Depresia u dospelých vs.

detí dospievajúcich

depresia možno definovať ako komplex emócií, stavov a správania, ktoré predstavujú normálnu reakciu na stresové faktory (strata milovanej osoby, školské alebo profesionálne zlyhanie, choroba alebo iné). Smútok je základná adaptívna emócia na stratu alebo nebezpečenstvo straty (Lazarus) [1] .

Podľa práce Aarona Becka existujú štyri skupiny príznakov:

  • emotívny - smútok, melanchólia, strata spokojnosti, potešenie z niektorých činností, strata náklonnosti k iným atď.;
  • poznanie - negatívne myšlienky, nízka sebaúcta, pocity zlyhania, viny, pomalé myslenie alebo nesústredenosť;
  • motivačný - pasivita, strata záujmu o prácu/školu/aktivity, ukončenie koníčkov, strata chuti do jedla atď.
  • SOMATICKÉ - bolesť hlavy, bolesť žalúdka, nevoľnosť, pocit pretrvávajúceho chladu, svalové napätie, poruchy spánku, pocit chronickej únavy.

V prípade dospelých sa depresia prejavuje skôr stavmi smútku a melanchólie, straty potešenia, spomalenia myslenia, hmotnosti v pohybe atď. V prípade detí a dospievajúcich sú prejavy odlišné, čo môže spôsobiť, že ich okolie v mladom veku nezistí depresiu a čo je horšie, neposkytne správnu pomoc.

  1. ak kojenci - nedostatok chuti do jedla, nedostatok vývoja, poruchy spánku, nočné mory
  2. ak deti 1-3 roky - anhedónia, podráždenosť, plač, agitácia, opakované pohyby hlavy, kývanie, nízka tolerancia frustrácie atď.
  3. prepubertálny - najmä somatizácia, podráždenosť, sociálna izolácia, zlé školské výsledky, prejavená agresivita, náhle zmeny nálady, ťažkosti so sústredením [3]. Depresia v tomto veku je často zamieňaná s ADHD. Vyskytujú sa aj poruchy správania a depresívne stavy sú spojené s úzkosťou. Dieťa tak môže náhle prestať sedieť osamote v miestnosti, prejavovať strach z tmy, zvierat, nových vecí atď.
  4. dospievajúci - dlhodobé, bezcieľne prechádzky, niekedy útek z domu, závislosti na hazardných hrách alebo internete, negatívna sebaúcta (nič nedokáže), nízka sebaúcta, zlé výsledky v škole, hypersomnia, agresia, ťažkosti s koncentráciou, pokusy o samovraždu (oveľa vyššia miera ako u detí), nehody, nechcené tehotenstvá, zneužívanie návykových látok, sebapoškodzovanie atď. Niekedy môže byť depresia u dospievajúcich spojená s poruchami výživy.

Krátkodobé terapie, najmä kognitívno-behaviorálne, navrhujú sériu intervencií, ktoré sa osvedčili u detí a dospievajúcich:

  • postupné preberanie niektorých úloh po ich afektívnych účinkoch na dieťa;
  • plánovanie zábavných aktivít pre dieťa s rozširovaním zábavy počas nich;
  • zvýšiť sebaúctu bodovaním a zvýrazňovaním úspešných činností, pokroku atď.

[1] Richard S. Lazarus, Emócie a adaptácia - kognitívny prístup k afektívnym procesom, vydavateľstvo Trei

[2] Linda Wilmhurst, Detská psychopatológia. Zásadne Polirom 2007

[3] Louis Vera, Jaques Leveau, Kognitívno-behaviorálne terapie u detí a dospievajúcich, Polirom 2009