Cukrovka 2. typu je dôležitým rizikovým faktorom; r mŕtvica
Mŕtvica môže v zásade postihnúť kohokoľvek. Existuje však množstvo rizikových faktorov, vďaka ktorým je mozgová príhoda pravdepodobnejšia. Okrem vysokého krvného tlaku, srdcových arytmií, zlej hladiny lipidov v krvi, obezity, fajčenia a nedostatočnej fyzickej aktivity sem patrí aj diabetes mellitus. Minulé výskumy ukazujú, že 16 až 24 percent všetkých pacientov, ktorí sú v nemocnici s mozgovou príhodou, predtým nezistili cukrovku. Cukrovka navyše často zhoršuje prognózu po mozgovej príhode: pobyty v nemocnici sú dlhšie, úmrtnosť je vyššia a častejšie sa vyskytujú trvalé postihnutia. Vedci z USA a Kanady skúmali riziko mŕtvice u 12 272 diabetikov typu 2 v prvých rokoch po diagnostikovaní cukrovky a porovnali ich s číslami v bežnej populácii. Výsledky boli nedávno zverejnené v časopise Stroke.
Tím pod vedením neurológa Thomasa Jeerakathila z lekárskej univerzity v kanadskej Alberte zahrnul do štúdie všetkých pacientov, ktorí sa v určitom časovom období prezentovali lekárovi v regióne Saskatchewan a dostali prvýkrát recept na lieky na cukrovku (tablety). mal. Na začiatku štúdie mali pacienti priemerný vek 64 rokov. Počas nasledujúcich piatich rokov boli zdokumentované všetky prípady, ktoré v nemocnici predstavovali mozgovú príhodu.
Výsledok:
Celkovo 9,1 percenta všetkých diabetikov utrpelo v päťročnom pozorovacom období mozgovú príhodu. Vekovo štandardizovaná miera nových príhod cievnej mozgovej príhody (incidencia) bola počas tohto obdobia 642 na 100 000 osoborokov. Na porovnanie, v bežnej populácii bola incidencia „iba“ 313 na 100 000 osoborokov. Inými slovami, frekvencia mozgových príhod sa v prvých rokoch cukrovky viac ako zdvojnásobila. Najťažšie boli postihnutí mladší diabetici typu 2: vo vekovej skupine 30 až 44 ročných bola frekvencia mozgových príhod 5,6-krát vyššia ako u nediabetikov rovnakého veku. U ľudí starších ako 75 rokov bola frekvencia mozgových príhod stále 1,8-krát vyššia.
Záver:
Cukrovka 2. typu je dôležitým rizikovým faktorom pre cievnu mozgovú príhodu - pravdepodobnosť takejto udalosti sa významne zvyšuje aj v prvých niekoľkých rokoch cukrovky. Zvýšenie rizika je badateľné najmä u mladších diabetikov 2. typu, tu sa mozgové príhody vyskytujú takmer 6-krát častejšie ako u ľudí rovnakého veku bez cukrovky. V tejto súvislosti autori štúdie opäť dôrazne poukazujú na to, že je potrebné brať osobitne vážne do úvahy ďalšie známe rizikové faktory mozgovej príhody, ako je vysoký krvný tlak, fajčenie, obezita alebo fyzická nečinnosť, najmä u diabetikov 2. typu.
DR. med. Anja Lütke, freelancerka na Nemeckej klinike pre cukrovku Nemeckého diabetického centra na Univerzite Heinricha Heina v Düsseldorfe, Leibnizovo centrum pre výskum cukrovky
Zdroj: Jeerakathil T, Johnson JA, Simpson SH a kol. Krátkodobé riziko cievnej mozgovej príhody je u osôb s novoliečeným diabetom 2. typu dvojnásobné v porovnaní s osobami bez cukrovky. Populačná kohortná štúdia. Mŕtvica máj 2007; publikované online pred tlačou, doi: 10.1161/STROKEAHA.106.481390