Diagnostické metódy

Elektromyogram svalové napätie

Dali sme si záležať na hľadaní príčin vášho neobnovujúceho spánku. K tomu používame mnoho rôznych diagnostických metód, aj keď nie vždy sa musia použiť všetky vyšetrenia. Tu by sme vám ich chceli v krátkosti podrobne predstaviť.

Naše diagnostické metódy:

  • Podrobná história spánku
  • Polysomnografia (12 plne vybavených jednolôžkových izieb, vybavenie a hodnotenie spĺňa kritériá AASM)
  • Testovanie bdelosti
  • Postupy psychometrického testovania
  • Test viacnásobnej latencie spánku (MSLT)
  • Test viacnásobného prebudenia (MWT)
  • Individuálna diagnostika a diskusia o terapii

História spánku

Anamnéza súvisiaca so spánkom je nevyhnutná pre diagnostiku a terapiu, pretože poskytuje dôležité informácie a odkazy na individuálne spánkové správanie, ako aj na predchádzajúce choroby a ďalšie príslušné okolnosti. Otázky sa okrem iného týkajú spánkových návykov, súvisiacich problémov, vonkajších pozorovaní, pozorovania správania, stavu a obmedzení počas dňa, rodinnej anamnézy, predchádzajúcich chorôb, súčasnej liečby a fyzických parametrov.

Polysomnografia

Najdôležitejšou nočnou metódou technického vyšetrenia v centre spánku je polysomnografia. Slúži na diagnostické aj terapeutické účely a na celom svete sa používa ako zlatý štandard pri vyšetrovaní spánku. Počas spánku sa meria veľké množstvo biologických parametrov. Je to nevyhnutné na zaznamenanie spánku postihnutého pacienta a na objektívne vyhodnotenie možných patologických zmien.

Implementácia a vyhodnotenie polysomnografie prebieha v našom spánkovom centre na základe súčasných vedeckých štandardov. Tieto pokyny každoročne aktualizuje Americká asociácia spánkovej medicíny (AASM) na základe najnovších výsledkov výskumu.
Každé dva roky prebieha podrobná kontrola našej kvality Nemeckou spoločnosťou pre výskum spánku a spánkovú medicínu (DGSM).

Polysomnografia zvyčajne obsahuje tieto merania:

  • Záznam mozgových vĺn pomocou elektroencefalogramu (EEG) na klasifikáciu fáz spánku
  • Elektromyogram (EMG), svalové napätie na brade na klasifikáciu fáz spánku
  • Elektrookulogram (EOG), záznam pohybu oka na klasifikáciu spánkových fáz, tu najmä REM spánku, ktorý je jediným spánkovým stupňom charakterizovaným rýchlymi pohybmi očí (REM = rýchly pohyb očí)
  • Dlhodobý elektrokardiogram (EKG)
  • Pulzná oximetria, kontinuálne meraná saturácia krvi kyslíkom
  • Meranie respiračného toku z úst a nosa sa používa na detekciu dýchacích prestávok
  • Zvuky dýchania (chrápanie)
  • Dýchacie pohyby hrudníka a brucha na klasifikáciu rôznych druhov prestávok v dýchaní
  • Elektromyogram (EMG), svalové napätie v nohách, napr. Na diagnostiku pohybov nôh rušivých pri spánku
  • Poloha a pohyb tela s polohovým senzorom a videokamerou
  • Po celú noc sú pacienti a záznamy sledované špeciálne vyškoleným personálom.

Výsledky vyšetrenia sa s pacientom individuálne prediskutujú nasledujúci deň, stanoví sa diagnóza a odvodia sa terapeutické opatrenia.

Testovanie bdelosti

Miera individuálnej bdelosti (= bdelosti) počas dňa je nielen dôležitým aspektom utrpenia pacientov s poruchami spánku a poruchami v každodennom živote, ale poskytuje aj informácie o samotnej spánkovej situácii. Dennú ospalosť je možné zaznamenať mnohými spôsobmi. Robí sa to na jednej strane sebahodnotením postihnutých a na druhej strane špeciálnymi vyšetrovacími metódami, ako je pupilografia.

Dotazníky (postupy psychometrických testov)

Postupy psychometrických testov zaznamenávajú určité sťažnosti, ako aj pohodu a správanie prostredníctvom sebahodnotenia pacienta. V praxi a pri výskume používame zavedené testovacie postupy pre nasledujúce témy:

  • Spánkové apnoe
  • Syndróm nepokojných nôh
  • Nespavosť
  • Kvalita spánku
  • Depresia

Test viacnásobnej latencie spánku (MSLT)

Tento test sa primárne používa na meranie ochoty zaspať a zohráva rozhodujúcu úlohu pri diagnostike narkolepsie. Implementácia prebieha podľa stanovených pravidiel. Na účely testu majú pacienti dovolené ísť spať 5-krát denne a mali by sa pokúsiť zaspať. Neustále sa zaznamenávajú EEG (mozgové vlny), EOG (pohyby očí) a EMG (svalové napätie). Podľa výsledku sa potom dá potvrdiť diagnóza narkolepsie.

Test viacnásobného prebudenia (MWT)

Tento postup sa používa na meranie schopnosti zostať bdelý. Tu sa počas dňa uskutočňujú 4 kolá, počas ktorých by sa mal pacient snažiť zostať bdelý. Po celú dobu sa zaznamenávajú aj EEG (mozgové vlny), EOG (pohyby očí) a EMG (svalové napätie).

Diskusia o nálezoch a terapii

Ak sú poruchy spánku vyžadujúce liečbu identifikované vyššie uvedenými metódami, diskutujeme s našimi pacientmi jednotlivé možnosti terapie. Môžu sa veľmi líšiť v závislosti od poruchy alebo môžu byť užitočné ako kombinácia.

Môžu byť napríklad tieto terapeutické odporúčania:

  • Vyhýbajte sa polohe na chrbte
  • Liečba pretlakom (napr. Terapia CPAP)
  • Dlaha výčnelku
  • Prevádzkové postupy
  • Psychoterapia (napr. Kognitívna behaviorálna terapia)
  • Opatrenia na zníženie hmotnosti a/alebo odvykanie od fajčenia
  • Relaxačná procedúra
  • Odporúčanie pre určité lieky
  • atď.

  • pečať kvality Corona: dáta a bezpečnosť

S cieľom objektivizovať súčasné diskusie o Corone poskytujeme denné informácie o súčasnej obsadenosti, obsadenosti pacientmi s Covid a počte nových infekcií v regiónoch.

V bezpečí v nemocnici napriek Corone? S dobrým pocitom hovoríme „ÁNO“. Pomocou 10 opatrení chránime chorých ľudí, návštevníkov a zamestnancov pred Coronom.