Cushingov syndróm (hyperkortizolizmus) - pozorovateľ

Cushingov syndróm

1. Prehľad

Cushingov syndróm (hyperkortizolizmus) je spôsobený nadmernou dodávkou hormónu kortizolu tvoreného v kôre nadobličiek. Charakteristickými príznakmi sú prírastok hmotnosti s obezitou trupu, guľatá, začervenaná tvár a vysoký krvný tlak (hypertenzia).

pozorovateľ

Kortizol patrí do skupiny Glukokortikoidy, ktoré ovplyvňujú okrem iného metabolizmus, kardiovaskulárny systém a nervový systém Nadbytok kortizolu, ktorý vedie k Cushingovmu syndrómu, môže mať rôzne príčiny: Hyperkortizolizmus môže vzniknúť preto, že kôra nadobličiek uvoľňuje príliš veľa kortizolu z rôznych dôvodov alebo preto, že je telo v rámci dlhodobej liečby neustále zásobované glukokortikoidmi (napr. Kortizónom). V závislosti od toho, ako sa vyvíja, sa rozlišuje medzi exogénnou (zvonka spôsobenou) a endogénnou (vnútorne spôsobenou) formou Cushingovho syndrómu:

  • Syndróm exogénneho Cushinga: Táto častá forma hyperkortizolizmu je spôsobená dlhodobou liečbou glukokortikoidmi alebo hormónom ACTH (adrenokortikotropný hormón), ktorý stimuluje uvoľňovanie glukokortikoidov.
  • Endogénny Cushingov syndróm: Nádory v kôre nadobličiek, v hypofýze v mozgu alebo v prieduškách sú zodpovedné za túto pomerne zriedkavú formu hyperkortizolizmu.

Okrem obezity trupu a okrúhlej tváre (tzv. Splnu), ktorá je známa hlavne ako dôsledok liečby kortizónom, a vysokého krvného tlaku môže Cushingov syndróm spôsobiť mnoho ďalších príznakov, napríklad:

  • Býčí krk
  • Nadmerné ochlpenie tela u žien (najmä na brade, horných perách, hrudníku a stehnách).
  • Strata sexuálnej túžby, problémy s potenciou u mužov
  • Zakrpatený rast u detí
  • Kožné zmeny (napr. Vo forme prúžkov), zlé hojenie rán, akné
  • mentálne zmeny

Na diagnostiku hyperkortizolizmu je možné zistiť zvýšenú hladinu kortizolu v krvi a moči. Okrem toho sú na identifikáciu nádorov ako možné príčiny Cushingovho syndrómu vhodné zobrazovacie metódy, ako je počítačová tomografia, röntgenové snímky, angiografia alebo scintigrafia.

Liečba hyperkortizolizmu závisí od jeho príčiny. Ak je Cushingov syndróm spôsobený určitými liekmi, je možné ho dobre liečiť vhodnou úpravou podávania liekov. Ak je Cushingov syndróm založený na nádore, terapia zvyčajne spočíva v jeho chirurgickom odstránení, ožarovaní alebo liečbe liekom.