Dialýza Delmenhorst Obličky
Zdravá oblička
Zvyčajne má človek 2 obličky. Sú umiestnené v zadnej časti tela a vyčnievajú do chrbtice medzi 11. hrudným stavcom a 2. bedrovým stavcom mimo brušnej dutiny. Zdravá oblička váži asi 150 g a je dlhá asi 12 cm a široká 5 cm. Obličky majú zvyčajne tvar fazule.
Hlavnou úlohou obličiek je čistenie krvi odstránením škodlivých látok, ktoré sa tvoria hlavne počas metabolizmu. Znečisťujúce látky odstránené obličkami sa vylučujú vo forme moču.
Ďalšou úlohou obličiek je udržiavať minerálnu rovnováhu a vyvážiť vodnú rovnováhu.
V spolupráci s inými orgánmi regulujú obličky tiež acidobázickú rovnováhu. Kyslé metabolické produkty a látky sú tlmené prostredníctvom výroby hydrogenuhličitanu sodného ako tlmivej látky.
Produkciou nosnej látky renínu sa obličky podieľajú na regulácii krvného tlaku.
Obličky tiež ovplyvňujú produkciu červených krviniek tým, že produkujú krvotvornú látku erytropoetín.
Aktiváciou vitamínu D sa obličky podieľajú na regulácii metabolizmu vápnik-fosfát, a tým na rovnováhe kostí.
Nefrológ
Cieľom nefrológa je identifikovať ochorenie obličiek alebo riziká pre funkciu obličiek s cieľom ich liečby.
Niektoré choroby obličiek sú liečiteľné. Iné skutočné ochorenia obličiek alebo choroby a rizikové faktory, ktoré vedú k poškodeniu funkcie obličiek, môžu byť ovplyvnené tak, že sa zhoršenie funkcie obličiek spomalí.
Cieľom nefrologickej liečby je vyliečenie alebo spomalenie progresie ochorenia obličiek.
Ak sa funkcia obličiek konečne stratí, v krvi zostáva veľa škodlivých látok, ktoré pri neliečení spôsobujú smrteľné otravy močom. Liečbou je v tomto prípade substitučná liečba obličkami (dialýza) alebo u menšieho počtu pacientov transplantácia obličky.
dialýza
Počas dialýzy sa z tela vylučujú znečisťujúce látky a prebytočná voda alebo minerály.
Rozlišuje sa medzi hemodialýzou, ktorá sa vykonáva mimo tela, a peritoneálnou dialýzou, ktorá sa tiež nazýva peritoneálna dialýza a ktorá sa koná vo vnútri tela.
Napriek vynikajúcemu technickému vývoju dialyzačných prístrojov a zlepšenému zloženiu tekutiny na peritoneálnu dialýzu, ako aj individualizovanej liečbe, dialýza úplne nenahrádza úplnú funkciu obličiek. Pacienti na dialýze musia dodržiavať určité pravidlá stravovania a naďalej užívať určité lieky. To umožňuje znovu dosiahnuť dobrú kvalitu života.
Transplantácia obličky
Počas transplantácie sa pacientovi implantuje cudzia, funkčná oblička od zosnulého darcu. Za určitých podmienok je možné transplantáciu obličky uskutočniť aj od žijúceho darcu, ktorý mu potom dá jednu z obličiek.
Pretože cudzí orgán je ako taký rozpoznávaný imunitným systémom pacienta a môže sa potenciálne odraziť, musí byť pacient liečený liekmi, ktoré „prekabátia“ alebo „oslepia“ imunitný systém, aby cudzí orgán nebol napadnutý alebo odmietnutý. Tento typ liečby nesie svoje vlastné riziko. Preto iba malý počet pacientov vyžadujúcich dialýzu môže byť po posúdení rizika a vyhodnotení rizika liečený transplantáciou obličky.
O tom, či je pacient vhodný na transplantáciu, sa rozhoduje po mnohých odborných vyšetreniach a po podrobných diskusiách prijíma transplantačné centrum.
Ak správne funguje, môže transplantovaný orgán obnoviť všetky funkcie obličiek.