Deti s infekciou HIV - príznaky HIV u detí ›

Zistenie HIV u detí je zdĺhavé. Od začiatku AIDS zomreli na ochorenie imunodeficiencie na celom svete viac ako štyri milióny detí - hlavne v Afrike. Asi tri milióny detí mladších ako 15 rokov sú infikované HIV alebo AIDS.

V súčasnosti je v Nemecku infikovaných vírusom HIV 400 až 500 detí. Presné čísla neexistujú.

Deti boli zvyčajne infikované, keď sa narodili alebo dojčili od svojich HIV pozitívnych matiek. Avšak liečením infikovaných tehotných žien, pôrodom cisárskym rezom a nedojčením sa mohla miera infekcie matky a dieťaťa znížiť z 30 na 40 percent na jedno až dve percentá. Príznaky HIV u detí sú však často vnímané ako neskoré.

Choroby AIDS, úmrtia na AIDS v roku 2003

Rakúsko, spolu: 1184765

Zdroj: Kinder AIDS-Hilfe 12/03

Infekcia vírusom

AIDS znamená anglický výraz „Acquired Immune Deficiency Syndrome“ pre „získanú imunitnú chybu“. To výrazne znižuje obranu tela pred patogénmi. Toto ochorenie je spôsobené infekciou HIV, „vírusom ľudskej imunodeficiencie“. Napríklad pri testovaní nových liekov sa neustále kontroluje krv dieťaťa infikovaného HIV. Lekári rozdeľujú infekciu HIV na rôzne stupne.

Avšak ako každá iná choroba, aj u každého človeka má infekcia iný priebeh. Vírusy sa v zásade môžu veľmi silne množiť v krvi a paralyzovať celý imunitný systém. Ako a kedy sa z takejto infekcie stane imunodeficiencia, závisí od ďalších podrobne nevysvetlených okolností. Aj prechladnutie môže byť smrteľné. Napokon pojem AIDS popisuje štádium, v ktorom je vážne narušený imunitný systém a môžu vzniknúť určité infekčné choroby a nádory. Pre deti nakazené vírusom HIV alebo AIDS môže byť napríklad prechladnutie smrteľné. Sú tiež obzvlášť náchylní na hnačky, zápal pľúc a iné infekcie.

Môže trvať mesiace, kým si bude novorodenec istý, či je skutočne infikovaný HIV, pretože priama detekcia vírusu je možná iba vtedy, keď sa vírus HIV množí a presahuje určitý počet v krvi (vírusová záťaž).

Nepriame dôkazy nie sú presvedčivé

Nepriamy dôkaz o protilátkach v krvi nie je presvedčivý u detí, pretože každé dieťa matky infikovanej vírusom HIV dostane tieto protilátky, aj keď nie je samotným nosičom vírusu (deti vystavené HIV).

Príznaky HIV ?

„The“ Príznaky HIV žiadne nie sú. Príznaky infekcie HIV sú podobné príznakom chrípky a nemožno ich jednoznačne odlíšiť od infekčných chorôb podobných chrípke. Typické príznaky HIV sú bežné príznaky ako horúčka, únava, nevoľnosť, strata chuti do jedla, vyrážka, bolesti kĺbov, nevoľnosť a hnačka.

Väčšina všetkých infekcií je úplne bez príznakov, t. J. Bez známok. Príznaky HIV môžu tiež úplne chýbať až do začiatku štádia AIDS, čo ešte viac sťažuje rozpoznanie infekcie HIV u detí podľa typických znakov.

Imunodeficiencia sa nedá vyliečiť

AIDS alebo HIV infekcia sa nedá vyliečiť. Ale vďaka liečebnej terapii a novým liekom existuje veľká šanca, že imunitný nedostatok sa dá zmierniť alebo oddialiť na celé roky.

Deťom infikovaným HIV dnes najviac prospieva pravidelné celoživotné liečenie najmenej tromi liekmi (trojitá terapia), ktoré zabraňujú množeniu vírusu HIV. Týmto spôsobom sa môže imunitný systém zotaviť a choroby sa môžu lepšie hojiť, čo vedie k výraznému zlepšeniu kvality života dotknutých detí.

Čo je to HIV?

Skratka HIV znamená „vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti“. Vírusy nemajú svoj vlastný metabolizmus. Sú nútení napadnúť živé bunky.

HIV využíva metabolizmus bielych krviniek (leukocytov). Nazývajú sa buď pomocné bunky T, alebo bunky CD4. Infekcia HIV môže viesť k príznakom podobným chrípke v prvých šiestich týždňoch alebo môže byť tichá (bez príznakov).

Infikovaná osoba môže prenášať vírus, aj keď nie sú prítomné žiadne príznaky choroby. Spravidla šesť až dvanásť týždňov po infekcii vytvárajú biele krvinky dostatok protilátok (obranných látok), aby ich bolo možné v krvi zistiť. Od tej doby je test na HIV pozitívny a osoba infikovaná HIV zvyčajne nemá žiadne príznaky. Vírus sa množí v jeho tele a napáda čoraz viac krviniek, čím čoraz viac oslabuje imunitný systém.Po piatich až pätnástich rokoch je imunitný systém taký slabý, že si už nevie poradiť s relatívne neškodnými patogénmi. Jeden potom hovorí o AIDS. Bez liečby trvá priemerne deväť rokov od infekcie po prepuknutie AIDS.

Čo je to AIDS?

AIDS znamená „syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti“ v nemčine: „Choroba získaného imunitného systému“. Vyskytuje sa, keď HIV zničil mnoho T pomocných buniek. To oslabuje imunitný systém. Príznaky sú:

únava
nežiaduce, nevysvetliteľné chudnutie
opakovaný zápal kože a dýchacích ciest, ktorý pri bežnej liečbe neustupuje
horúčka
opuchnuté lymfatické uzliny
hnačka
malé hlboké rany, ktorým predchádza malý pľuzgier
nočné potenie
recidíva vyliečených infekcií (vrátane oparu, toxoplazmózy, pásového oparu)
závažný zápal spôsobený bežne neškodnými baktériami (tzv. oportúnne zárodky).

Ako sa prenáša vírus?

Sex bez kondómu (nechránený sex)
Prenos krvi z krvi kontaminovanými injekčnými striekačkami alebo transfúziou krvi so znečistenou krvou. V súčasnosti je všetka krv testovaná na HIV, takže riziko infekcie je veľmi nízke.
Prenos z matky na dieťa: vírus sa môže prenášať počas tehotenstva a dojčenia.
Vírus sa neprenáša pri normálnom styku s HIV pozitívnymi ľuďmi (trasenie rúk, bozkávanie tváre, život v spoločnej domácnosti atď.).

Komu hrozí konkrétne riziko?

Páry, v ktorých jeden partner má sex s mnohými striedajúcimi sa partnermi (promiskuita) bez kondómu
Ľudia, ktorí majú nechránený sex s partnermi z krajín s vysokou úrovňou infekcie HIV (subsaharská Afrika, Karibik, Ázia)
Homosexuálni a bisexuálni muži, ktorí majú nechránený sex so striedajúcimi sa partnermi.
Ženy, ktoré majú nechránený sex s meniacimi sa partnermi, najmä bisexuálni muži
Postihnuté sú aj prostitútky, ktoré majú nechránený sex - ich zákazníci a ich sexuálni partneri
Narkomani, ktorí zdieľajú injekčné striekačky
Zdravotnícki pracovníci, ktorí sú vystavení riziku infekcie cudzími tekutinami
Deti matky infikovanej HIV
Ľudia, ktorí podstúpili veľa krvných transfúzií alebo boli liečení krvnými produktmi pred rokom 1985.

Ako je možné zabrániť infekcii?

- Používajte kondóm s novými sexuálnymi partnermi! Aj keď to nezaručuje úplné vylúčenie infekcie, riziko je výrazne nižšie. Tu sú uvedené jasné pokyny ako používať kondóm.

- Narkomani by nemali používať použité injekčné striekačky.
- V krajinách, kde sa krv netestuje na HIV, sa treba pokiaľ možno vyhnúť transfúzii krvi.
- Ľudia, ktorí sú infikovaní alebo patria do rizikovej skupiny, by nikdy nemali darovať krv, spermie alebo orgány.

Negatívny test na HIV neznamená, že nie ste infikovaný HIV. Medzi infekciou a krvným testom nemusí byť dostatok času. 12 týždňov po možnej infekcii, ak je test negatívny, je možné vylúčiť infekciu HIV s pravdepodobnosťou hraničiacou s istotou (test je možné vykonať najskôr po 5 týždňoch, pričom výsledok je primerane menej istý).

Čo robiť, ak ste mohli byť infikovaný HIV?

Ak si myslíte, že ste mohli byť infikovaní, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára. Poradí vám s testom a možnou liečbou. Vo väčšine prípadov lekár urobí okamžitý test a ďalší test asi za tri mesiace.

Lekár okamžite začne preventívne liečiť

Nedávno ste boli zvlášť vysoko rizikoví alebo máte niektorý z vyššie uvedených príznakov primárnej infekcie HIV.
Určite viete, že váš partner je infikovaný HIV alebo že ste boli pri nehode vystavení vysokému riziku (bodnutie injekčnou striekačkou).
Táto preventívna liečba by sa mala začať najneskôr niekoľko hodín po infekcii. Ďalšie informácie získate od svojho lekára alebo v jednom z rakúskych servisných stredísk pre AIDS.

Kde môžete byť testovaní na HIV?
Môžu byť testované na:

jeden zo siedmich Rakúska pomoc AIDS
Váš rodinný lekár
Nemocnice (informujte sa vopred)
U rodinného lekára a v nemocniciach nie je test na HIV vždy bezplatný a anonymný.

V niektorých prípadoch nie je test na HIV dobrovoľný:

Darcovia krvi, orgánov, materského mlieka alebo spermií
adopcia
pred transplantáciou vajíčka

Aká je liečba, aké lieky sú predpísané?

Stále sa vyvíjajú nové a lepšie lieky na HIV. Snaží sa obmedziť šírenie vírusu. Počet obranných buniek sa tak dá udržať čo najdlhšie na vysokej úrovni. HIV je vírus, ktorý ľahko a často mení svoje zloženie. Vďaka tomu sa špeciálne vyvinuté lieky rýchlo stanú neúčinnými. Vírus si vytvára rezistenciu. Na zníženie rizika rezistencie a na boj proti vírusu rôznymi spôsobmi sa používa viacnásobná liečba.

Používajú sa antivírusové látky. Tieto látky brzdia šírenie vírusu v tele. To posilňuje imunitný systém. Pre ostatných však stále existuje riziko infekcie.

Cielená liečba infekcií

Postihnutá osoba je očkovaná proti rôznym chorobám, napríklad proti chrípke, zápalu pľúc a nákazlivým infekciám pečene (hepatitída). Liečba vedľajších účinkov choroby HIV a AIDS (nevoľnosť a strata chuti do jedla)

Čo môžete urobiť sami?

Je dôležité podporovať váš duševný stav. To posilňuje fyzickú obranu. Užitočné sú rozhovory s ľuďmi, ktorí sú vám blízki, alebo s psychológmi.

Oportúnne infekcie a sekundárne choroby sa musia liečiť okamžite. V závažných prípadoch musíte okamžite ísť do nemocnice; čím je diagnóza stanovená skôr, tým je liečba účinnejšia.

Ak vám hrozila nákaza, dajte sa otestovať. Platí to, aj keď sa cítite zdravo. Skupiny podpory môžu byť veľkou pomocou. AIDS oslabuje vaše trávenie. Vyvážená a výživná strava je veľmi dôležitá.

Možné zhoršenie:

Infekcie, ktoré si zdravý človek nemusí ani len všimnúť, môžu byť pre infikovaných HIV smrteľné. Môže to viesť k závažnému zápalu orgánov. Patria sem: tuberkulóza, zápal pľúc spôsobený Pneumocystis carinii, toxoplazmóza mozgu, reaktivácia cytomegalovírusovej infekcie a zápal vyvolaný hubou Candida albicans.

Rakovina, najmä rakovina kože (sarkóm Karposi) a rakovina lymfatických žliaz (lymfóm)

Zápal mozgu (encefalitída) a poškodenie mozgu (encefalopatia), ktoré okrem iného vedú k zhoršeniu výkonnosti mozgu (demencia)

Choroba je v súčasnosti neliečiteľná. V súčasnosti sa dá liečiť mnoho sekundárnych chorôb. Očakávaná dĺžka života bola v priemere jeden rok. Očakávaná dĺžka života sa výrazne zlepšila pomocou nových liečebných metód.

Pomoc na pomoc v Rakúsku:AIDS Pomoc vo Viedni
AIDS dom pomoci
Opasok Mariahilfer 4
A-1060 Viedeň
Tel.:01/599 37
Fax.:01/599 37-16AIDS pomoc Tirolsko
Bruneckerstr. 8.
A-6020 Innsbruck
Tel.:0512/56 36 21
Fax.:0512/56 36 21-9AIDS Pomôžte Hornému Rakúsku
Langgasse 12
A-4020 Linec
Tel.: 0732/2170
Fax: 0732/2170-20Štajerská pomoc AIDS
Schmiedgasse 38
A-8010 Graz
Tel.:031/ 81 50 50
Fax.:031/ 81 50 50 - 6Aids AIDS Aid Vienna
AIDS dom pomoci
Opasok Mariahilfer 4
A - 1060 Viedeň
Tel.: 01/595 37 35
Fax: 01/595 37 30 15AIDS v Korutánsku
Ulica 8. mája 19/4. poschodie
A-9020 Klagenfurt
Tel.:0463/ 55 1 28
Fax.:0463/516 492AIDS Pomôžte Salzburgu
Linzer Bundesstrasse 10
A-5020 Salzburg
Tel.:0662/88 14 88
Fax.:0662/88 19 44-3AIDS Pomôžte Vorarlbergovi
Neugasse 5
A-6900 Bregenz
Tel.:05574/46 5 26
Fax.:05574/46 90 414