CSID Čo sa stane Doktor U 80% žien sa vyvinú ovariálne cysty aspoň raz v živote
Jeden z najčastejších obáv žien, ktoré prídu na gynekologické vyšetrenie, súvisí s cystami na vaječníkoch. Je potrebné poznamenať, že u väčšiny žien sa počas života vyvinie ovariálna cysta, ktorá sa najčastejšie objaví pri rutinnej prehliadke, avšak nie všetky cysty sú zdravotným problémom.
Čo je to ovariálna cysta ?
Cysta na vaječníkoch je tenkostenná formácia naplnená tekutinou. Na úrovni vaječníkov sa takéto formácie zvyčajne nachádzajú, ale sú malé, rádovo milimetre a nazývajú sa folikuly. Každý mesiac sa takýto folikul získa, dorastie asi do 2 cm a potom sa zlomí a uvoľní oocyt. Proces sa nazýva ovulácia.
Väčšina ovariálnych cýst sa vyskytuje v súvislosti s normálnym fungovaním vaječníkov a nazýva sa funkčnými, folikulárnymi alebo žltými telovými cystami, nemá žiadne príznaky, je benígna a často zmizne bez liečby po dvoch alebo troch mesiacoch. Mnoho ovariálnych cýst, ako sú dermoidné, endometriotické alebo mucinózne cysty, nesúvisí s normálnou funkciou vaječníkov a včasná diagnostika môže viesť k komplikáciám.
Ovariálne cysty sa môžu prejaviť pocitom bolesti alebo tlaku v dolnej časti brucha na strane, na ktorej sa vyvíja, nepríjemnými pocitmi pri pohlavnom styku, poruchami črevného prechodu alebo častým močením.
,Cysty na vaječníkoch sú bežné, a preto popis typu nepohodlia nestačí na stanovenie diagnózy. Väčšie cysty je možné zistiť vyšetrením panvy. Ultrazvuk je vždy najlepší spôsob stanovenia diagnózy. Akýkoľvek ovariálny folikul väčší ako dva centimetre sa dá nazvať ovariálna cysta, “vysvetľuje Dr. Andrei Cucu, špecialista na pôrodníctvo a gynekológiu v spoločnosti Medicover.
Akútne komplikácie ovariálnej cysty spočívajú v jej pretrhnutí alebo torzii a vyskytujú sa najmä vtedy, keď cysta presahuje 5 - 6 cm. Ak dôjde k prasknutiu cysty, objaví sa akútna, prudká, silná bolesť. Ak je to skrútené, bolesť môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním. V týchto prípadoch je jediným riešením chirurgický zákrok.
Kedy sa treba trápiť?
Cysty sa zvyčajne objavia po rutinnej konzultácii. Keď sú diagnostikovaní, pacienti sú rozrušení z dôvodu bežných obáv spojených s chirurgickým zákrokom alebo rizika vzniku rakovinových nádorov.
Aj keď vo väčšine prípadov prítomnosť ovariálnych cýst neovplyvňuje schopnosť plodiť, ich dôležitým účinkom je, že narúšajú ovuláciu a môžu spôsobiť nízku plodnosť, ktorá najčastejšie závisí od typu cýst, ich veľkosti a počtu.
Situácia sa úplne zmení, keď hovoríme o syndróme polycystických vaječníkov (PCOS), komplexnej hormonálnej poruche, ktorá spája nepravidelné menštruačné cykly, anovuláciu a prebytok mužských hormónov. Názov syndrómu pochádza z prítomnosti viacerých cyst vo vaječníku s rozmermi od 2 do 9 mm.
Existuje možnosť PCOS u žien, ktoré majú menej ako 8 menštruácií za rok, prírastok hmotnosti alebo obezitu, akné, husté, čierne vlasy a rast v oblastiach charakteristických pre mužov a ťažkosti s otehotnením.
„Syndróm polycystických vaječníkov sa prejavuje nepravidelnými menštruačnými a anovulačnými cyklami a zahŕňa špecifický ultrazvuk vaječníkov. V tomto stave nie je hlavným problémom prítomnosť ovariálnych mikrocystov, ale hormonálne poruchy, ktoré charakterizujú tento syndróm. “, dodáva doktor Andrei Cucu, pôrodník-gynekológ v spoločnosti Medicover.
Diagnóza ovariálnej cysty
Na diagnostiku ovariálnych cýst je možné vykonať nasledujúce typy testov:
- Endovaginálny ultrazvuk: tento typ testu je najlepší na diagnostiku ovariálnej cysty. Pomocou endovaginálneho ultrazvuku možno vnútornú štruktúru kategorizovať ako jednoduchú (iba tekutinu), zložitú (s oblasťami tekutiny zmiešanými s pevným materiálom) alebo úplne pevnú (bez zjavnej tekutiny).
- MRI sken: pomáha tiež objasniť výsledky ultrazvuku.
- Testy na úrovni hormónov: obzvlášť užitočné pri diagnostike a následnej liečbe po liečbe PCOS
- Analýza antigénu CA 125: Tento krvný test vyhľadáva látku nazývanú antigén CA-125, ktorá je spojená s rakovinou vaječníkov. Používa sa na stanovenie rizika, že rakovina vaječníkov bude rakovinová alebo neškodná.
„Liečba závisí vo veľkej miere od veľkosti a vzhľadu cysty, ale aj od veku pacienta. Ak je potrebná chirurgická liečba, pri absencii kontraindikácií by mala byť minimálne invazívna, laparoskopická. Iba tak je možné zabezpečiť rýchle zotavenie s minimálnymi bolesťami a sotva viditeľnými jazvami, “dodal. Dr. Andrei Cucu, pôrodník-gynekológ.