Cukrovka Čo by ste mali vedieť o bežnej chorobe
Ako sa vyvíja obávaná cukrovka, aké existujú formy, aké sú prvé príznaky? Spýtali sme sa profesora Doktora Thomasa Jürgena Haaka, vedúceho lekára Diabetes Center Mergentheim. V rozhovore odborník vysvetľuje, čo by ste mali vedieť o cukrovke.
zdravé a vitálne: Čo je to cukrovka?
Prof. Dr. Thomas Jürgen Haak: „Diabetes mellitus, hovorovo tiež ako“Cukrovka„Je metabolické ochorenie, pri ktorom je potrebné rozlišovať medzi cukrovkou 1. a 2. typu. Zatiaľ čo u metabolicky zdravých ľudí zaisťuje hormón inzulín v tele prísun glukózy z krvi do Bunky tela dosiahne táto funkcia u ľudí s cukrovkou: Existuje absolútny (cukrovka 1. typu) alebo relatívny (cukrovka 2. typu) nedostatok inzulínu. “
g & v: aký je rozdiel medzi cukrovkou 1. a 2. typu?
Prof. Dr. Haak: „O Cukrovka 1. typu je autoimunitné ochorenie, pri ktorom žiadny endogénny inzulín produkuje sa viac a spúšťače sú zväčša neznáme. Ochorenie sa zvyčajne prejavuje v detstve alebo dospievaní a je nevyhnutnou súčasťou celoživotnej inzulínovej terapie.
Cukrovka 2. typu na druhej strane označuje a progresívna inzulínová rezistencia buniek tela. Stále sa produkuje dostatok inzulínu - niektoré z nich však už nemôžu transportovať glukózu do buniek, pretože bunky sú čoraz viac necitlivé na inzulín. Namiesto toho glukóza spočiatku zostáva v krvi. Telo na to spočiatku reaguje a zvýšená tvorba inzulínu, kompenzovať zvyšujúci sa odpor. Z dlhodobého hľadiska však inzulínová rezistencia vedie k trvalému zvýšeniu hladiny cukru v krvi. ““
g & v: Existujú nejaké ďalšie typy cukrovky?
Prof. Dr. Haak: „Okrem cukrovky typu 2 (90% z cukrovky) a cukrovky 1. typu (okolo päť percent) existujú aj iné, oveľa zriedkavejšie formy chorôb, ktoré sú spôsobené predchádzajúcimi chorobami, genetickými poruchami alebo určitými liekmi. The Gestačný diabetes (Gestačný diabetes), ktorý sa vyskytuje iba u tehotných žien a po pôrode zvyčajne opäť zmizne. ““
g & v: Ktorý typ cukrovky je najbežnejší a prečo?
Prof. Dr. Haak: Približne 90 percent pacientov s cukrovkou sú diabetici 2. typu - cukrovka 2. typu je preto rozšíreným ochorením. Je to spôsobené okrem iného nezdravý životný štýl v modernej bohatej spoločnosti: Mnoho ľudí cvičí príliš málo, sedí príliš veľa a nezdravo sa stravuje, to znamená s množstvom sladkých, tučných alebo vysoko spracovaných potravín, čo vedie k Obezita môže viesť. Tento životný štýl podporuje mnoho chorôb, kardiovaskulárnych chorôb a chorôb kĺbov, ako je artróza, a tiež rozvoj cukrovky 2. typu.
g & v: Je cukrovka typu 2 otázkou veku alebo ovplyvňuje aj mladších ľudí?
Prof. Dr. Haak: "Cukrovka 2. typu sa zvykne nazývať „Cukrovka dospelých, určené. Pretože prejavenie príznakov rezistencie na inzulín zvyčajne trvá niekoľko rokov alebo dokonca desaťročí, ochorenie sa diagnostikovalo až v pokročilom veku. Zmena návykov a nezdravý životný štýl znamenajú, že cukrovka 2. typu je v dnešnej dobe čoraz bežnejšia mladší ľudia, v ojedinelých extrémnych prípadoch aj u detí a dospievajúcich. ““
g & v: Čo je prediabetes?
Prof. Dr. Haak: "Volajú sa prediabetes." Predtlač cukrovky typu 2. Pacienti majú zvýšené hladiny glukózy, ale ešte nie sú definované ako cukrovka. Prediabetes napriek tomu patrí aj k lekárskej liečbe, pretože je to už dnes jednoduché zvýšené hladiny glukózy môže zvýšiť riziko následných poškodení, ako sú kardiovaskulárne choroby alebo poškodenie nervov. ““
g & v: Z akej hladiny cukru v krvi hovoríme o cukrovke?
Prof. Dr. Haak: „U zdravých ľudí je hladina cukru v krvi zvyčajne medzi 70 mg/dl (3,9 mmol/l) * a 110 mg/dl (6,1 mmol/l) nalačno. Po jedle môžu vystúpiť na maximum 160 mg/dl (8,9 mmol/l) a sú to dve hodiny po jedení opäť pod 140 mg/dl (7,7 mmol/l).
Jeden hovorí o cukrovke:
• Hodnoty nalačno> 125 mg/dl (7,0 mmol/l) v žilovej krvi
• S hodnotami> 109 mg/dl (6,1 mmol/l) v krvi z končeka prsta
• pre hodnoty (nie nalačno)> 200 mg/dl (11,1 mmol/l)
Hodnoty medzi 110 a 125 mg/dl naznačujú prediabetes. “
Pravidelné sledovanie hladiny cukru v krvi je pre diabetikov nevyhnutné. c) farebný box
g & v: Aké varovné príznaky by ste si mali myslieť na cukrovku?
Prof. Dr. Haak: „Príznaky cukrovky 1. typu sú primárne jedno silný pocit smädul a neustále nutkanie na močenie, celková únava a únava, chudnutie, bolesť hlavy a závraty. Tieto príznaky sa zvyčajne prejavia v priebehu niekoľkých dní až týždňov ako výsledok trvale vysoká hladina cukru v krvi. Ak to bude stále stúpať, môže sa v dychu objaviť acetónový zápach ako ďalší výstražný signál.
O Podozrenie na typ 1-Cukrovka by mala okamžite vyhľadať lekára - ak sa cukrovka 1. typu nelieči príliš dlho, hrozí diabetická kóma, to môže byť fatálne.
Cukrovka 2. typu sa vyvíja často plazivý a roky. Tu sú príznaky menej zrejmé a často si ich roky nevšimnete. Únava, vyčerpanie, závraty, ako aj suchá pokožka, svrbenie alebo poruchy videnia môžu naznačovať cukrovku druhého typu. Aj tieto príznaky by mal lekár čo najskôr objasniť. ““
g & v: Môžete ochorieť na cukrovku pravidelným jedením sladkostí?
Prof. Dr. Haak: "Medzi cukrovinkami a cukrovkou neexistuje priama súvislosť. Nezdravá strava však môže mať za následok príliš veľa sladkých, mastných alebo vysoko spracovaných potravín Obezita láskavosť - nadváha je rizikovým faktorom pre cukrovku 2. typu. ““
g & v: Čo je gestačný diabetes a ako sa líši od diabetu 1. a 2. typu?
Prof. Dr. Haak: „Príčina pri tehotenskej cukrovke Tehotenské hormóny inzulínová rezistencia. Ak je choroba rozpoznaná včas, je možné ju obvykle dobre liečiť a metabolizmus zvyčajne po pôrode opäť funguje normálne. Existuje však súvislosť s cukrovkou 2. typu: ženy s jedným rodinná dispozícia cukrovky typu 2 majú tiež zvýšené riziko vzniku gestačného cukrovky.
Naopak, u žien s gestačným diabetom je vyššia pravdepodobnosť, že sa u nich cukrovka 2. typu objaví neskôr. Ako ďalší Rizikové faktory pri gestačnom cukrovke má matka pred tehotenstvom veľkú nadváhu alebo a prudké zvýšenie hmotnosti počas tehotenstva a ak má matka viac ako 35 rokov. ““
g & v: Aký typ cukrovky majú deti a dospievajúci?
Prof. Dr. Haak: Deti a dospievajúci to dostanú takmer vždy Autoimunitné ochorenie Cukrovka 1. typu.
g & v: Akú úlohu hrá v tele inzulín a čo sa zhoršuje u diabetika?
Prof. Dr. Haak: „Inzulín má v tele kľúčovú funkciu v pravom slova zmysle - hormón vylučuje glukózu z tela, ktorú prijímame spolu s jedlom (najmä uhľohydrátmi). Krv v bunkách. Inzulín sa vyrába v beta bunkách ostrovčekov Langerhans, ktoré sú súčasťou pankreas, vyrobené. Pri cukrovke s autoimunitným ochorením typu 1 telo prestáva produkovať inzulín, čo znamená, že na to, aby mohol pokračovať v transporte glukózy, musí sa inzulín dodávať zvonku.
Pri cukrovke typu 2 sú problémom samotné bunky tela: stávajú sa čoraz viac necitlivými na inzulín: bunky preto môžu čoraz častejšie používať inzulín. neodomknúť, prepašovať glukózu do vnútra bunky. ““
Hormónový inzulín sa produkuje v pankrease. c) yodiyim/Fotolia
g & v: Dá sa vyliečiť cukrovka?
Prof. Dr. Haak: "Cukrovka 1. typu sa nedá vyliečiť: vždy tu nejaký je." celoživotná inzulínová terapia potrebné na kompenzáciu nedostatku endogénneho inzulínu. Cukrovka typu 2 tiež nie je liečiteľná v tradičnom zmysle, ale dá sa tiež dobre liečiť. Niektorým pacientom jeden pomáha Zmena životného štýlu, ako je zmena stravovania a chudnutie, aby sa hladina cukru v krvi vrátila do normálu. Ochorenie sa však môže opakovať až vo vyššom veku. V iných prípadoch je nevyhnutná liečba drogami. ““
g & v: Kedy by sa mal diabetes typu 2 liečiť liekmi?
Prof. Dr. Haak: „Ak aj napriek zmenenému životnému štýlu (vrátane chudnutia, zvýšený pohyb) nedôjde k zlepšeniu hladiny cukru v krvi, diabetik typu 2 by mal byť liečený liekmi, takzvanými perorálnymi antidiabetikami, aby sa kompenzovala inzulínová rezistencia. “
g & v: Kedy potrebuje diabetik typu 2 inzulín?
Prof. Dr. Haak: "Toto sa líši od pacienta k pacientovi." Liečba je dostatočná Tablety už nie aby sa stabilizovala hladina cukru v krvi alebo došlo k výraznému zníženiu produkcie inzulínu, musia si diabetici 2. typu brať inzulín aj zvonka. ““
g & v: Mení sa cukrovka typu 2, ktorá sa lieči tabletami, v starobe vždy na cukrovku závislú od inzulínu, alebo sa dá tento osud odvrátiť?
Prof. Dr. Haak: „Zdravý životný štýl s vyvážená strava a dostatok pohybu (s redukciou hmotnosti) a za určitých okolností môže byť dostatočnou terapiou aj terapia perorálnymi antidiabetikami. ““
g & v: Aké sú dlhodobé následky cukrovky?
Prof. Dr. Haak: "Cukrovka, ktorá nie je dobre kontrolovaná, môže." Poškodenie krvných ciev a spôsobiť nervy. To môže viesť k mozgovým príhodám, srdcovým a obličkovým chorobám. Môžu sa vyskytnúť aj diabetické ochorenia očí, poruchy obehu a poruchy hojenia rán. ““
g & v: Čo môže diabetik urobiť, aby zabránil dlhodobým účinkom?
Prof. Dr. Haak: "Je dôležité udržiavať hladinu cukru v krvi v krvi." Normálny rozsah dosiahnuť, aby sa nevyskytovali ani príliš vysoké, ani príliš nízke hodnoty. Až potom môže Dlhodobé následky sa dá zabrániť najlepším možným spôsobom. ““
g & v: Ako je možné predchádzať cukrovke?
Prof. Dr. Haak: „Cukrovke 1. typu sa nedá zabrániť, pretože ide o Autoimunitné ochorenie činy. Na druhej strane sa cukrovke typu 2 dá v mnohých prípadoch predchádzať zdravým životným štýlom s vyváženou stravou a dostatkom pohybu. ““
g & v: Musia diabetici celý život dodržiavať špeciálnu diétu?
Prof. Dr. Haak: „Nie. Diabetici by ho všeobecne mali mať zdravé a vyvážené Snažte sa o výživu. Ak máte nadváhu, mali by ste sa pokúsiť o redukciu hmotnosti. Rovnako nie je potrebné úplne sa vyhýbať sacharidom, ktoré sa v minulosti často odporúčali. Skôr je to o tom, vedome jesť a uvedomiť si, ako jedlo ovplyvňuje vašu hladinu cukru v krvi. “
g & v: Môžu diabetici jesť sladkosti alebo sa bez nich musia doživotne zaobísť?
Prof. Dr. Haak: „Diabetici môžu jesť sladkosti, ale - mimochodom, rovnako ako u zdravých ľudí užívajte s mierou, nie v masách. Okrem toho je nevyhnutná presná kontrola hladiny cukru v krvi pred a po konzumácii sladkostí. Iba tak sa vyhnete príliš vysokým alebo príliš nízkym hodnotám. ““
g & v: Prečo musí diabetik merať hladinu cukru v krvi?
Prof. Dr. Haak: „Pravidelné kontroly hladiny cukru v krvi sú pre inzulín nevyhnutné správne dávkovať alebo skontrolujte svoj metabolizmus v špeciálnych situáciách, ako je cvičenie. Hladinu cukru v krvi je možné udržiavať v normálnom rozmedzí iba dôsledným monitorovaním vysoká alebo príliš nízka Hodnotám sa zabráni. Táto prevencia je obzvlášť dôležitá, aby sa zabránilo dlhodobým účinkom. ““
* Hodnoty cukru v krvi sú uvedené buď v „miligramoch na deciliter“ (mg/dl) alebo v „milimóloch na liter“ (mmol/l).