Diagnóza tukovej pečene Nebezpečné rozšírené ochorenie
Zvyšujúci sa počet dospelých a detí s diagnostikovanou nealkoholickou tukovou chorobou pečene (NAFLD) je alarmujúci. Organizátori 20. nemeckého dňa pečene 20. novembra 2019 - Deutsche Leberhilfe e. V., Nemecká nadácia pre pečeň a Gastro-Liga e. V. - označte túto veľkú lekársku výzvu pod heslom: „Každý deň je deň pečene“.
20. nemecký deň pečene 20. novembra 2019 | yodiyim, fotolia
„V Nemecku má asi tretina dospelých zväčšenú pečeň v dôsledku ukladania tuku - a ich počet neustále rastie. Týmto problémom trpí každé tretie dieťa s nadváhou, “vysvetľuje profesor Dr. Christoph Sarrazin, generálny riaditeľ Deutsche Leberhilfe e. V. Zároveň varuje: „Nealkoholická tučná pečeň je na začiatku pozorovateľná u detí a dospelých iba v ojedinelých prípadoch, ale aj bez príznakov ochorenia predstavuje veľké zdravotné riziko. Existuje riziko zápalu pečene a vzniku nezvratného zjazvenia pečeňového tkaniva nazývaného fibróza, ktoré môže prerásť do cirhózy pečene. Najmä pri existujúcej cirhóze pečene sa významne zvyšuje riziko rakoviny pečeňových buniek aj u detí a dospievajúcich. ““
Kurz obezity bol stanovený skoro
Aktuálna štúdia ukazuje, že vývojové trendy v oblasti nadváhy a obezity - obidva faktory sa považujú za príčiny vývoja nealkoholickej tukovej pečene - sú stanovené v ranom detstve. Ďalšia štúdia zistila, že u mladých detí s obezitou je pravdepodobnosť, že sa v dospievaní vrátia k normálnej váhe, menej ako 20 percent. A niektoré deti sú matkami s nadváhou viac-menej „umiestnené do kolísky“; majú výrazne vyššie riziko detskej nadváhy ako deti matiek s normálnou hmotnosťou. Táto „generácia hranoliek“, ako sa jej hovorí v médiách, musí v mladom veku žiť so všetkými negatívnymi dôsledkami, napríklad pre vývoj nebezpečných sekundárnych chorôb.
Vedci identifikovali niekoľko zhlukov, ktoré umožňujú rozdelenie cukrovky na podtypy. Dve z týchto podskupín majú vyššie riziko tukových ochorení pečene a neuropatie.
Potenciál rizika sa podcenil?
Fyzická kondícia detí, dospievajúcich a dospelých je už nejaký čas vo verejnom záujme a je podporovaná médiami. Organizátori Nemeckého dňa pečene však naznačujú, že potenciálne riziká spojené s nadváhou a obezitou zjavne ešte nie sú dostatočne zohľadnené - ani niektorí lekári. U ľudí všetkých vekových skupín s nadváhou alebo obezitou má zmysel skontrolovať hladinu transamináz (GPT a GOT, pečeňové enzýmy, ktoré je možné určiť jednoduchým krvným testom); pretože táto skupina pacientov má vysoké riziko nealkoholických tukových ochorení pečene. Ak sú transaminázy zvýšené a zostávajú vysoké po dobu šiestich mesiacov, mala by sa vyšetriť príčina a zahájiť protiopatrenia.
Sedavý životný štýl a nesprávna strava
„Primárnymi príčinami nealkoholickej tukovej pečene sú nedostatok pohybu, ktorý postihuje čoraz viac dospelých a detí, ako aj potraviny s vysokým obsahom sacharidov a obezita. V súčasnosti nie sú schválené žiadne lieky na liečbu nealkoholických tukových ochorení pečene. Tuková pečeň a zápal tukových pečene môžu ustúpiť, ak postihnutí dôsledne menia svoj životný štýl. Okrem dostatočného pohybu a zníženého príjmu kalórií by sa mala obmedziť spotreba sacharidov, nasýtených tukov a fruktózy, “hovorí profesor Sarrazin.