Diagnóza - intolerancia laktózy
S pojmom intolerancia laktózy sa často stretávame pri príprave stravovacích programov alebo rôznych konzultácií. Preto som sa rozhodol napísať ďalšiu sériu na túto tému, kde by som vám rád predstavil všetko, čo sa týka tejto problematiky. Od základnej teórie po príznaky, stravovacie riešenia, výber a nákup potravín, ukážka stravovacieho plánu a ďalšie.
Čo je to intolerancia laktózy?
Intolerancia laktózy určite nie je alergia. Mnoho ľudí si to mýli a hovorí, že má „alergiu na laktózu“. To ale neexistuje, pretože mechanizmus alergie a intolerancie je úplne odlišný (viac nájdete v článku Piatkový seriál o alergii a intolerancii).
Na rozdiel od alergie neznáša laktóza vôbec imunitný systém tela a netvoria sa žiadne špeciálne protilátky. Intolerancia laktózy je dôsledkom zníženej produkcie enzýmu laktázy v tenkom čreve. Enzým laktáza štiepi mliečny cukor na glukózu a galaktózu. Intolerancia laktózy je u malých detí zriedkavá. S týmto problémom sa stretávajú najmä dospelí, keď aktivita enzýmu laktázy s vekom klesá a môžu sa začať vyskytovať tráviace komplikácie.
Aké sú najčastejšie príznaky?
Intolerancia laktózy nepredstavuje veľké zdravotné riziko, ale pre nepríjemné príznaky môže byť pre vás nepríjemná. Príznaky a ich výskyt závisia od množstva a aktivity enzýmu laktázy v tele, ako aj od zloženia vašej črevnej mikroflóry.
Medzi najčastejšie a typické príznaky intolerancie laktózy patria zvýšené nadúvanie, bolesti brucha, hnačky, plynatosť alebo nevoľnosť.
Aké kroky by som mal dodržiavať, ak mám podozrenie na intoleranciu laktózy?
Najjednoduchším testom je vypiť pohár mlieka a dávať si pozor. Ak sa problémy vyskytnú 4 hodiny po konzumácii, môže to byť intolerancia laktózy.
Ďalšou možnosťou je navštíviť lekára, ktorý vykoná a test tolerancie laktózy. Dostanete skonzumovať roztok laktózy a lekár bude sledovať a hodnotiť hladinu cukru v krvi. Ďalšou možnosťou je vykonať a vodíkový dychový test čím sa po konzumácii roztoku laktózy meria množstvo laktózy v exspirovanom vzduchu. Testy však nemusia byť presné a môžu byť skreslené nedodržaním pokynov na predbežné vyšetrenie (pred testom nefajčiť a nejesť, atď.).
V neposlednom rade je možné odobrať malú vzorku črevnej sliznice endoskopom na stanovenie aktivity enzýmu laktáza.
Liečba
Keďže nejde o chorobu v pravom slova zmysle, nemá zmysel hovoriť o liečbe. Hlavným opatrením na predchádzanie problémom je bezlaktózová diéta ktorým sa budeme podrobne venovať v ďalšom článku.
Užitočné môžu byť aj niektoré doplnky výživy. ZVLÁŠTNE, probiotiká môže pomôcť zmierniť negatívne účinky konzumácie laktózy a pomôcť črevu rýchlejšie sa zotaviť. Niektorí gastroenterológovia odporúčajú, aby bola okrem bezlaktózovej diéty zahrnutá aj bezlepková diéta. Kombinácia týchto diét by mala pomôcť rýchlejšiemu hojeniu črevnej sliznice. Toto je však predpoklad, ktorý nepodporuje žiadna štúdia.