Deficit koenzýmu Q10

Nedostatok koenzýmu Q10

Kiesewetter, Holger

Poruchy metabolizmu tukov sú bežné. Spravidla sa liečia statínmi, ktoré inhibujú HMG-CoA reduktázu, ale tiež syntézou koenzýmu Q10. To môže viesť k bolesti svalov. Prospektívne sa skúmalo, či substitúcia koenzýmu Q10 vedie k poklesu symptómov.

V období od 1. apríla 2010 do 31. októbra 2015 dostávalo 20–40 mg simvastatínu 135 pacientov (58 žien a 77 mužov, priemerný vek 61 rokov [41–81] a 62 rokov [37–87]) s poruchami metabolizmu lipidov. požité, liečené 100 mg koenzýmu Q10 denne. Všetci títo pacienti trpeli bolesťami svalov a kĺbov. Po niekoľkých týždňoch (najmenej šesť týždňov) užívania 74 pacientov uviedlo, že príznaky úplne ustúpili, 42 hlásilo zlepšenie a 19 pacientov nezaznamenalo žiadne zlepšenie. Išlo o pacientov s osteoartrózou, u ktorých príznaky pravdepodobne primárne nespôsobovali statíny. Caso a kol. (1) tiež zistili zníženie svalovej bolesti pri užívaní 100 mg koenzýmu Q10, zatiaľ čo Young a kol. (2) nezistil žiadny pozitívny účinok.

Federálny úrad pre ochranu spotrebiteľa všeobecne neodporúča nahradenie koenzýmu Q10 simvastatínom pri svalových ťažkostiach.

Možný deficit koenzýmu Q10 by sa preto mal najskôr kompenzovať konzumáciou pečene, mastných rýb, orechov alebo strukovín. Mali by ste sa tiež pokúsiť jesť zásaditú stravu (zelenina, ovocie). Zároveň by sa mali znížiť kyslé potraviny (cereálne výrobky, cestoviny, tvrdý syr, tvaroh, ryby a mäso). Nastavením ranného pH na 7 sa dá zabrániť nadmernej hypertenzii vo svaloch s hraničným prietokom krvi a bolesťami svalov (3).

Ak tieto opatrenia nevedú k zníženiu bolesti, zdá sa, že na základe týchto údajov má substitúcia koenzýmom Q10 zmysel.

Prof. Dr. med. Dr.-Ing. Holger Kiesewetter
Haemostaseologicum, Berlín

Autor vyhlasuje, že nejde o konflikt záujmov.

---