DHS lieky a preháňadlá závislosti
- Zainteresovaný a postihnutý
- Bezpečnosť liekov
- Lieky a ich riziká
- Riziká v životných situáciách/situáciách
- varovné znamenie
- Identifikujte problémy
- Lekár a pacient
- Lekárnik a pacient
- Ovplyvnená správa
- Podporné skupiny
- Poradenstvo a liečba
- Informačný materiál a objednávka
- Vľavo
- Odborník a konzultant
- Bezpečnosť liekov
- Farmakológia a liečba
- Krátky zásah
- Skupiny osobitne ohrozených osôb
- Lekár a pacient
- Lekárnik a pacient
- Ďalšie vzdelávanie a odborná príprava
- Diania
- Informačný materiál a objednávka
- Vľavo
- Odborníci a výskum
- Organizácie a združenia
- Vybavenie
- Projekty
- Diania
- Ďalšie vzdelávanie a odborná príprava
- Informačný materiál a objednávka
- Vľavo
- Stlačte
- Bezpečnosť liekov
- Závislosť a týranie
- Liečba a prevencia
- čísla, údaje, fakty
- Zraniteľné skupiny ľudí
- Systém pomoci a asociácie
- Tlačové správy a informačné materiály
- Mediálne správy, odborné knihy a beletria
- Diania
- Vľavo
- Video seriál Drogy a závislosť
- Zainteresovaný a postihnutý
- Odborník a konzultant
- Bezpečnosť liekov
- Farmakológia a liečba
- Amfetamíny
- Antidepresíva
- Systémové antihistaminiká
- Barbituráty
- Benzodiazepíny
- Z-lieky
- Anestetiká
- Lieky proti bolesti na predpis
- Lieky proti bolesti bez predpisu
- Preháňadlá
- Nosové kvapky a spreje
- Efedrín
- Iné lieky na predpis s možným zneužitím
- Krátky zásah
- Skupiny osobitne ohrozených osôb
- Lekár a pacient
- Lekárnik a pacient
- Ďalšie vzdelávanie a odborná príprava
- Diania
- Informačný materiál a objednávka
- Vľavo
- Odborníci a výskum
- Stlačte
Všeobecná farmakológia
Laxatíva (laxatíva) účinkujú veľmi odlišne v závislosti od skupiny látok. Väčšina liekov zvyšuje objem strávenej potravy v čreve a stimuluje pohyby čriev zvýšením črevného tlaku. Tento efekt môže napr. B. sa dá dosiahnuť napučiavajúcimi látkami, ako sú plevy psylia, ľanové alebo pšeničné otruby, alebo prostriedkami viažucimi vodu, ako je laktulóza. Existujú aj mazivá, ktoré majú „lubrikačný účinok“ na uľahčenie stolice.
Preháňadlami, ktoré sú obzvlášť problematické z hľadiska zneužívania, sú črevné dráždivé preháňadlá. Laxatíva tohto typu inhibujú na jednej strane absorpciu sodíka a vody a súčasne podporujú v rôznej miere prívod elektrolytov a vody do čreva. Pohybom čriev sa potom stratí príliš veľa minerálnych solí (napr. Draslíka) a príliš veľa tekutín. Táto skupina preháňadiel zahŕňa bylinné preháňadlá s takzvanými antraglykozidmi (obsiahnuté v aloe, kôre z rakytníka, listoch senny alebo v rebarbore) a syntetické látky bisacodyl a pikosulfát sodný. V prípade anthraglykozidov stále existuje diskusia o tom, či sú karcinogénne alebo podporujú nádory.
Z dlhodobého hľadiska tieto črevné dráždidlá spôsobujú, že črevo je ešte pomalšie, pretože „čaká“ na stimul konkrétneho činidla, aby sa v krátkom čase mohol rozvinúť skutočný začarovaný kruh. Postupom času sú potrebné vyššie a vyššie dávky, aby sa dosiahol požadovaný laxatívny účinok. Takto vznikne „závislosť“, bez ktorej už nie je možný pohyb čriev.
Účinky a indikácie
Účinky preháňadla sú užitočné iba v niekoľkých situáciách: Dlhý odpočinok v posteli môže obmedziť pohyb čriev, napr. B. v dôsledku sedavého spôsobu života. Po operáciách na bruchu (napr. Z dôvodu inguinálnej hernie) sa postihnuté osoby nesmú „stláčať“, môže tu krátkodobo pomôcť preháňadlo. To isté platí po infarkte alebo po trombóze. Niektorí ľudia trpia divertikulami v hrubom čreve (výbežky, ktoré sa môžu zapáliť (divertikulitída). To môže vážne brániť činnosti čriev. Zápchu môžu spôsobovať aj lieky, ktoré sa musia brať nepretržite, napríklad lieky obsahujúce morfín. Mnoho postihnutých tiež vyžaduje preháňadlá na pravidelnú stolicu.
V zásade by sa mali uprednostňovať preháňadlá, o ktorých nie je známe, že by boli zneužívané, t. J. Napučiavadlá alebo laktulóza. Je potrebné sa vyhnúť črevným dráždidlám, ich použitie je opodstatnené iba akútne v nemocnici alebo pred diagnostickými zásahmi do čreva.
Preháňadlá, bohužiaľ, možno stále inzerovať, pretože nevyžadujú lekársky predpis. Farmaceuti majú preto osobitnú zodpovednosť za pomoc pri predchádzaní laxatívnemu zneužívaniu poskytovaním cielených informácií.
Následky zneužívania preháňadla
Preháňadlá nie sú zvyčajne klasifikované ako návykové látky, pretože nemajú priame psychologické účinky, ktoré by uprednostňovali opakované alebo dlhodobé užívanie. Pre nedostatok účinkov na centrálny nervový systém nemožno ani extrémne týranie hodnotiť ako zneužívanie v zmysle obvyklých diagnostických kritérií pre návykové choroby. Takéto zneužívanie určitých preháňadiel je však veľmi rozšírené, a to aj u dievčat a mladých žien, ktoré zneužívajú preháňadlá ako prostriedok na chudnutie („pomáha im“ fajčenie cigariet, ktoré potláča pocit hladu).
Pravidelný príjem preháňadiel môže vyvolať začarovaný kruh podobný závislosti: Okrem čisto fyziologickej potreby pokračovať v užívaní vhodných látok možno pozorovať aj patologický prístup k tráveniu. Takáto fixácia na trávenie a jeho regulácia spočiatku vyplýva z mylnej predstavy o frekvencii stolice. Normálne je čokoľvek medzi trikrát denne a každé tri dni. Nemali by ste sa preto vystavovať tlaku, aby ste každý deň „museli“. Ale tiež nesprávna predstava, že zrýchlené trávenie dokáže vyčistiť telo a zbaviť ho toxínov, vedie k nezmyselnému požitiu preháňadiel. Existujú plynulé prechody od zdravej starostlivosti o seba k nadmerným starostiam a poruchám z psychosomatického spektra.
Pravidelné užívanie preháňadiel vedie k tomu, že si telo zvykne. Nezáleží na tom, či sa používajú napučiavajúce látky, látky podporujúce motilitu, antiresorpčné, hydragogické alebo osmoticky aktívne látky. Napríklad telo bude pôsobiť proti zvýšenej pohyblivosti a zvýšenému ukladaniu vody do stolice, aby sa zabránilo strate vody a minerálov vyprázdňovaním. Nezáleží na tom, či boli laxatíva vyrobené na biologickom alebo chemickom základe.
Čím viac sa telo snaží vyvážiť účinky preháňadiel, tým sú látky menej účinné. Výsledkom bude často zvýšenie dávky, ktoré vytvorí začarovaný kruh medzi laxatívnym účinkom a kontrareguláciou. Ak sa pokúsite drogu vysadiť, na začiatku pocítite výraznú zápchu, ktorá potom vedie k jej ďalšiemu užívaniu.
Dôsledky užívania preháňadiel dlhšie ako jeden až dva týždne sú preto riziko zhoršenia zápchy, straty elektrolytov (najmä draslíka) s výslednými srdcovými arytmiami a svalovou slabosťou, gastrointestinálnymi ťažkosťami podobnými kŕčom a podráždením čriev.
Odstúpenie od preháňadiel
Vysadenie preháňadiel by nikdy nemalo byť náhle, inak hrozí riziko črevnej obštrukcie. V závislosti od trvania a výšky príjmu by sa mali finančné prostriedky postupne prerušovať v priebehu jedného až troch týždňov. Lekársky dohľad je obzvlášť dôležitý pri vyšších dávkach na sledovanie intestinálnej motility. Pacienti by mali zabezpečiť, aby pili dostatok vody (najmenej 2,5 litra) a veľa cvičili. Najdôležitejšou časťou je však informovať dotknutú osobu o frekvencii a funkcii stolice, aby nesprávne predstavy o tráviacom procese neviedli k relapsu na staré vzorce správania.
Prognóza zneužívania preháňadla
Prognóza zneužívania preháňadiel zásadne závisí od základného problému, ktorý k zneužitiu viedol. Prognóza pacientov s anorexiou je formovaná prognózou základného ochorenia. Ak sa týranie vráti k nesprávnej predstave o „normálnom“ trávení, prognóza sa zdá byť pri vhodnom vzdelaní priaznivá.
Chol balety mono ®
Herballax 15 ®
Rheogen®
Strieborný Boxberger mono ®
Aristochol koncentrát Gran. ®
Chol-Kugeletten New ®
Agarolettes ®
Axea Lax®
Bekunis Bisacodyl®
Bisacodyl Aiwa®
Bisacodyl Lichtenstein ®
Bisacodyl Volkspharma ®
Bisco-Zitron ®
Dialax B®
Docpelin Proculax®
Drix Bisacodyl®
Dulcolax®
Florisan N®
Dajte Bisacodyl ®
Hemolax®
Laxagetten-CT ®
Laxanin N®
Laxans AL®
Laxans Heumann ®
Laxans-ratiopharm ®
Laxbene ®
Laxoberal Bisa ®
Lünolax ®
Marienbader Pillen N ®
Mediolax medice ®
Pyrilax ®
Solaxtabs ®
Stadalax ®
Tempolax/Forte ®
Tirgon/N®