DCMedical Carpal Channel Syndrome, malý sprievodca
Syndróm karpálneho tunela je bežnou patológiou, najmä u žien
Dr. Ana Otel, špecialistka na plastickú chirurgiu, estetiku a rekonštrukčnú mikrochirurgiu, exkluzívne pre DC MEDICAL vysvetľuje, čo je syndróm karpálneho tunela, aké má príznaky a ako sa rieši?.
Termínom karpálny tunel sa označuje fibro-kostný tunel v zápästí, ktorým prechádzajú šľachy flexora ruky spolu so stredným nervom. Syndróm karpálneho kanála sa môže na tejto úrovni vyskytnúť kompresiou.
príznaky a symptómy
„Ide o bežnú patológiu, ktorá sa predstavuje ako súbor znakov a symptómov, dôsledok stlačenia stredného nervu v karpálnom tuneli. Medzi príznaky, ktoré pacient predstavuje lekárovi, najčastejšie patria pocit necitlivosti prstov 1, 2, 3 a radiálna polovica 4. Pocit sa objavuje často v noci, najskôr a potom stále. Pacienti majú tendenciu si podávať ruky, aby sa obnovila citlivosť. S progresiou ochorenia sa objavuje slabosť (pacient často kvapká veci z ruky), bolesť a atrofia, najčastejšie v citlivých svaloch. Je to stav, ktorý môže byť neošetrený a môže viesť k úplnému a nezvratnému poškodeniu stredného nervu, čo nakoniec povedie k významnej strate funkcie ruky, “vysvetľuje Dr. Ana Otel, špecialistka na plastickú chirurgiu, kozmetiku a rekonštrukčnú mikrochirurgiu, VÝHRADNE pre DC MEDICAL.
Diagnóza je klinická a možno ju potvrdiť elektrodiagnostickými štúdiami.
„Ženy sú postihnuté častejšie ako muži a toto ochorenie uprednostňuje prítomnosť cukrovky 2. typu, obezita, tehotenstvo, nádory karpálneho tunela, tenosynovitída, artróza zápästia, zlomeniny zápästia, hypotyreóza, zlyhanie obličiek, povolanie atď.“ ukazuje špecialista.
Ako sa lieči
Liečba môže byť nechirurgická a chirurgická. „Nechirurgická liečba je vhodná pre skoré prípady s miernymi príznakmi a týka sa nočného postroja, protizápalovej liečby a injekcií kortikosteroidov. Ak táto liečba nie je účinná, zostáva chirurgickým riešením, ktoré odkazuje na dekompresiu karpálneho tunela “, pokračuje Dr. Ana Otel.
Prevádzka, ľahké a rýchle zotavenie
„Tento chirurgický zákrok spočíva v tom, že sa urobí 3-5 cm rez na dlani zápästia a otvorí sa karpálny tunel prerezaním priečneho karpálneho väzu. Stredný nerv sa skúma pod zväčšením pomocou chirurgických zväčšovacích okuliarov. V závislosti od závažnosti ochorenia môže byť potrebná epineurotómia, vonkajšia alebo vnútorná neurolýza stredného nervu. Okrem toho je možné vykonať synovektómiu flexorovej šľachy, ak je zápal v karpálnom tuneli. Operácia sa vykonáva v lokálnej alebo lokoregionálnej anestézii, zákrok je ambulantný. Obnova je krátkodobá a pacient môže pokračovať v normálnej činnosti v priebehu niekoľkých dní po operácii, čo je dokonca podporované. Pooperačné bolesti sú nízkej intenzity s charakterom miernej dislokácie. Stehy sa odstránia medzi 10 a 14 dňami po operácii. Spravidla sa patológia nikdy nevráti, “hovorí lekár.