DCMedical Crohnova choroba - zápalové ochorenie čriev, ktoré by mohlo vysvetliť veľa chorôb; ri de r; u
Crohnova choroba je zápalový stav črevného traktu. Mohlo by to vysvetliť niektoré bolesti brucha, krv v stolici alebo chudnutie.
Crohnova choroba je chronické zápalové ochorenie, ktoré sa nachádza v stene tráviaceho traktu a môže teoreticky postihnúť akýkoľvek segment, od pažeráka po konečník. Najčastejšie sa však nachádza v poslednej časti tenkého čreva (terminálna ileitída) a v hrubom čreve, uvádza Ústredná vojenská pohotovostná fakultná nemocnica „Dr. Carol Davila “.
„Charakteristickým aspektom tohto stavu sú transmurálne ulceratívne zápalové lézie (pokrývajúce celú črevnú stenu), ktoré môžu spôsobiť komplikácie, ako sú striktúry alebo fistuly,“ píše sa v materiáli.
Príčina Crohnovej choroby nie je známa. Boli navrhnuté genetické, infekčné alebo imunologické príčiny, ale žiadne neboli presvedčivo dokázané.
Príznaky podobné príznakom zapáleného hrubého čreva
Príznaky sú blízke iným zápalovým ochoreniam hrubého čreva - ulceróznej kolitíde a syndrómu dráždivého čreva: bolesti brucha, hnačky, krvácanie zo stolice, horúčka, zmenený celkový stav, strata hmotnosti.
Pri diagnostike je povinná prítomnosť lekára. „Diagnóza bude spočívať v starostlivom zhodnotení lekára so skúsenosťami s kolorektálnym chirurgickým zákrokom alebo gastroenterológa, s uvedením anamnézy ochorenia a osobnej anamnézy pacienta, stravovania, liečby, znakov črevného tranzitu, po ktorom bude nasledovať digitálne rektálne vyšetrenie na posúdenie akýchkoľvek análnych lézií alebo atypické konečníky, tón zvierača atď. “
Tiež sa budú vyžadovať krvné testy na posúdenie možnej infekcie, ako aj test stolice na zistenie možnej straty krvi, zápalu alebo infekcie.
Kolonoskopia - vyšetrenie hrubého čreva pomocou flexibilného ďalekohľadu a vykonanie biopsie (malá časť steny hrubého čreva) na presnú diagnostiku a vylúčenie možnej rakoviny hrubého čreva alebo brušné MRI sú ďalšie metódy na stanovenie diagnózy.
Liečba Crohnovej choroby
Liečba Crohnovej choroby je zameraná na kontrolu zápalu, kontrolu výživových nedostatkov a zmiernenie príznakov. „Liečba spočíva v podaní liekov a potravinových doplnkov a chirurgických zákrokov. Steroidy sú najbežnejšie používanými protizápalovými liekmi pri liečbe stredne závažných alebo závažných akútnych ohnísk. Ťažké ohniská by sa mali liečiť v nemocnici intravenóznym podaním a často v kombinácii s chemoterapeutickými liekmi, ako je cyklosporín, “informovali lekári.
Azatioprin sa používa pri chronických stavoch s opakovanými ohniskami, ktoré by si vyžadovali dlhodobú liečbu kortikosteroidmi.
Inovatívne terapie anti-TNF sa venujú závažným prípadom a len pod vedením gastroenterológa.
Chirurgická liečba v závažných prípadoch
Chirurgická liečba Crohnovej choroby má za cieľ vyriešiť komplikácie, ako je intestinálna obštrukcia, fistuly, brušné abscesy alebo krvácanie, alebo sa vykonáva s cieľom odstrániť postihnutú časť čreva, a tým zmierniť závažné príznaky, ktoré nereagujú na medikamentóznu liečbu.
„Malo by sa chápať, že odstránenie postihnutej oblasti čreva zlepšuje príznaky, ale nelieči pacienta, ochorenie sa zvyčajne opakuje v črevných oblastiach blízko vyrezaného.“
Lekári tiež niekedy ukazujú, že je nevyhnutné ukončiť chirurgický zákrok umelým otvorením (stómiou) tenkého čreva (ileostoma) alebo veľkým (kolostóm) v brušnej stene. Často ide o dočasný stav, aj keď v niektorých situáciách môže byť stómia definitívnym riešením.
„Ak je potrebná stómia, podrobne ju predstaví chirurg, ktorý operáciu vykoná, a tím sestier, ktoré sa o stómiu starajú, poskytne pacientovi všetku podporu.“
Sprievodcu pre pacientov s Crohnovou chorobou nájdete tiež na webovej stránke lekárskej jednotky, ktorú si môžete stiahnuť TU.