Diabetes Nemecko; Novinky

S nízkym obsahom sacharidov v diabetickej diéte - vaše otázky zodpovedané

23/11/2010 Môžete odporučiť nízkosacharidovú diétu ľuďom s cukrovkou? Čo si myslíte o väčšom množstve bielkovín a menej sacharidov? Je lacnejšie viac tukov ako sacharidov? A čo si myslíte o cestovnom LOGI? Slečna Dr. med. M. Toeller odpovedá na otázky týkajúce sa výživy pri cukrovke.

Odporúča sa nízkosacharidová strava ľuďom s cukrovkou? Nie
Všeobecné odporúčanie pre diétu s „nízkym obsahom sacharidov“ pri cukrovke nie je vedecky odôvodnené. Okrem množstva sacharidov hrá v strave pri cukrovke dôležitú úlohu aj výber sacharidov. Množstvo a typ sacharidov sa musí upraviť tak, aby vyhovovali individuálnemu liečebnému plánu:

Veľa (nasýtených) tukov a menej sacharidov? Nie
Pred rokmi sa ľuďom s cukrovkou odporúčalo, aby si v prípade hladu dali kúsok klobásy alebo syra, pretože by to nezvýšilo hladinu cukru v krvi a menej sacharidov (menej BE) by mohlo ušetriť inzulín. Avšak rýchlo sa zistilo, že menej sacharidov a viac (nepriaznivých) nasýtených tukov zvyšuje riziko zvýšenia lipidov v krvi a podporuje poškodenie ciev. Toto sa zvlášť neodporúča ľuďom s cukrovkou, ktorí sú vystavení zvýšenému riziku poškodenia ciev.

Veľa (živočíšnych) bielkovín a menej sacharidov? Nie
Ľuďom s cukrovkou sa istý čas odporúčali diéty, ktoré mali obzvlášť vysoký obsah bielkovín. Bolo to v čase, keď sa steak a šalát, prichádzajúce do Nemecka z USA, uvádzali ako prostriedok na chudnutie. Na tanieri by mali zostať zemiaky, ryža a cestoviny.
Starší diabetici si budú stále pamätať, že stravu s vysokým obsahom bielkovín a nízkym obsahom sacharidov, ale nie s vysokým obsahom tukov, je možné dosiahnuť iba konzumáciou veľkého množstva nízkotučného tvarohu. Táto éra bola rýchlo nahradená, keď vznikli oprávnené obavy, že diéta s veľmi vysokým obsahom bielkovín nie je z dlhodobého hľadiska ani ľahká, ani by nebola prospešná pre udržanie funkcie obličiek pri cukrovke.

Je diéta LOGI riešením pre ľudí s cukrovkou? Obmedzené
LOGI znamená „nízky glykemický index“: Poznanie, že strava s nízkym glykemickým indexom môže byť prospešná pre cukrovku, sa rýchlo rozšírilo. Konzumácia potravín s nízkym GI pomáha znižovať hladinu cukru v krvi a hladinu HbA1c a môže mať pozitívny vplyv na lipidy v krvi.
LOGI je však niekedy nepochopený: Ľudia s cukrovkou príležitostne tvrdia, že vždy jedia zmrzlinu s množstvom šľahačky, uprednostňujú pizzu najmä so syrom a salámou a konzumujú veľkorysú čokoládu, pretože spomínané jedlá príliš nezvyšujú hladinu cukru v krvi.
Zdravotné výhody však nemá zníženie cukru v krvi prostredníctvom menšieho množstva sacharidov a veľkého množstva tukov, ale skôr preferovaný výber potravín, ako je zelenina, čerstvé ovocie, strukoviny, celozrnné výrobky a nízkotučné mliečne výrobky. Tieto majú nízky glykemický index a zároveň majú tiež dostatok vlákniny, vitamínov a minerálov, a preto patria medzi odporúčané potraviny.

Autor: Dr. med. Monika Toeller, lekárka pre vnútorné lekárstvo, diabetologička DDG, klinika endokrinológie, diabetológie a reumatológie, Fakultná nemocnica Düsseldorf

Nízkosacharidová strava pri cukrovke - zmysel alebo nezmysel?Môžu diabetici jesť cukor? Nízkosacharidová diéta pri cukrovke?

Aktuálne knižné odporúčania Dr. Predajca:

DR. med. Monika Toeller a Waltraud Schumacher:
Správne jedzte s cukrovkou

nemecko

Séria MedizinWissen, ISBN 978-3-7776-1615-5, Hirzel Verlag
3. aktualizované a prepracované vydanie z roku 2009.
192 s., 114 farebných ilustrácií, 34 farebných tabuliek. Škatuľka. Cena: 19,80 €

Jedna vec je jasná: správna výživa je súčasťou každej úspešnej terapie cukrovky. To umožňuje dosiahnuť požadovanú váhu, mať pozitívny vplyv na hladinu cukru v krvi, vyrovnať krvný tlak a lipidy v krvi, predchádzať sekundárnym chorobám a cítiť sa fit. Dobrá vec na tom: Už dávno neplatia prísne pravidlá z dávnych čias. Moderný „diabetický stôl“ je pestrý, chutný a poskytuje viac slobody ako predtým.
Táto príručka s mnohými praktickými príkladmi a ľahko čitateľnými tabuľkami ukazuje, ktoré výživné látky sú dôležité, ktoré potraviny je najlepšie kupovať a čo je dôležité na prípravu. K dispozícii sú tiež informácie o glykemickom indexe, plánovaní s podielmi sacharidov a ďalšie tipy pre diabetikov 1. a 2. typu, pre šport, dovolenku, tehotenstvo a ďalšie špeciálne „výživové situácie“.

DR. med. Monika Toeller a Waltraud Schumacher:
KH stôl pre diabetikov

ISBN 978-3-87409-472-6, Kirchheim-Verlag
9. vydanie 2009, 24 strán, DIN A6, cena: 2,60 €

Tabuľka KH poskytuje diabetikom, ktorí injekčne podávajú inzulín, pomoc pri odhadovaní kuchynských meraní porcií potravy, z ktorých každá obsahuje 10 až 12 g sacharidov (KH). Stôl je určený ako praktická pomôcka pre každodenné zloženie stravy.

Praktická brožúra vo formáte pohľadnice obsahuje na 20 stranách prehľadne usporiadaných do skupín základné základné sacharidové jedlá, ako aj exotické ovocie a informácie o sladidlách a sladkostiach.
Množstvo jedla, ktoré zodpovedá jednej sacharidovej porcii (10 až 12 g sacharidov), je popísané pre každú potravinu bežným kuchynským opatrením, napríklad polievkovou lyžicou, šálkou atď. Pre začiatočníkov, ktorí si chcú precvičiť svoje odhadovacie schopnosti pomocou kuchynských váh, obsahuje tabuľka aj približné gramové veličiny. Sacharidová tabuľka podporuje aj diabetikov, ktorí sú liečení intenzívnou inzulínovou terapiou (ICT), ktorí dokážu flexibilne zostaviť stravu.

Tabuľka obsahuje iba nevyhnutné a praktické informácie založené na súčasnom stave poznatkov v oblasti vedy o nutričnej liečbe cukrovky. Informácie o základných výživových odporúčaniach pre diabetikov a praktické rady dokončujú užitočné referenčné práce so sacharidmi.