Diagnóza rakoviny pankreasu

Diagnóza rakoviny pankreasu. Táto časť zobrazuje testy, ktoré lekári používajú na diagnostiku rakoviny pankreasu (rakoviny pankreasu).

Testy na rakovinu pankreasu;
Vykonanie testovacej biopsie na rakovinu pankreasu;
Ďalšie testy na rakovinu pankreasu;
Čo sa opýtajte svojho lekára na testy na rakovinu pankreasu;

Testy na rakovinu pankreasu

história
Ak sa obávate o svoje zdravie, zvyčajne najskôr zájdite k svojmu rodinnému lekárovi (praktickému lekárovi), ktorý vás prekonzultuje a položí vám otázky týkajúce sa vášho celkového zdravia. Váš lekár vyšetrí vašu pokožku a oči a môže vám odporučiť podstúpiť krvné testy a vzorku moču, aby ste zistili príznaky žltačky.
Váš špecialista začne tým, že vám položí otázky týkajúce sa vašej anamnézy a príznakov. Potom vás vyšetrí palpáciou brucha. Možno vám budú urobené krvné testy na kontrolu celkového zdravotného stavu. Špecialista vás potom naplánuje na ďalšie testy. Môžete ísť robiť testy. Alebo ich môžete urobiť ambulantne.

Krvné testy

Spolu s krvnými testami potrebnými na vyšetrenie vášho celkového zdravotného stavu vás môže lekár požiadať aj o vykonanie testov na prítomnosť rakoviny. Značkovače sú chemikálie, ktoré sa môžu vyskytnúť v krvi pri určitých druhoch rakoviny. Existujú 2 markery, ktoré môžu byť spôsobené určitými rakovinami pankreasu - CEA a CA19-9. Ale oba markery sa môžu objaviť aj pri rade ďalších chorôb. Niektorí ľudia s rakovinou pankreasu tiež nemajú tieto markery vôbec. Váš lekár týmto spôsobom použije výsledky krvných testov spolu s výsledkami ostatných testov na zistenie, či máte sklon k rakovine pankreasu.

Ultrazvukové vyšetrenie

Je to typ skenovania, ktoré využíva zvukové vlny na sledovanie pankreasu a pečene. Toto vyšetrenie vás pravdepodobne požiadajú, ak máte žltačku a váš lekár chce zistiť, či nie je upchatý žlčové cesty. Tu máme viac informácií o tom, ako sa vykonáva ultrazvuk.

Toto je počítačové skenovanie, ktoré využíva röntgenové lúče. Môžete si urobiť CT brucho. Viac informácií o CT vyšetrení nájdete v časti týkajúcej sa rakovinových testov.

Endoskopický ultrazvuk

Toto je ultrazvukové vyšetrenie vnútornej strany tela. Lekár to môže nazvať endoluminálny ultrazvuk alebo po iniciáloch - EUS. Lekár vám zavedie okolo krku ohybnú hadičku nazývanú endoskop. Endoskopická trubica obsahuje malú ultrazvukovú sondu. Ultrazvukový obraz pomáha lekárovi vidieť všetky oblasti, ktoré môžu byť ovplyvnené rakovinou. Potom môže do týchto oblastí naviesť tenkú ihlu a odobrať vzorku buniek (biopsia).

Vyšetrovania magnetickou rezonanciou

Toto je sken, ktorý využíva magnetické vlny. Môžete si urobiť MRI skenovanie brucha. Viac informácií o vyšetrení magnetickou rezonanciou nájdete v časti týkajúcej sa testov na rakovinu.

Test ERCP

ERCP pochádza z endoskopickej retrográdnej cholangio pankreatografie. Zhltnete dlhú a ohybnú hadičku nazývanú endoskop. Zostupuje do prvej časti tenkého čreva (dvanástnika). Lekár vám vpichne látku, ktorá je viditeľná na röntgenovom žiarení, čo môže preukázať zúženie alebo upchatie žlčovodu alebo pankreasu. Lekár môže odobrať vzorky z abnormálnych oblastí a poslať ich do laboratória. Tento test sa nepoužíva tak často ako endoskopický ultrazvuk na diagnostiku rakoviny pankreasu. Je pravdepodobnejšie, že budete potrebovať ERCP, ak potrebujete na zavedenie trubice stentu do žlčovodu na zmiernenie žltačky.

Typ zobrazovania magnetickou rezonanciou pre pankreas a žlčové cesty (MRCP)

MRCP je skratka pre pankreatografiu magnetickej rezonancie cholangio. Je to druh MRI. Využíva magnetické pole a rádiové vlny na vytvorenie podrobných obrazov vášho pankreasu, žlčových ciest a pečene. Pred vykonaním tohto vyšetrenia nemôžete zvyčajne niekoľko hodín nič jesť ani piť. Vo vnútri MRI musíte zostať nehybní až 30 minút. Tento test je užitočný na preukázanie zúženia alebo blokády žlčových ciest alebo pankreasu. Je menej invazívny ako ERCP, ale lekári v prípade potreby nemôžu odobrať vzorky tkaniva. MRCP nie je k dispozícii vo všetkých nemocniciach.

laparoskopia

Laparoskop je podobný endoskopu. Je to dlhá trubica so žiarovkou a pripevnenou miestnosťou. Na toto vyšetrenie vám bude pravdepodobne poskytnutá krátka celková anestézia. Test spočíva v vykonaní niekoľkých malých rezov (rezov) v oblasti brucha. Lekári týmito rezmi zavedú laparoskop a budú vás konzultovať zvnútra. Niekedy lekár používa ultrazvukovú sondu vybavenú laparoskopom. Toto sa nazýva laparoskopický ultrazvuk. Ultrazvuk pomáha lekárovi identifikovať oblasti podozrivého vzhľadu a odobrať bioptickú vzorku.

Čo môžu naznačovať výsledky

Tieto testy môžu naznačovať, že môžete mať rakovinu pankreasu. Môžete mať cystu alebo opuch na pankrease, ktorý môže, ale nemusí byť rakovinou. Váš lekár si nemôže byť istý, že máte rakovinu pankreasu. Jediným spôsobom, ako si môže byť úplne istý, je buď odstránenie všetkých opuchov, alebo odobratie vzorky tkaniva z oblasti, aby sa pod mikroskopom skontrolovali rakovinové bunky.

Vykonajte biopsiu na zistenie rakoviny pankreasu

Jediným bezpečným spôsobom, ako diagnostikovať typ rakoviny, je odobratie vzorky buniek (biopsia) a ich analýza pod mikroskopom. Najjednoduchší spôsob, ako to urobiť, je vpichnutie ihly do oblasti podozrivej z rakoviny a odobratie niekoľkých buniek. Odborníci však zvyčajne neberú biopsiu pankreasu, ak si myslia, že ide o rakovinu, ktorú je možné odstrániť chirurgickým zákrokom (resekciou). V takom prípade vašu diagnózu stanoví výlučne lekár po konzultácii a po zohľadnení výsledkov vašich skenov a testov. V čase operácie je možné stanoviť potvrdenú diagnózu.
Ak trpíte typom rakoviny, ktorú nemožno odstrániť chirurgickým zákrokom, môže váš špecialista požiadať o biopsiu, aby ste mohli podstúpiť liečbu v snahe spomaliť ju. Ak všetky ďalšie výsledky testov naznačujú rakovinu a váš lekár si myslí, že nie je pochýb o tom, že ide o správnu diagnózu, možno nebudete musieť pred začiatkom liečby podstúpiť biopsiu.

Rôzne metódy vykonávania biopsie
Existuje niekoľko spôsobov, ako môže lekár vykonať biopsiu. Ten, ktorý vyberie váš lekár, závisí od toho, kde sa nachádza nádor v pankrease. Môžete urobiť:

Endoskopická ultrazvuková biopsia (EUS);
Biopsia počas ERCP;
Ultrazvuk alebo CT vedená biopsia;
Biopsia počas laparoskopie;
Biopsia počas laparotómie;

Endoskopická ultrazvuková biopsia (EUS)

Ak robíte EUS, prehltnete tenkú trubičku nazývanú endoskop. Má priestor pre lekára, aby na obrazovke videa videl, čo robí. Rúrka je tiež vybavená sondou v hornej časti. Ultrazvukový obraz pomáha lekárovi zistiť, kde sa nachádza rakovina, a presnejšie vykonať biopsiu.

Biopsia počas ERCP

Ak váš lekár počas ERCP uvidí oblasť, ktorá vyzerá ako rakovina, odoberie mu vzorku tkaniva. Počas ERCP vám lekár môže odobrať aj vzorky pankreatickej šťavy. Budú odoslané do laboratória, pretože môžu obsahovať rakovinové bunky.

Ultrazvuk alebo biopsia pod vedením CT

Rakovina môže tvoriť hmotu, ku ktorej sa dá dostať ihlou napichnutou cez kožu. Dostanete injekciu lokálneho anestetika, aby došlo k znecitliveniu oblasti. Potom vykonaním ultrazvuku alebo CT vyšetrenia, aby ste presne videli, kde je nádor, váš lekár vloží jemnú ihlu cez kožu do nádoru. Pomocou tejto ihly dokáže odobrať malý kúsok tkaniva. Tento postup by nemal byť bolestivý kvôli lokálnemu anestetiku. Po vpichnutí ihly do kože budete cítiť tlak.

Počas laparoskopie

Laparoskop je niečo ako flexibilný ďalekohľad. Je to trubica, ktorá má pripevnenú žiarovku a fotoaparát. Váš lekár ho môže použiť na to, aby sa pozrel priamo do vášho brucha. Tento zákrok pravdepodobne podstúpite v krátkej celkovej anestézii. Po zaspaní sa vám na pokožke brucha urobia malé rezy (rezy). Plyn sa pumpuje do brucha, aby sa nafúkal, a vytvoril tak lekárovi väčší priestor, aby nazrel dovnútra. Tento plyn vám neublíži a po analýze postupne zmizne. Váš lekár môže použiť ultrazvuk laparoskopu. To pomôže určiť presné miesto rakoviny, aby lekár mohol urobiť presnejšiu biopsiu. Po dokončení tohto vyšetrenia sa rezy uzavrú stehmi alebo stehmi (steristripty). Uzdravia sa asi o týždeň.

Počas laparotómie

Ak sa vaše ochorenie nedá diagnostikovať inak, podstúpite laparotómiu. Toto je operácia, ktorá otvára brucho a odoberá vzorku tkaniva z pankreasu. V dnešnej dobe to nie je bežná prax. Radšej budete mať laparoskopiu, pretože ide o oveľa menšiu operáciu. Zvyčajne po laparotómii musíte zostať v nemocnici niekoľko dní. Niektorí chirurgovia pošlú biopsiu do laboratória, keď ste ešte v anestézii. Ak výsledky potvrdia, že máte rakovinu pankreasu, môžu pokračovať v zákroku, ktorý potrebujete.

Ďalšie testy na rakovinu pankreasu

Ak testy ukážu, že máte rakovinu pankreasu, možno budete potrebovať ďalšie testy, aby ste zistili, či sa rakovina rozšírila. Pomôžu vášmu lekárovi rozhodnúť sa o najlepšej liečbe. Testy môžu preukázať, či sa dá rakovina úplne odstrániť alebo nie. Existuje niekoľko testov, ktoré môžete vykonať. Odkazy nižšie vás presmerujú na ďalšie stránky tohto webu, ktoré popisujú tieto testy:

Brušná tomografia;
Endoskopický ultrazvuk (EUS);
Magnetická rezonancia;
laparoskopia;
Ultrazvuk pečene;
Rentgén hrude;
Laparoskopický ultrazvuk;

Možno vám niektoré alebo všetky tieto vyšetrenia boli urobené, keď vám lekár diagnostikoval rakovinu. Ak sa choroba rozšírila do pečene, môže sa zobraziť tomografia, ultrazvuk a magnetická rezonancia. Röntgenové vyšetrenie hrudníka sa môže ukázať, či sa rozšírilo do pľúc.