaky PID, sú najskôr predpísané širokospektrálne antibiotiká najmenej na 7 dní. Je dôležité začať liečbu čo najskôr, aby sa zabránilo komplikáciám. Ak boli kultúry zozbierané a následne sa zistí, že pôvodné antibiotiká nie sú zamerané na detekovanú infekciu, je možné antibiotickú liečbu zmeniť.

Všeobecne môže chyba pri liečbe anexie viesť k chronickému ochoreniu, mimomaternicovému tehotenstvu, neplodnosti a chronickej panvovej bolesti:

· Neúplné podanie liečby. Príznaky často vymiznú skôr, ako sa infekcia zahojí, a niektorí pacienti predčasne prestanú brať antibiotiká z rôznych dôvodov: že sú príliš silné, že ich už nebolí, že sa vyhýbajú liekom atď. Vysadenie antibiotika však vedie k výskytu rezistentných baktérií, takže infekcia sa lieči oveľa ťažšie.

· Nedostatok liečby v prípade partnera. V mnohých prípadoch je partner bez príznakov a odmieta lieky, považuje to za zbytočné. Toto je úplne nesprávne. Po obnovení sexuálnej aktivity bude partner znovu infikovaný.

· Ignorovanie obdobia abstinencie. sebe samému - podanie antibiotika bez lekárskeho predpisu a v nedostatočnom množstve vedie k vzniku rezistencie na liečbu. Tiež podávanie pred predložením lekárovi môže maskovať baktérie v kultúrach a výsledok môže byť falošne negatívny.

· Odloženie liečby môže viesť k chronickej anexitíde.