Cukrovka - odborné znalosti

Cukrovka je často nesprávne vyslovovaný slangový výraz pre „cukrovku“ alebo presnejšie „diabetes mellitus“ a znamená cukrovku. Názov pochádza z moču sladkej chuti; takto sa choroba rozpoznala už skôr. Dnes vieme, že aj krv je príliš sladká.

V prípade cukrovky je nadmerne vysoká hladina cukru v krvi najdôležitejšou príčinou mnohých následkov choroby.

→ O novinkách na našom webe vás informujeme prostredníctvom facebooku!
→ Pochopte a spravujte svoje laboratórne hodnoty pomocou laboratórnej aplikácie Krvné hodnoty PRO!

Ako vzniká cukrovka

Existujú dva hlavné typy cukrovky, a to cukrovka u detí a dospievajúcich (cukrovka 1. typu) a cukrovka väčšinou dospelých s nadváhou (cukrovka 2. typu).

Príčinou cukrovky u dospievajúcich je nedostatok inzulínu. Inzulín sa vyrába v pankrease a zvyčajne umožňuje nášmu telu použiť dostatok cukru na pohon všetkých vecí, ktoré robíme a plánujeme. K tomu musí byť cukor absorbovaný do buniek z krvi. Ak chýba inzulín, už to nestačí. Preto ako protiopatrenie telo nadreguluje hladinu cukru v krvi, aby sa niečo mohlo stále vstrebávať. Príčinou samotného nedostatku inzulínu je porucha vzdelania, ktorá sa sama liečiť nedá. Jediné, čo terapii zostáva, je preto prísun inzulínu do tela. Mladý diabetik si vždy musí podať injekciu inzulínu, alebo si dá inzulínovú pumpu.

Príčinou cukrovky u dospelých, ktorá je oveľa častejšia ako u dospievajúcich, nie je nedostatok inzulínu, ale neschopnosť buniek tela adekvátne reagovať na inzulín. Ak bunky nereagujú na inzulín, nemôžu absorbovať cukor z krvi. Chýba im dôležité palivo pre všetky úlohy, ktoré bunky musia robiť. Napríklad svalové bunky by boli bezmocné a črevo by bolo spomalené. Rovnako ako pri cukrovke 1. typu, organizmus ju reguluje zvýšením hladiny cukru v krvi, aby bolo možné spočiatku všetky tieto funkcie primerane udržiavať. To zároveň znamená, že pankreas produkuje čoraz viac inzulínu, aby bolo možné použiť aspoň časť cukru. Výsledkom je, že produkcia inzulínu je nakoniec vyčerpaná a diabetici 2. typu sa tiež časom stanú závislými od injekcií inzulínu.

Komu hrozí diabetik

Diabetes sú ohrození:

Blízki pokrvní príbuzní cukrovky
Nadváha alebo dokonca obezita
Pacienti s určitými chorobami, ako je chronická pankreatitída, ochorenie ukladania železa alebo určitá hyperfunkcia nadobličiek
Pacienti liečení kortizónom (napr. Na astmu alebo reumatizmus)

Ako rozpoznať cukrovku

Nevysvetliteľné množstvo moču v kombinácii s nevysvetliteľným množstvom smädu naznačuje cukrovku, je však potrebné vylúčiť ďalšie choroby, ktoré vedú k podobnej konštelácii. Patrí sem diabetes insipidus a niektoré choroby obličiek.

Ľudia s rodinnou cukrovkou by mali byť pravidelne testovaní na vysokú hladinu cukru v krvi.

Ľudia s výrazne zvýšenou hmotnosťou alebo obezitou by tiež mali byť v pravidelných intervaloch kontrolovaní na výskyt cukrovky.

Matkám, u ktorých sa v priebehu tehotenstva zvýšila hladina cukru v krvi alebo ktoré porodili dieťa s nadváhou, hrozí riziko, že si cukrovku po tehotenstve udržia alebo že sa u nich rozvinie neskôr. Mali by byť kontrolované v pravidelných intervaloch.

Aké sú dôsledky vysokej hladiny cukru v krvi

U dospelých diabetikov (s diabetom 2. typu) je charakteristická zvýšená hladina cukru v krvi. Má následky na celé telo: z dlhodobého hľadiska môže spôsobiť napríklad tieto poruchy:

vysoký krvný tlak (hypertenzia)
Bolesť srdca (angina pectoris) až po srdcový infarkt
mŕtvica
Vizuálne zhoršenie až slepota
Senzorické poruchy na pokožke, ako napríklad pocit mravčenia (ako mravčenie) alebo necitlivosť, bolestivé chodidlá.
Zhoršenie stavu a nakoniec zlyhanie funkcie obličiek s rizikom dialýzy (umelá oblička)
Poruchy obehu, najmä nôh (makroangiopatia a mikroangiopatia) so sklonom k zle sa hojacim ranám (syndróm diabetickej nohy)
Náchylnosť na infekcie močových ciest, ako sú infekcie močového mechúra a infekcie panvových obličiek
Matky majú deti s nadváhou

Ako skontrolovať hladinu cukru v krvi

Cukor v krvi sa určuje priamo v krvi. Je bežné odoberať krv z končekov prstov alebo ušného lalôčika.

Cukor v moči je nepriamou mierou vysokej hladiny cukru v krvi. Ak je test na obsah cukru v moči, ktorý môže urobiť ktorýkoľvek pacient so stixom moču, negatívny, je to celkom dobrý znak normálnej alebo približne normálnej hladiny cukru v krvi. Ak je pozitívna, musel sa v období, v ktorom sa hromadil moč, významne zvýšiť hladina cukru v krvi. Napríklad prvý ranný moč hovorí niečo o hladine cukru v noci.

Poskytuje dlhodobú hodnotu, ktorá ukazuje, aké boli hodnoty cukru v krvi za posledných pár týždňov. Je to „HbA1c“ (červený hemoglobín v krvi, ktorý bol modifikovaný molekulami cukru). Ak je nižšia ako 6,5, človek môže byť spokojný s kontrolou hladiny cukru v krvi. Čím je vyššia, tým je hladina cukru v krvi v posledných týždňoch horšia! Najlepšie je skontrolovať túto hodnotu každé 3 mesiace!

Ako liečiť cukrovku

Dospievajúci diabetici s cukrovkou 1. typu sú závislí od inzulínu; musia si podať injekciu alebo si urobiť inzulínovú pumpu.

Dospelí diabetici s cukrovkou typu 2 by mali byť v počiatočnej fáze udržiavaní na dobrej úrovni hladín cukru, a to prostredníctvom chudnutia, stravovania (ideálne úplne bez cukru a bez pečiva) a fyzickej aktivity. V ďalšom štádiu liečby sa pridávajú tablety (perorálne antidiabetiká), v poslednom štádiu dokonca inzulín. Tejto fáze by sa však malo čo najviac zabrániť, pretože inzulín má tú nevýhodu, že vám robí sám tuk - čomu sa určite musíte vyhnúť! Potom sa môžete dostať do terapeutickej dilemy. A lekár a pacient musia vyskúšať triky, ako zvládnuť začarovaný kruh zlého metabolizmu cukrov.

Liečba sa musí vykonávať pod stálou kontrolou hladiny cukru v krvi; frekvencia kontrol závisí od fázy náboru. Ak priebeh komplikujú infekcie, napríklad ak sa vyskytne cystitída, zápal pľúc alebo prechladnutie, môže sa hladina cukru v krvi zle vykoľajiť. Potom dočasne častejšie úpravy a kontroly pomocou liekov.

Čo môžete ako pacient urobiť sami

Najskôr je možné prijať preventívne opatrenia, aby sa človek nestal diabetikom alebo neodkladal chorobu na maximum: Ak trpíte nadváhou, znamená to v prvom rade chudnutie, redukciu kalórii prostredníctvom umierneného a zdravého jedla (najlepšie je začať s prísnym denníkom každého jedla a každého koláčika alebo cukrovinky), Vyhýbanie sa cukru a sladkostiam, fyzické cvičenie. Poradenstvo týkajúce sa stravovania!

Tieto opatrenia platia aj v prípade, že už máte cukrovku! Chudnutie znamená zlepšenie liečiteľnosti! Možno prídete k hmotnostnému rozpätiu, v ktorom už nie je potrebná liečba, alebo v ktorom sa zaobídete dokonca bez inzulínu (platí iba pre dospelých diabetikov; diabetici 1. typu sa bez inzulínu nikdy nezaobídu!). To sa stáva príležitostne, najmä v počiatočných štádiách.

Musia byť deti diabetické?

Rodičia s cukrovkou môžu svojim deťom pomôcť, aby sa nestali tiež diabetikmi! Musíte ich naučiť zdravej výžive a zdravému životnému štýlu s dostatkom pohybu. Aby ste to dosiahli, musíte byť sami dobrým vzorom! Koniec koncov, nadváha a obezita sú zväčša výsledkom nesprávneho stravovacieho správania v detstve a dospievaní a príliš malého pohybu (otázka: chodíte po schodoch alebo chodíte výťahom). Priateľské tety nesmú púšťať sladkosti! Ak už má dieťa nadváhu, polovica z toho je spôsobená nesprávnymi stravovacími návykmi a množstvom sladkých nápojov (vrátane koly!)! A u detí s nadváhou je veľmi pravdepodobné, že niekedy v živote dostanú cukrovku! A ak máte cukrovku vo veku 40 alebo 50 rokov, môžete dostať infarkt alebo mŕtvicu v 50 alebo 60 rokoch. Ale takémuto hororovému videniu sa dá definitívne (aspoň do veľkej miery) zabrániť! To je práca rodičov.