Darcovstvo buniek ostrovčekov Nemecká spoločnosť pre transplantáciu tkanív

Transplantácia ostrovčekov je dôležitou terapeutickou metódou vo väčšine európskych krajín. Transplantácia ostrovčekových buniek znamená nádej pre pacientov trpiacich život ohrozujúcou hypoglykémiou v dôsledku cukrovky 1. typu. U zdravých ľudí beta bunky na ostrovoch Langerhans v pankrease produkujú hormón inzulín a uvoľňujú ho do krvi. Ak je narušená funkcia beta buniek produkujúcich inzulín, existuje riziko životu nebezpečného vykoľajenia v hladine cukru v krvi, najmä hypoglykémie. Pre špeciálnu skupinu pacientov s diabetes mellitus 1. typu je preto transplantácia buniek ostrovčekov veľmi úspešnou terapeutickou metódou. Transplantácia buniek ostrovčekov umožňuje spoľahlivé obnovenie glukózy regulovanej sekrécie endogénneho inzulínu. Okrem transplantácie orgánov pankreasu je preto transplantácia ostrovčekových buniek jedinou klinicky dostupnou substitučnou liečbou beta bunkami.

Ak chceme dosiahnuť čo najlepšie využitie dostupných darcovských orgánov, nevyhnutne potrebujeme upovedomenie potenciálnych darcov na transplantáciu ostrovčekov. Jednoducho pod 0800-511 5000 hovor.

Indikácia na transplantáciu ostrovčekov je u pacientov s diabetes mellitus 1. typu s vysoko nestabilným metabolizmom a častou závažnou hypoglykémiou. Regulačná situácia v Nemecku je mimoriadne zložitá. Transplantáciu ostrovčekových buniek preto nie je možné v tejto krajine implementovať do predchádzajúcich štruktúr. Transplantácia ostrovčekových buniek sa v rokoch 2015 a 2016 prakticky zastavila. Predtým sa robilo asi desať transplantácií ročne.

Vývojový diagram darovania buniek ostrovčekov po transplantácii buniek ostrovčekov

ostrovčekov

DGFG a Transplantačné centrum na ostrove Drážďany spolupracujú

DGFG a Transplantačné centrum na ostrove Drážďany chcú výrazne zlepšiť situáciu v prospech pacientov. Od roku 2017 úzko spolupracujú na darovaní ostrovných buniek. Vďaka spolupráci by sa malo pacientom s diabetes mellitus 1. typu dostať možnosť ponúknuť klinicky dostupné možnosti substitučnej liečby beta bunkami (transplantácia pankreasu a ostrovčekov) v Nemecku. Spolupráca umožňuje efektívne využiť už aj tak vzácny fond darcov zo stagnujúceho darcovstva orgánov. Transplantačné centrum na ostrove Drážďany je v súčasnosti jediným zariadením v Nemecku, ktoré môže vykonávať transplantácie ostrovčekov.

Pre realizáciu darovania a transplantácie buniek ostrovčekov sú rozhodujúce nasledujúce aspekty:

  • Informácie pre lekárov o transplantácii ostrovčekov a o regulačnej/právnej klasifikácii pankreatických ostrovčekov ako tkaniva
  • Okamžité informovanie príbuzných o darovaní orgánov a tkanív; Ak je to potrebné, samostatné schválenie pre použitie pankreatických ostrovčekov pre netransplantovateľné orgány pankreasu
  • Včasné oznámenie DGFG od darcovskej nemocnice alebo odoberajúceho chirurga
  • 24-hodinová kontaktná osoba v DGFG a ostrovnom centre

Bunky ostrovčekov sú tkanivá

V zmysle transplantačného zákona (TPG § 1a) je pankreas orgánom, ktorý je potrebné sprostredkovať. Platí tu zásada orgánu pred darcovstvom tkaniva (TPG § 9). Ak nie je možné transplantovať pankreas ako pevný orgán, bunky ostrovčekov sa preradia do tkaniva, aby sa získali a transplantovali. Na darovanie buniek ostrovčekov je potrebný súhlas s darcovstvom tkaniva!