Diabetes stredomorská strava vylučuje riziko genetickej mozgovej príhody

Streda 14. augusta 2013

Madrid - Vplyv génov na riziko cukrovky možno vyvážiť zdravou výživou. V randomizovanej štúdii Diabetes Care (2013; doi: 10.2337/dc13-0955) bola stredomorská strava dokonca schopná zabrániť mŕtvici v pokračovaní cukrovky.

vylučuje

Cukrovka 2. typu je ochorenie súvisiace so stravou s jasnými genetickými vplyvmi. Nie všetci ľudia, ktorí sa príliš prejedajú a cvičia, si nevyvinú inzulínovú rezistenciu. Pre ostatných sa choroba javí ako takmer nevyhnutná. Zodpovedné gény sú známe iba čiastočne.

Jedným z momentálne najdôležitejších rizikových génov je variant v géne TCF7L2 (pre transkripčný faktor 7-podobný 2). Aj v štúdii „Prevencion con Dieta Mediterranea“ alebo PREDIMED, ktorá bola jednou z prvých randomizovaných štúdií skúmajúcich vplyv stredomorskej stravy na zdravie, trpeli účastníci, ktorí boli homozygotní pre génovú charakteristiku „rs7903146“, o 87 percent častejšie jednou Cukrovka 2. typu.

Hodnoty cukru v krvi nosičov, ktoré boli na začiatku štúdie stále zvýšené, sa v priebehu takmer päťročnej štúdie zlepšili, ak účastníci dodržiavali špecifikácie stredomorskej stravy a konzumovali veľa olivového oleja, rýb a komplexných sacharidov. Ako uvádza Dolores Corella zo španielskeho výskumného ústavu CIBER a kolegovia, účastníci, ktorí boli znevýhodnení génom, mali potom rovnakú hladinu cukru v krvi ako ostatní účastníci, ktorí dodržiavali stredomorskú stravu.

Podobné pozitívne účinky sa zistili aj pre lipidové parametre (celkový cholesterol, LDL cholesterol, triglyceridy). V kontrolnej časti štúdie, v ktorej mali účastníci dodržiavať diétu s nízkym obsahom tukov, mali nositelia rizikového génu trvale vyššiu hladinu cukru v krvi.

Corella môže dokonca preukázať priaznivý vplyv stravy na riziko mozgovej príhody. Táto neskorá komplikácia cukrovky sa vyskytla takmer trikrát častejšie u geneticky znevýhodnených účastníkov v kontrolnej skupine ako u účastníkov bez rizikového génu. Pri stredomorskej strave však nebolo viditeľné žiadne zvýšenie rizika mozgovej príhody.

Zdravá výživa dokázala genetické nevýhody úplne vyrovnať, píše Corella. Ako vzniká ochranný účinok, nie je známe. Štúdia potvrdzuje názor mnohých diabetológov, ktorí vidia jasnú genetickú zložku cukrovky 2. typu v etiológii ochorenia, ale zároveň upozorňuje na to, že choroba nikdy nenastane bez poruchy. V čase nedostatku potravy, ako napríklad v Nemecku, naposledy po druhej svetovej vojne, cukrovka 2. typu prakticky neexistuje.