Definícia, postup a riziká liečby katétrom eMEDI
Katéter nie je nič iné ako trubica, cez ktorú môže odtekať tekutina. Tento je vyrobený z latexu, silikónu alebo plastu. V prípade močového katétra sa používa na vedenie moču z močového mechúra. Väčšinou je dôvodom na nasadenie takejto trubice močový mechúr, ktorý sa už nemôže prirodzene vyprázdňovať (retencia moču). Najčastejšou príčinou tohto stavu u mužov je zväčšená prostata. To čoraz viac zužuje odtok močovou trubicou.
Menej časté sú zúženia močovej trubice spôsobené zápalom alebo nesprávnym vyšetrením pomocou nástrojov zavedených cez močovú trubicu. Existujú dva rôzne spôsoby, ako dostať moč z močového mechúra. V mnohých prípadoch je možné katéter vtlačiť do močového mechúra cez močovú trubicu (uretrálny katéter alebo transuretrálny katéter). Ak to však nie je možné alebo žiaduce z rôznych dôvodov, katéter sa prepichne do močového mechúra cez malý otvor asi 10 cm pod pupkom (katéter brušnej steny, skrátene suprapubický močový katéter alebo puffi).
Katéter: obsah
- Akcia
- oblasti použitia
- Riziká
- Akcia
- oblasti použitia
- Riziká
V polohe na chrbte sa umiestni katéter. Ak je pripojený uretrálny katéter, mužská močová trubica sa najskôr vybaví lubrikantom a tlmí bolesť. To je dôležité, pretože mužská močová trubica je päťkrát dlhšia ako ženská a má tiež malú krivku. Po krátkej dobe pôsobenia možno uretrálny katéter preniesť do močového mechúra sterilnými rukavicami. Postihnutým sa tento postup zdá byť nepríjemný, ale nie bolestivý.
Katéter musí byť tiež sterilne prepracovaný cez brušnú stenu. Tu sa používa ultrazvukové zariadenie na presnú kontrolu, kde sa v tele nachádza močový mechúr. Močový mechúr sa potom prepichne tenkou ihlou predtým, ako sa anestetizovaná pokožka prepichne väčšou ihlou a zavedie sa katéter.
V obidvoch prípadoch, akonáhle je katéter správne v močovom mechúre, na jeho koniec sa vstrekne malý balónik s tekutinou. To by malo zabrániť vykĺznutiu katétra močovej trubice alebo brušnej steny. Vonkajšia strana katétra je spojená so zberným vakom na moč.
Močové katétre sa väčšinou používajú na odtok moču z močového mechúra v krátkodobom alebo strednodobom horizonte, keď to už nie je možné prirodzene. Hlavnými dôvodmi sú zväčšenie prostaty (hyperplázia prostaty) alebo zúženie močovej trubice (striktúry). Ďalšou oblasťou je zber moču pri inkontinencii. Močový katéter sa môže tiež použiť na diagnostiku, ak je potrebné analyzovať moč, ktorý nepretiekol močovou trubicou. Cez takúto hadičku je tiež možné zaviesť liek na liečbu nádoru močového mechúra.
Ak je katéter dlho ponechaný na mieste, je nevyhnutná infekcia močových ciest, pretože baktérie môžu migrovať otvorenou hadičkou do močového mechúra, ktorý je bežne bez patogénov, a spôsobiť tam zápal sliznice. To platí pre oba typy katétrov, ale je to menej časté pre katétre vedené cez brušnú stenu. Z tohto dôvodu je obzvlášť vhodné zabezpečiť dostatok tekutín. Okrem toho musí byť hadica pravidelne vymieňaná. Pripojenie katétra cez močovú trubicu môže spôsobiť poranenie močovej trubice s miernym krvácaním alebo následným zúžením močovej trubice. Rovnako tak existuje riziko poranenia hrubého a tenkého čreva, ak je cez brušnú stenu zavedený odtok moču.