CSID Čo sa stane Doktor Maternicové fibroidy chirurgické alebo ultrazvukové ošetrenie CSID Čo robí

Myómy maternice sú jedným z najbežnejších gynekologických ochorení, s ktorými sa stretávajú ženy v reprodukčnom veku. Medzi ich príznaky patrí hojné, dlhotrvajúce a bolestivé menštruačné krvácanie, panvové ťažkosti, anémia a sekundárna neplodnosť.

doktor

Pokiaľ ide o terapeutický prístup, neexistuje univerzálna liečba platná pre všetky pacientky trpiace fibroidmi maternice, ktoré by zohľadňovali faktory, ako sú závažnosť symptómov, vek a túžba udržiavať plodnosť.

Vo väčšine prípadov však nie je potrebná žiadna liečba, skôr sú potrebné opatrenia, ako je sledovanie veľkosti fibroidov v priebehu času a čakanie na menopauzu, pretože sa často stáva, že tieto formácie s koncom plodného obdobia ustúpia.

Chirurgická liečba maternicových fibroidov

Existujú však prípady, ktoré si kvôli závažným príznakom vyžadujú chirurgický zákrok. Takéto postupy sú hysterektómia a myomektómia, ktoré zahŕňajú dosť rušivé činnosti na tele a pomalé a bolestivé zotavenie.

hysterektómia spočíva v úplnom odstránení maternice a vyžaduje si veľký brušný, vaginálny alebo laparoskopický chirurgický zákrok.

Myomektómia spočíva v odstránení iba myómu, zachovaní zvyšku maternice a je najlepšou voľbou pre ženy, ktoré si chcú maternicu nechať. Tento postup je komplikovanejší ako hysterektómia a zahŕňa dlhšie pooperačné zotavenie, ako aj zvýšené riziko infekcií a riziko krvných transfúzií.

Ďalšou možnosťou je hormonálna liečba, ktorý je určený na zmiernenie príznakov a zníženie krvácania, ale ktorý neznižuje veľkosť myómov maternice.

Existuje tiež možnosť embolizácie maternicových fibroidov, ale tento zásah je dosť riskantný a môže spôsobiť vážne komplikácie, preto väčšina odborníkov s jeho výkonom nesúhlasí.

Liečba maternicových fibroidov ultrazvukom

Posledná a najbezpečnejšia možnosť je vysokofrekvenčná ultrazvuková terapia (HIFU), ktorý ničí nádorové tkanivo jeho prehriatím.

Liečba vysokofrekvenčným zameraným ultrazvukom (HIFU) je nová technológia pre mimotelový prístup (bez kožných rezov) na odstránenie maternicových fibroidov. Tento 100% neinvazívny zákrok zbavuje orgány nežiaducich vedľajších účinkov a nevyžaduje celkovú anestéziu. Liečba HIFU navyše vylučuje stratu krvi a pooperačný stres.

Veľmi dôležitým aspektom postupov HIFU je ich neškodná (neionizujúca) povaha tak pre pacienta, ako aj pre lekárov a životné prostredie.

V súčasnosti je liečba maternicových fibroidov metódou HIFU modernou voľbou preferovanou mnohými ženami na celom svete, a to vďaka ochrannej povahe proti maternici a plodnosti a skutočnosti, že sa pacientka môže vrátiť k svojmu štýlu najneskôr do 1 - 2 dní. bežný život.
Očakáva sa teda, že z hľadiska svojich výhod sa mimotelová ultrazvuková ablácia (HIFU) stane globálne jednou z najpopulárnejších a najbežnejšie používaných metód liečby maternicových fibroidov.

VÝHODY liečby HIFU:

  • 100% neinvazívny zákrok (bez kožných rezov);
  • chráni maternicu;
  • neovplyvňuje plodnosť ženy;
  • nevyžaduje celkovú anestéziu;
  • žiadna strata krvi;
  • neškodný neionizujúci postup pre pacientov, lekárov a životné prostredie;
  • rýchle zotavenie pacientov, 1-2 dni;
  • nevyžaduje hospitalizáciu (pacient môže ísť po zákroku domov).

Aby bolo možné naplánovať liečbu HIFU, musí pacient najneskôr 1 mesiac pred operáciou vykonať MRV vyšetrenie panvy s kontrastom.

Účelom plánovania je výber najvhodnejších prípadov, pozorovanie cieľových oblastí, zaznamenanie parametrov a uloženie údajov, na základe ktorých bude prebiehať skutočné ošetrenie.

UŽITOČNÉ INFORMÁCIE PRE PACIENTOV

Aj keď kritériá na schválenie liečby HIFU pre maternicové myómy sú prísne, vyplýva zo štatistík z posledných 10 rokov, takmer 99% pacientov dostalo súhlas s liečbou.
Počas liečby pacient nie je v celkovej anestézii, je len pod sedatívom. Takto je udržiavaný stály verbálny kontakt s tímom špecialistov HIFU. Počas ablácie je normálne cítiť nepohodlie a v prípade zosilnenej bolesti to môže pacient indikovať lekárom, aby prijali potrebné opatrenia na zlepšenie ich stavu.

Trvanie postupu pre každého pacienta je to striktne individuálne, ale zvyčajne, nie viac ako 3 hodiny. Interval liečby závisí od veľkosti, umiestnenia a stupňa vaskularizácie vláknitého uzla;
V dôsledku ablácie ultrazvukom sa vo vnútri nádoru vytvára koagulačná nekróza. Príznaky postupne miznú. Typicky sa veľkosť nádoru zníži o 1 - 3 cm za mesiac. Zmršťovanie ošetreného uzlíka sa zvyčajne zosilňuje medzi tretím a šiestym mesiacom liečby HIFU;
Po ablácii HIFU, pacientka môže pociťovať dočasnú menštruačnú bolesť. V prípade potreby sa môžu podať lieky proti bolesti.

Očakáva sa, že jeden až tri postablačné menštruačné cykly budú výdatnejšie a predĺžia sa.
Jediné obmedzenie je abstinencia od pohlavného styku po dobu jedného mesiaca po ukončení procedúry. Neexistujú však žiadne obmedzenia týkajúce sa stravovania alebo pohybu.
pacientov nemali by otehotnieť prvých 6 mesiacov po liečbe HIFU. Rovnaký interval sa poskytuje pre konvenčnú a laparoskopickú myomektómiu.
Kontroly špecialistami HIFU sú povinné 1, 3 a 6 mesiacov po liečbe.