Diabetes mellitus, ak je vaše dieťa postihnuté ✚

Publikované 14. januára 2020

Diabetes mellitus je jednou z najbežnejších metabolických chorôb u detí. Každý rok sa u dvoch z 10 000 detí rozvinie cukrovka 1. typu. Tu nájdete informácie o tom, ako rozpoznať príznaky cukrovky u detí, ako vyzerá terapia a čo by ste mali brať do úvahy pri dojčení dieťaťa s cukrovkou.

Kľúčové fakty v skratke

Cukrovka 1. typu je autoimunitné ochorenie, ktoré sa často vyskytuje v detstve.
Príčiny cukrovky u dojčiat a malých detí nie sú dobre známe.
Najnápadnejšími príznakmi sú silný pocit smädu a veľké množstvo vody so súčasným úbytkom hmotnosti. Prejavom sú tiež časté močenie, silná únava a slabosť.
Po diagnostikovaní je potrebná správna inzulínová terapia, aby dieťa mohlo žiť relatívne bezstarostne a normálne.
Dojčenie detí s cukrovkou je možné, ak matky do liečby zahrnú aj dojčenie.

Ktorý diabetes mellitus sa vyskytuje u dieťaťa alebo batoľaťa?

Diabetes mellitus je metabolické ochorenie, pri ktorom pankreas buď nedokáže produkovať inzulín (cukrovka 1. typu), alebo telo nevie dostatočne metabolizovať inzulín (cukrovka 2. typu). Zatiaľ čo cukrovka 2. typu je známa aj ako cukrovka v starobe, cukrovka 1. typu sa zvyčajne vyskytuje u batoliat alebo batoliat, a preto sa považuje za cukrovku mladistvých.

Asi 30 000 detí a dospievajúcich do 19 rokov v Nemecku má túto diagnózu. Cukrovka nie je v súčasnosti liečiteľná. Ak má batoľa diagnostikovanú cukrovku, znamená to, že odteraz musí byť jeho hladina cukru v krvi regulovaná inzulínovými injekciami.

V prípade batoliat a batoliat sú zodpovední rodičia: Okrem dodržiavania inzulínovej terapie by mali dieťaťu zabezpečiť zdravú, vyváženú stravu a dostatok pohybu. Kliniky často poskytujú rodičom poradcov pre diabetes, aby im pomohli dozvedieť sa, čo treba brať do úvahy pri liečbe cukrovky u malých detí.

Príčiny a rizikové faktory cukrovky u dojčiat

Prvá vec, ktorú sa ako rodič diabetického batoľa musíte naučiť, je, že to nie je vaša chyba. Cukrovka 1. typu je autoimunitné ochorenie, pri ktorom sú zničené bunky produkujúce inzulín v pankrease.

Kvôli nedostatku inzulínu nie je možné cukor, ktorý sa prijíma potravou, spracovať a poskytnúť ako energia. Výsledkom je, že hladina cukru v krvi neustále stúpa a je nadbytok cukru, čo môže mať nebezpečné následky.

Neexistuje žiadna odpoveď na to, prečo je vaše dieťa ovplyvnené. Možnými príčinami sú gény na jednej strane, infekčné choroby a ďalšie vonkajšie ovplyvňujúce faktory na strane druhej. Sú to však iba predpoklady, ktoré ešte neboli preukázané. Preto neexistuje žiadny spôsob, ako by rodičia mohli chorobe zabrániť.

Cukrovka u dojčiat a malých detí: Aké príznaky sú typické?

Diabetes mellitus u detí spoznáte hlavne podľa toho, že chudnú napriek tomu, že sú veľmi smädní a neustále pijú. Cukrovka u batoliat sa prejavuje zníženou fyzickou výkonnosťou, trvalou únavou a ťažkosťami so sústredením. Dávajte pozor na nasledujúce príznaky cukrovky u vášho dieťaťa:

Extrémny smäd a veľmi veľké množstvo vody
Nezvyčajné chudnutie
Časté močenie a veľké množstvo moču
Silná únava
Trvalá slabosť až apatia
Sladký dych
Niekedy silná bolesť brucha s nevoľnosťou a vracaním

Diagnóza: Ako sa diagnostikuje cukrovka u malých detí?

Ak máte podozrenie na cukrovku, mali by ste okamžite navštíviť svojho pediatra. Jedinou kvapkou krvi z prsta dokáže zistiť, či je zvýšená hladina cukru v krvi. Hodnota HbA1c naznačuje, aká vysoká bola priemerne hladina cukru v krvi za posledné dva až tri mesiace. Test na cukrovku je možné vykonať aj pomocou vzorky moču.

Čím skôr sa diagnostikuje, tým lepšie. Vďaka správnej terapii môže batoľa prechádzať životom rovnako šťastne a produktívne ako dieťa so zdravým metabolizmom.

Liečba a terapia u malých detí s cukrovkou

Cieľom terapie je kompenzovať nedostatok inzulínu a trvale normalizovať hladinu cukru v krvi. Dnes sa všeobecne používa základný princíp bolusu. Rodičia injekčne podávajú dieťaťu inzulín pod kožu niekoľkokrát denne.

Jedná sa o dlhodobo pôsobiaci inzulín (báza), ktorý sa kombinuje s krátkodobo pôsobiacim inzulínom (bolus), ktorý sa upravuje podľa individuálnej hladiny cukru v krvi a obsahu sacharidov v plánovanom jedle. Dieťa tak nemusí dodržiavať prísnu diétu a môže si slobodne zvoliť jedlo a usporiadať deň.

Nevyhnutným predpokladom tejto inzulínovej terapie je však účasť malého pacienta alebo v prípade cukrovky u malých detí disciplína rodičov. Aby sa zabránilo hypoglykémii alebo hypoglykémii, musia sa hodnoty krvi merať niekoľkokrát denne.

U malých detí sa často používajú inzulínové pumpy. Tieto pomocou snímača kontinuálne merajú hladinu cukru v krvi (CGM) a podľa potreby dodávajú inzulín. Toto umožňuje jemné dávkovanie a nemusíte dieťaťu podávať injekciu inzulínu tak často.

Dieťa s cukrovkou môže byť dojčené?

Aj keď sa diabetes mellitus nedá vyliečiť, dojčatá a malé deti môžu teraz napriek chorobe viesť bezstarostný život. Vo fáze raného detstva si to vyžaduje predovšetkým starostlivosť a disciplínu rodičov. Napríklad pri tréningu cukrovky musia čeliť tomu, koľko inzulínu telo potrebuje a kedy pre ktoré jedlo.

Po diagnostikovaní si prvé otázky, ktoré si matky kojencov kladú, sú: Môžem dojčiť dieťa s cukrovkou? Odpoveď je áno. Pretože dojčenie ponúka veľa výhod aj deťom s cukrovkou; To znamená, že jedlo je rýchlo dostupné, keď je hladina cukru v krvi nízka a okrem uspokojenia hladu aj potreby blízkosti a náklonnosti. Dôležitá informácia pre matku: materské mlieko obsahuje 7 g sacharidov na 100 ml.

Existuje mnoho metód, ako určiť, koľko z toho sa skutočne dostane k dieťaťu:

Pomocou merania CGM môžete sledovať hladinu cukru v krvi a zistiť, ako na ne vplýva dojčenie.
Snažte sa získať prehľad o množstve vypitého mlieka, napríklad tak, že dieťa pred a po každom kŕmení na chvíľu zvážite alebo vyjadrením dvoch dojčení denne odmeriate množstvo mlieka.

Časom sa u dojčiacich matiek vytvorí pocit, koľko ich dieťa pije. V zásade je ťažšie odhadnúť presné množstvo potravy prijatej u dieťaťa alebo batoľaťa s cukrovkou. A hladinu cukru v krvi ovplyvňuje aj stres, rastové choroby a choroby. Preto je inzulínová pumpa, ktorá automaticky reaguje na odchýlky, bezpečným riešením.