Cukrovka a choroby zubov - lekársky život


Radu Septimiu Câmpian je profesorom a dekanom na zubnej fakulte UMF „Iuliu Hațieganu“ Cluj-Napoca, kde vedie disciplínu ústnej rehabilitácie, ústneho zdravia a manažmentu zubnej ordinácie. Je viceprezidentom rumunského kolégia zubných lekárov
Aranka Ilea je primárnym lekárom dento-alveolárnej chirurgie a špecialistom na detskú neurológiu.
Je vedúcim prác v odbore Orálna rehabilitácia, Stomatologické lekárstvo a Vedenie zubnej ordinácie, Stomatologická fakulta UMF „Iuliu Hațieganu” Cluj-Napoca.
Článok pokračuje po odporúčaniach
Priečinok
Sestry majú vplyv na manažment pacienta s diabetom
Priečinok
Dobrovoľník v pandémii
Orálna patológia . Na sliznici ústnej dutiny sú u diabetika častejšie plesňové infekcie, ako je kandidóza ústnej dutiny, rekurentná aftózna stomatitída, lichen planus, traumatické vredy, prasknutý jazyk (13–15). Diagnóza porúch sliznice ústnej dutiny by mala brať do úvahy existenciu cukrovky, ak existuje. Narušenie na tejto úrovni zároveň môže zvýšiť podozrenie na nediagnostikovaný diabetes.
Hnisanie bukálnej-maxilofaciálnej oblasti . Aj keď nemá zásadný výskyt, je táto patológia závažná a môže mať vyhradenú prognózu. Hnisanie povrchových a hlbokých chát má často zubný východiskový bod. Znížená odolnosť voči infekciám u pacientov s cukrovkou ich vystavuje dramatickým zmenám v hnisaní. Správne a topograficky presné použitie drenážnych potrubí je nevyhnutné. Takéto prípady preukázali priamu koreláciu medzi neliečeným alebo týraným cukrovkou a rozvojom silných hnisavých prejavov s pretrvávajúcim vývojom. Metabolická rovnováha šetrí prognózy hnisania.
zranenia . Na maxilofaciálnej úrovni je registrovaná bohatá traumatická patológia pozostávajúca z rán, dento-parodontálnych tráum a zlomenín kostí tvárovej hmoty. Hojenie rán na tvári a ústnej dutine je o 30% rýchlejšie ako v iných oblastiach tela. Tieto mechanizmy vysvetľujú špecifická vaskularita a genetický determinizmus. U pacientov s cukrovkou je veľmi zreteľne klinicky vyjadrené neskoré hojenie rán, zvýšené riziko superinfekcií, oneskorené spevnenie zlomenín viscerokranu a ťažkosti s zotavením v prípade percentrálneho poranenia. Profylaktická liečba antibiotikami spojená s postupmi v tejto oblasti je vždy nevyhnutná a musí sa primerane prispôsobiť. Pacienti liečení správne a rešpektujúci životný štýl špecifický pre diabetikov majú vývoj a prognózu blízku pacientom bez metabolických chorôb.
1. Papapanou PN. Periodontálne choroby: epidemiológia. Ann Periodontol. 1996 nov; 1 (1): 1-36
2. Lakschevitz F a kol. Cukrovka a ochorenia parodontu: súhra a väzby. Curr Diabetes Rev. 2011 nov; 7 (6): 433-9
3. Grossi SG a kol. Liečba paradentózy u diabetikov znižuje glykovaný hemoglobín. J Periodontol. 1997 august; 68 (8): 713-9
4. Löe H. Periodontálna choroba. Šiesta komplikácia diabetes mellitus. Starostlivosť o cukrovku. 1993 Jan; 16 (1): 329-34
5. Eke PI a kol. Prevalencia paradentózy u dospelých v USA: 2009 a 2010. J Dent Res. Október 2012; 91 (10): 914-20
6. Fernandes JK a kol. Stav parodontu u afrických Američanov gullah s diabetom 2. typu žijúcich v Južnej Karolíne. J Periodontol. 2009 Júl; 80 (7): 1062-8
7. Choi YH a kol. Asociácia medzi paradentózou a poruchou glukózy nalačno a cukrovkou. Starostlivosť o cukrovku. 2011 Feb; 34 (2): 381-6
8. Saremi A a kol. Periodontálne ochorenie a úmrtnosť na cukrovku 2. typu. Starostlivosť o cukrovku. 2005 Jan; 28 (1): 27-32
9. Shultis WA a kol. Účinok paradentózy na zjavnú nefropatiu a konečné ochorenie obličiek v cukrovke 2. typu. Starostlivosť o cukrovku. 2007 Feb; 30 (2): 306-11
10. Ridker PM a kol. C-reaktívny proteín a rodičovská anamnéza zlepšujú predikciu globálneho kardiovaskulárneho rizika: Reynoldsovo skóre rizika pre mužov. Obeh. 2008 25. novembra; 118 (22): 2243-51
11. Holmlund A a kol. Počet zubov ako prediktor kardiovaskulárnej úmrtnosti v skupine 7 674 jedincov sledovaných 12 rokov. J Periodontol. 2010
Júna; 81 (6): 870-6
12. Karjalainen KM a kol. Slinné faktory u detí a dospievajúcich s diabetes mellitus závislým od inzulínu. Pediatr Dent. 1996 júl-august; 18 (4): 306-11
13. Guggenheimer J a kol. Diabetes mellitus závislý od inzulínu a orálne patológie mäkkých tkanív. I. Prevalencia a charakteristiky nekandálnych lézií. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2000 máj; 89 (5): 563-9
14. Petrou-American C a kol. Prevalencia orálneho lichen planus pri diabetes mellitus podľa typu cukrovky. Oral Dis. 1998 Mar; 4 (1): 37-40
15. Guggenheimer J a kol. Diabetes mellitus závislý od inzulínu a orálne patológie mäkkých tkanív: II. Prevalencia a charakteristiky lézií Candida a Candidal. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2000 máj; 89 (5): 570-6
16. Dubey RK a kol. Prežitie zubného implantátu u diabetických pacientov; preskúmanie a odporúčania. Natl J. Maxillofac Surg. 2013 júl; 4 (2): 142-50
17. Marchand F a kol. Zubné implantáty a cukrovka: podmienky úspechu. Diabetes Metab. 2012 Feb; 38 (1): 14-9
18. Abdulwassie H, Dhanrajani PJ. Diabetes mellitus a zubné implantáty: klinická štúdia. Implant Dent. 2002; 11 (1): 83-6