Dermapraxis Lucerne; Ochorenia vlasov
Ochorenia vlasov
V priemere máme na pokožke hlavy okolo 100 000 vlasov, ale hustota vlasov nie je u každého jedinca rovnaká. Každý jeden vlas podlieha individuálnemu rastovému cyklu, záleží to aj od umiestnenia. Rastová fáza (anagénna fáza) na pokožke hlavy trvá asi 5 rokov, potom nasleduje prechodná fáza (katagénna fáza) asi 2 týždne a následná pokojová fáza (telogénna fáza) asi 3 mesiace, kým nezačnú rásť nové vlasy a staré sa nevylievajú alebo zlyhá. Normálna je denná strata až 100 vlasov alebo pri umývaní vlasov až 250 vlasov. Každý vlas má v skutočnosti svoj vlastný cyklus, ale ak niekoľko cyklov prebieha synchrónne, môže niekoľko chlpov súčasne v určitých obdobiach prejsť do telogénovej fázy, takže napríklad na jar a v lete vypadne viac chĺpkov.
V odbornom žargóne sa hovorí jednak o výpotku, čo zodpovedá procesu vypadávania vlasov, jednak o alopécii, ktorá popisuje stav bezsrstosti (napr. Plešatosť). Alopécia je však často viditeľná iba vtedy, keď sa stratilo viac ako 25 - 50% vlasov.
Najmä ženy (ale aj mužov) často formujú ideály módneho a kozmetického priemyslu, takže problémy s vlasmi sú častou príčinou konzultácií s lekárom. Postihnutí sú často vo veľkej záťaži a často majú pocit, že ich neberú vážne. Je to prospešné aj pre kozmetický priemysel, ktorý za vlasovú kozmetiku ročne odovzdá viac ako 100 miliónov frankov.
Diagnóza vypadávania vlasov sa robí na základe anamnézy a vzhľadu pacienta. Primárnym cieľom je rozlíšiť medzi ohraničeným a rozptýleným vypadávaním vlasov a vylúčiť zápalové vypadávanie alebo vypadávanie vlasov. Vo väčšine prípadov stačí lekárske vyšetrenie pomocou špeciálnej lupy (dermatoskopu). Je tiež užitočné vykonať fotodokumentáciu na sledovanie pokroku.
Často sa robia krvné testy na zistenie príčiny vypadávania vlasov. Vylúčené sú najmä príznaky nedostatku (najmä železa) a dysfunkcia štítnej žľazy. U žien môže mať v určitých prípadoch androgénnej alopécie zmysel hormonálne vyšetrenie vykonané gynekológom. Najmä ak nie je možné jasne rozlíšiť medzi vypadávajúcimi a jazviacimi sa vlasmi, odoberie sa na mikroskopické vyšetrenie aj vzorka pokožky hlavy. Vlasy sa zriedka odstraňujú, aby sa mohla vykonať analýza vlasových korienkov (trichogram). Cieľom je určiť, v ktorom rastovom cykle sa vlasy nachádzajú, a tým určiť typ vypadávania vlasov. Toto vyšetrenie však nemôže určiť konkrétnu príčinu vypadávania vlasov a zvyčajne nemá žiadne terapeutické následky. Mimochodom, analýzy vlasov na stanovenie obsahu kovov, ktoré laici často ponúkajú za drahé peniaze, sú v tejto situácii vedecky bezcenné.
Cieľom liečby všetkých chorôb vlasov je predovšetkým zastaviť ďalšie vypadávanie vlasov, v niektorých prípadoch môže tiež viesť k zvýšeniu ich hustoty. Výsledky možno očakávať až po 6 - 12 mesiacoch používania.
Príčiny vypadávania vlasov sú v zásade rôzne. Jeden sa delí na zriedkavé formy zjazvenia a bežnejšie formy bez tvorby jaziev: