Diabetes mellitus - cukrovka

diabetes

Obrázok 1: Frekvencia cukrovky v Nemecku (v%)
založené na: Focus Biology BW 7/8 (2016), Cornelsen Schulverlage, s. 136f, 145

V roku 2014 malo cukrovku na celom svete 246 miliónov ľudí. V Nemecku bolo asi 7 miliónov, čo postihlo asi každého 12. človeka. Muži a ženy sú chorí rovnako často.

Za menom diabetes mellitus sa skrýva niekoľko metabolických chorôb, ktoré majú spoločné príliš vysokú hladinu cukru v krvi. Názov cukrovka pochádza z gréčtiny a znamená „medovo-sladký tok“. Ak je hladina cukru v krvi príliš vysoká, glukóza sa vylučuje obličkami. Moč potom chutí mierne sladko. Preto sa zvyklo hovoriť o cukrovke.

O cukrovke sa hovorí, keď je hladina cukru v krvi nad 126 mg/100 ml v prázdnom stave, to znamená bez toho, aby ste predtým jedli. Príznaky sú rôzne a pohybujú sa od častého močenia až po silné smädy, únavu, nevoľnosť a zvracanie.

A. Cukrovka I. typu

Asi 400 000 Nemcov trpí cukrovkou typu I. U postihnutých ľudí bojuje ich vlastný imunitný systém s bunkami pankreasu, ktoré produkujú inzulín. Tie sa postupne ničia. Produkcia inzulínu klesá. Bunky tela už nemôžu adekvátne absorbovať glukózu z krvi a sú neustále v nedostatku energie. Hladina cukru v krvi je trvale zvýšená. Ľudia s cukrovkou typu I sú zvyčajne chorí ako deti alebo dospievajúci. Na túto chorobu neexistuje žiadny liek. Postihnutí si preto musia injekčne podávať inzulín počas celého života. Presné príčiny cukrovky I. typu nie sú zatiaľ objasnené. Často sú však rodičia už touto chorobou postihnutí.

U oboch typov cukrovky trvale zvýšená hladina cukru v krvi podporuje rozvoj artériosklerózy. Na cievach sa tvoria usadeniny, zužujú sa a prietok krvi sa znižuje. To je obzvlášť problematické u jemných kapilárnych ciev. Dôsledkom toho môžu byť infarkty, mŕtvica, poškodenie obličiek a rôzne formy poškodenia nervov. Typickými neskorými účinkami cukrovky sú slepota a takzvaná diabetická noha, v dôsledku ktorej sa musia amputovať časti alebo celé chodidlo. Diabetici tiež častejšie trpia depresiami. Pri dôslednej liečbe však môžu diabetici viesť takmer normálny život a sekundárne ochorenia sa môžu výrazne oneskoriť alebo sa im úplne vyhnúť.

Inzulín je bielkovina a nemôže sa užívať vo forme tabliet alebo džúsu, pretože by ho zničili žalúdočné kyseliny a tráviace enzýmy. Inzulín sa preto injektuje pomocou injekčnej striekačky alebo injekčného pera v predtým vypočítanom množstve.

B. Cukrovka typu II

Viac ako 90% diabetikov v Nemecku sú diabetici typu II. Spočiatku postihnutým nechýba inzulín. Cieľové bunky však vykazujú menšiu citlivosť na hormón inzulín. To vedie k zníženej absorpcii glukózy v bunkách a nedostatku energie. Aj keď sa produkuje dostatok inzulínu, glukóza zostáva v krvi a hladina cukru v krvi je trvale vysoká. Ako proces postupuje, telo pokračuje v znižovaní produkcie inzulínu a je potrebné si ho injikovať.

Obezita, nesprávna strava a nedostatok pohybu sú pravdepodobne hlavnými príčinami cukrovky typu II. Častá konzumácia potravín s vysokým obsahom cukru spôsobuje prudký nárast hladiny cukru v krvi, a tým aj vysokú hladinu inzulínu. Z dlhodobého hľadiska táto vysoká dávka inzulínu spôsobuje, že cieľové bunky sú necitlivé na hormón.

V minulosti bol cukrovka typu II známa aj ako cukor v starobe alebo cukrovka v starobe, pretože táto choroba sa prvýkrát objavila u starších ľudí. Počet mladých ľudí, dokonca aj detí a dospievajúcich, ktorí trpia touto formou cukrovky, sa v súčasnosti výrazne zvyšuje. Jedná sa o zákerné ochorenie s pomerne slabými príznakmi, čo vysvetľuje aj vysoký počet nezistených prípadov cukrovky II. Odhaduje sa, že iba v Nemecku je cukrovka typu II stále nezistená u 4 miliónov ľudí.

Cukrovka typu II sa dá liečiť celkom dobre. Zvyčajne stačí zmeniť stravu a veľa sa pohybovať. Okrem toho sú predpísané tablety, ktoré majú priaznivý vplyv na metabolizmus uhľohydrátov. Takže inzulínová terapia sa môže oneskoriť. 1

1 Texty od: Focus Biology BW 7/8 (2016), Cornelsen Schulverlage, s. 136f, 145

  1. Porovnajte dva typy cukrovky v tabuľke podľa nasledujúcich kritérií: príznaky, príčiny, terapia. Pridajte ďalšie kritériá.
  2. Vysvetlite vplyv stravy na hladinu cukru v krvi a rozlišujte medzi diabetikmi a nediabetikmi.
  3. Vysvetlite, prečo diabetici musia kontrolovať hladinu cukru v krvi niekoľkokrát denne.
  4. Cukrovka sa opakovane označuje ako rozšírené ochorenie. Vysvetlite pomocou obr.
  5. Vysvetlite, čo sa stane, ak si diabetik vpichne príliš veľa inzulínu. Vymenujte možné okamžité opatrenia na zabránenie život ohrozujúcej situácii.

Hĺbkové cvičenia Text A:

  • Inzulín sa musí podávať injekčnou striekačkou alebo inzulínovým perom. Vysvetlite, prečo by inzulínové tablety alebo kvapky inzulínu nemali zmysel.
  • Vysvetlite, prečo majú diabetici v pokročilom štádiu ochorenia často slabý zrak alebo dokonca slepotu.

    Hĺbkové cvičenia, text B:

  • Diabetici by mali jesť niekoľko malých jedál denne namiesto 3 veľkých jedál. Mali by tiež uprednostniť celozrnné výrobky pred inými pečivami a cestovinami. Vysvetlite tieto dietetické odporúčania.
  • Poradte, ako predchádzať cukrovke typu II.
  • Hormóny všeobecne - hladina cukru v krvi: Stiahnuť [docx] [1 MB]

    Hormóny všeobecne - hladina cukru v krvi: Stiahnuť [pdf] [2 MB]