Deti so psoriázou majú často nadváhu; Mesto zdravia Berlín

Psoriáza a obezita sú často spojené
Psoriáza je sama o sebe nepríjemná a predstavuje veľkú fyzickú a psychickú záťaž, najmä pre deti a dospievajúcich. Ako teraz ukázala americká štúdia, postihnuté deti musia často zápasiť s iným zlom. Štúdia, ktorá bola publikovaná v Archíve dermatológie, ukazuje, že psoriáza v detstve alebo dospievaní je často sprevádzaná ťažkou obezitou.
Pre túto štúdiu bolo 409 mladých pacientov s psoriázou z Ameriky, Európy a Ázie porovnaných s kontrolnou skupinou ich rovesníkov bez zápalového ochorenia kože. Zistilo sa, že u detí so psoriázou bola štyrikrát vyššia pravdepodobnosť, že budú obézne (BMI nad 95. percentil) ako u zdravých detí. Štúdia tiež preukázala súvislosť medzi hmotnosťou a závažnosťou psoriázy. Ak bolo postihnutých viac ako 10 percent povrchu kože, zistili autori štúdie obezitu päťkrát častejšie. U pacientov v USA bol vzťah ešte zreteľnejší. U detí a dospievajúcich s ťažkou psoriázou bola 7,6-krát vyššia pravdepodobnosť nadváhy.
Kauzálny vzťah medzi psoriázou a obezitou nie je jasný
Podľa riaditeľky štúdie Amy Paller z Feinbergovej lekárskej fakulty v Chicagu to nemôže byť náhoda. Vyšetrovanie však nevysvetľuje, či nadváha podporuje psoriázu, alebo naopak, či kožné ochorenie spôsobuje, že deti a dospievajúci kompenzujú svoju frustráciu z poruchy príjmu potravy. Podľa Pallera je však známe, že vývoj psoriázy je riadený rovnakými cytokínmi, ktoré vedú k inzulínovej rezistencii, obezite a metabolickému syndrómu.
Z hľadiska účinkov obezity na zdravie je však otázka príčinnej súvislosti nepodstatná. Vzhľadom na to, že majú veľkú nadváhu, majú postihnutí vyššie riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb neskôr v živote. Distribúcia tukového tkaniva je navyše u mladých pacientov nepriaznivá. U väčšiny sa vyvinie centrálna obezita, pri ktorej sa hromadí veľa tukového tkaniva, najmä v oblasti brucha. Táto distribúcia tukov sa považuje za obzvlášť rizikovú pre neskorší vývoj metabolického syndrómu.
V Pallerovej štúdii bol vývoj centrálnej obezity tiež spojený so závažnosťou psoriázy. Vedec sa preto domnieva, že redukcia hmotnosti a zmena životného štýlu sú pre postihnutých pacientov absolútne nevyhnutné. Od 70. rokov sa počet detí a dospievajúcich so psoriázou zdvojnásobil. V Spojených štátoch trpí touto chorobou pred dospelosťou takmer každý tretí človek.