Detská stomatológia (pedodoncia) - implantát
pedodoncia je disciplína, ktorá sa zaoberá diagnostikou a zubným ošetrením dočasných zubov u detí so zameraním na mliečne zuby a trvalé zuby, mladé.
Pedodoncia - detská stomatológia
Dočasný chrup
Termín chrup označuje všetky horné a dolné zuby ako celok. Niektoré cicavce, vrátane ľudí, majú počas života dve generácie zubov:
- dočasný chrup (mlieko);
- trvalý chrup (definitívny) .
Dočasný chrup sa skladá z 20 zubov:
- 10 horných (2 stredné rezáky, 2 bočné rezáky, 2 špičáky, 2 stoličky jeden, 2 stoličky dva);
- 10 podriadených (korešpondenti nadriadených).
Dočasné zuby sa tiež nazývajú: mliečne zuby, mliečne zuby alebo mliečne zuby.
Dočasné zuby sa začínajú objavovať približne v 6. mesiaci a ich erupcia končí okolo 2. a pol roka. Vo veku 6 rokov začína ich exfoliácia (nahrádza sa trvalou), okolo 12. - 13. roku je tento proces ukončený. V dočasnom chrupe nie sú premolári.
Dočasné zuby vybuchnú nasledovne:
- medzi 6-12 mesiacmi rezáky prasknú
- medzi 12-18 mesiacmi prepuknú stoličky 1
- medzi 18 až 24 mesiacmi špičáky vyrážajú
- medzi 24 až 30 mesiacmi prepuknú stoličky 2
Prečo je dôležité ošetrovať mliečne zuby?
Mliečne zuby majú dôležitú úlohu pri vedení a správnom vzhľade trvalých zubov na zubných oblúkoch, ovplyvňujú vývoj reči, kostí čeľustí a umožňujú správne žuvanie a kŕmenie dieťaťa.
Kvôli nezdravým stravovacím návykom, nedostatočnej alebo nedostatočnej hygiene sú nakoniec tieto zuby postihnuté špecifickými léziami.
Najbežnejšou formou dočasného poškodenia zubov je zubný kaz. Predstavuje rôzne klinické formy a liečby špecifické pre každý zo zubov (mliečny a konečný).
V prvom rade preto, že komplikácií vyplývajúcich z poškodenia a neošetrenia dočasných zubov je mnoho a môžu dokonca ovplyvniť trvalý zubný púčik! Čím skôr je prezentácia u zubára, tým ľahšie a bez komplikácií je možné ošetrenie vykonať.
Kvôli zachovaniu celistvosti dočasných zubov sú potrebné pravidelné kontroly, pričom prvá návšteva zubnej ordinácie sa odporúča s výskytom prvého zuba. Pri tejto príležitosti je možné včas zistiť niektoré anomálie dento-maxilárneho aparátu a zároveň možno poskytnúť radu, ako dosiahnuť ústnu hygienu.
Implantodent Junior - ideálne miesto na ošetrenie zubov vašich detí
Zmiešaný chrup
Zmiešaný chrup umožňuje prechod medzi dočasným a trvalým chrupom a je prítomný na klenbách dočasných aj trvalých zubov. Je prítomný v ústnej dutine počas životného obdobia medzi 6 rokmi (vek vzhľadu prvého trvalého zuba) a 12-13 rokmi (strata posledného dočasného zuba). Celé obdobie je potrebné starostlivo sledovať, pretože zachytenie niektorých abnormalít v raste maxilárnych kostí v tomto štádiu je výhodou. Zubné ošetrenie počas tohto obdobia môže uzavrieť alebo udržiavať priestor potrebný na erupciu trvalých zubov, môže túto erupciu urýchliť alebo oddialiť a dokonca môže upraviť niektoré pozičné abnormality zubov.
Ústna hygiena dieťaťa
Už v ranom veku sú rodičia povinní naučiť svoje ratolesti, čo to znamená a ako vykonávať správnu zubnú hygienu.
Zubnú niť použije dieťa po veku 7-8 rokov na čistenie priestorov medzi zubami, kde zubná kefka nečistí a hromadí sa bakteriálny povlak. Ak má 8 rokov a stále nespolupracuje na tom, aby bola jeho ústna hygiena správna, musí byť dieťa prevezené k pedodontovi (špecialistovi na detskú stomatológiu), ktorý s ním prediskutuje potrebu ústnej hygieny, správnu techniku čistenia a čistenia priestorov zubné nite. Rodičia si tiež musia vedome čistiť zuby umývaním zubnou kefkou a zubnou niťou v prítomnosti dieťaťa, aby mohol malý nasledovať ich príklad.
Udržiavanie vyváženej stravy, bohatej na vitamíny a minerály, ale s nízkym obsahom sacharidov a rafinovaných sladkostí, je kľúčom k zdravej výžive, ktorá nepodporuje dutiny.
Choroby mliečnych zubov
Zubný kaz je prvou fázou ovplyvnenia integrity zubu, ktorá je deštruktívnym procesom infekčnej povahy, ktorá ovplyvňuje tvrdé zubné štruktúry a niekedy v pokročilých štádiách a zubnú dreň (nerv).
Princípy liečby spočívajú v úprave stravovacích návykov a/alebo v zavedení správnej ústnej hygieny prispôsobenej veku dieťaťa, odstránenia kazu a uskutočnenia náplne (pečatí).
Na ošetrenie jednoduchého kazu nám pomáhajú moderné výplňové materiály; medzi nimi spomenieme ionomérové sklenené cementy, kompoméry, kompozitné materiály atď.
Neliečený zubný kaz môžu komplikovať poruchy zubnej drene. Bolesť sa objaví vždy, keď sa proces kazu dostane do blízkosti zubnej drene a väčšinou je intenzívny. Kazy a ich komplikácie (pulpitída-zápal zubnej drene, gangréna-smrť a infekcia nervu) sú najčastejšími zubnými problémami u detí. Neliečená buničina sa môže čoskoro zmeniť na gangrénu.
Čím pokročilejšia je fáza vývoja zubnej deštrukcie, tým je ošetrenie náročnejšie a vyžaduje viac ošetrení.
Po nainštalovaní je možné komplikácie zubného kazu liečiť buď konzervatívnou liečbou, alebo extrakciou daného zuba.
Ošetrenie kanála mliečnych zubov
Hlavným cieľom liečby pulpmi (kanálmi) u detí je udržanie vitality veľkého množstva zubnej drene (nervu) postihnutého kazom, traumou alebo inými príčinami. Nerv dočasných zubov sa aktívne podieľa na resorpcii koreňov dočasných zubov, bez ktorých môže byť erupcia trvalých zubov komplikovaná. Ak endodontické ošetrenie nie je úspešné, uvažuje sa o extrakcii zuba.
Ošetrenie kanála dočasných zubov sa líši od liečby trvalých zubov. V prípade ošetrenia dočasných zubov sa používajú špeciálne pasty na kanáliky, ktorých účelom je okrem zachovania aseptického prostredia koreňových kanálikov aj nie zabrániť fyziologickej resorpcii koreňov (topeniu).
Úspešné ošetrenie koreňových kanálikov umožňuje, aby dočasný zub zostal na oblúku dlhší čas, zachovala sa kontinuita zubného oblúka a zabezpečil sa priestor potrebný na jeho nahradenie trvalým zubom za sebou. Týmto spôsobom sa zabráni výskytu ortodontických anomálií.
Úspešnosť terapie buničiny v dočasných zuboch si vyžaduje pochopenie ich morfológie, tvorby koreňov a osobitných problémov spojených s resorpciou koreňov dočasných zubov.
Vdýchnutie - bez strachu, bez bolesti
Moderné zubné lekárstvo, ktoré aplikujeme na klinikách Implantodent, ponúka pohodlné a bezbolestné ošetrenie aj pre tých najobávanejších pacientov. Jednou z použitých metód je táto vedomá sedácia s oxidom dusným (N2O) a kyslíkom (O2), známa tiež ako inhalačná sedácia.
Inhalácia sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja a zahŕňa inhaláciu kombinácie oxidu dusného a kyslíka, ktorá sa nazýva veselý plyn alebo „zábavný plyn“, čo je plyn, ktorý spôsobuje nedobrovoľný smiech, jemný analgetický plyn, vďaka ktorému strach zubára zmizne. Plynná zmes sa podáva so špeciálnou maskou, nasadenou na nos a v jeho tvare. Metódu je možné bezpečne aplikovať na dospelých aj deti.
Pacient zostáva pri zubnej práci pri vedomí, vnímavý, kooperujúci, ale hlboko relaxuje.
Indikácie pre oxid dusný v zubnom lekárstve:
- strach, úzkosť, zubné fóbie;
- implantológia, chirurgia, endodoncia, parodontológia, protetika, zubné lekárstvo;
- Kardiovaskulárne ochorenia so súhlasom ošetrujúceho lekára (protooxid znižuje potrebu O2 v myokarde, arytmie, hypertenzia s diastolickým krvným tlakom pod 100 mmHg);
- Astma, pretože stres, ktorý môže vyvolať krízu, zmizne;
- Pacienti s prehnaným zvracacím reflexom;
- Pacienti, u ktorých nie je možné použiť lokálnu anestéziu alebo ktorí sa nenainštalujú úplne;
- Epilepsia (N2O-oxid dusný má antikonvulzívne vlastnosti);
- Parkinsonova choroba s nízkymi dávkami diazepamu alebo midazolamu;
- Pacienti s ochorením pečene, pretože nie sú metabolizované v tele;
- pacienti so špeciálnymi potrebami;
- Dlhodobé procedúry u detí.
Kontraindikácie pre oxid dusný:
-Tehotenstvo - prvý trimester;
-Chronická obštrukčná choroba pľúc (okrem astmy), pneumotorax;
-Trvalé alebo obštrukčné upchatie nosa;
-Závažné ochorenie srdca (pľúcna šnúra);
-Závažné emočné poruchy, nedostatok rozlišovacej schopnosti alebo závislosti;
-Pri liečbe bleomycínsulfátom (rakovina) a až jeden rok po liečbe IMAO (duševné poruchy);
-Nedostatok vitamínu B12 alebo megaloblastická anémia;
-Diabetická retinopatia alebo akékoľvek očné zákroky, injekcie alebo chirurgický zákrok za posledné 3 mesiace;
-Mŕtvica (netoleruje nízku hladinu kyslíka).
* Preverenie anamnézy pacienta je kľúčovou prioritou pred rozhodnutím o použití inhalačnej sedácie s oxidom dusným a môže byť nevyhnutná lekárska konzultácia s ošetrujúcim lekárom pacienta.!
Inhalácia je najbezpečnejšia metóda sedácie používaná pri zubnom ošetrení a pre telo nepredstavuje žiadne riziko. Oxid dusičitý je bezfarebný, príjemne voňajúci, nehorľavý a netoxický plyn, ktorý sa z tela vylučuje ihneď po ukončení podávania. Metóda je pre deti výhodná, pretože sa zbavujú traumy zo zubného ošetrenia a účinky úplne vymiznú z tela 3 - 5 minút po ukončení podávania.