Diéta a erózia Sladidlo, cukry a kyseliny Tiež potraviny so sladidlom stéviou

| Tvrdenie, že sladidlo stévia, ktoré bolo nedávno schválené v celej Európe, je okrem vysokej sladivosti nielen jemné k zubom, ale dokonca brzdí množenie baktérií kazu, nie je „dostatočne dokázané vedeckými štúdiami“, varuje Hesenské združenie zubných lekárov. Stévia je - ako každé iné sladidlo - šetrnejšia k zubom ako kryštálový cukor alebo med. Potraviny nimi sladené však nie sú pre zuby dobré. Pretože každá sladená potravina obsahuje ďalšie zložky, ktoré by mohli viesť k tvorbe škodlivého povlaku. [1] |

sladidlo

Ktorý cukor prispieva viac k rozvoju zubného kazu?

Existujú kontroverzné názory na to, či je pravdepodobnejšie, že cukor vo voľnej forme, napríklad v cukrovinkách, prispieva k rozvoju zubného kazu, ako cukor, ktorý sa nachádza v bunkách, napríklad v ovocí alebo zelenine. Už niekoľko rokov odborníci diskutujú o koncepcii, že cukry z potravy sa musia rozlišovať na vnútorné cukry, ktoré sa nachádzajú v bunkách, a vonkajšie cukry, ktoré sú prítomné extracelulárne a sú priamo dostupné pre metabolizmus. Navrhuje sa, že vonkajšie cukry zvyšujú riziko zubného kazu a že pre zdravie zubov je prospešné konzumovať cukor v prirodzenej forme, kedykoľvek je to možné. Mnoho zubných lekárov a odborníkov na výživu preto odporúča nahradiť sladkosti ovocím pre zdravé občerstvenie.

Hypotéza, že vnútorné cukry sú na rozdiel od vonkajších menej kariogénne, nebola dosiaľ dostatočne experimentálne dokázaná. Jedna štúdia doposiaľ skúmala celé ovocie, homogenizované ovocie a jeho šťavy v porovnaní s testom pH plaku a nezistila žiadne významné rozdiely, pokiaľ ide o kyslé účinky vzoriek. [2]

Britskí vedci teraz skúmali in situ účinky celých plodov a ich štiav na zubnú sklovinu a dospeli k záveru, že je irelevantné, v akej forme je cukor prítomný. Ovocie a zelenina - v pevnej forme aj v džúse - vykazovali rovnako silné kariogénne účinky ako roztoky sacharózy, ktoré slúžili ako pozitívna kontrola. Demineralizačný účinok ovocia alebo ich štiav sa testoval in situ počas desiatich dní: jablká (obsah cukru 13,72%), pomaranče (6,29%), hrozno (14,97%), mrkva (5,61%) a paradajky ( 2,85%). Ďalej sa skúmali hrozienka (obsah cukru 64%, vnútorný) a ako kontroly 10% roztoky sacharózy (pozitívna kontrola) a sorbitolu (negatívna kontrola). Všetky potraviny viedli k významnej strate minerálov, čo zodpovedalo podaniu sacharózy (pozitívna kontrola). Priame vplyvy ovocných kyselín by preto mohli byť do značnej miery vylúčené. [3]

PRAKTICKÁ POZNÁMKA Forma, v ktorej sa konzumuje ovocie a zelenina, je irelevantná pre riziko zubného kazu. Aj u paradajok a mrkvy, ktoré mali relatívne nízky obsah cukru, boli pozorované významné demineralizačné účinky. To platí aj pre hrozienka s vysokým vnútorným obsahom cukru, ktoré sú mnohými považované za zdravé občerstvenie. Ak sa však budú konzumovať postupne po dlhšiu dobu, mohlo by to podľa výsledkov tejto štúdie prispieť k výrazne zvýšenému riziku zubného kazu.

Účinky kyslých nápojov

Tvrdú zubnú látku ohrozujú nielen baktérie, ale aj kyslé nápoje, ktoré prispievajú k erózii zubov. Jedná sa o povrchovú stratu zubnej skloviny, ktorá je spôsobená chemickými vplyvmi, ako sú kyseliny bez bakteriálneho postihnutia. Kyseliny môžu byť dodávané zvonka prostredníctvom potravy alebo liekov alebo môžu vznikať vnútorne (napríklad pri refluxných chorobách). Spočiatku je povrch zubov mäkčený, od ktorého sa potom oddeľuje čoraz viac skloviny.

  • Východiská: Vývoj spotreby kyslých nápojov

Kyslé nápoje a jedlá sa konzumujú čoraz viac už mnoho rokov. Na celom svete sa v roku 2007 skonzumovalo 83 litrov kyslých nealkoholických nápojov na obyvateľa; v roku 2012 sa očakáva nárast na 95 litrov na osobu. V USA bola priemerná spotreba v roku 2009 212 l na osobu. Nízke orálne pH, ktoré sa vyskytuje napríklad po konzumácii sódovky, džúsov a iných kyslých jedál, prispieva k strate štruktúry zubov.

Súvislosť s eróziou zubov bola opísaná v klinických štúdiách s mnohými potravinami a nápojmi, naposledy v štúdii Lussi et al: [4]

  • Z testovaných potravín, limonády, športové nápoje, energetický nápoj Red Bull, ovocné džúsy (okrem mrkvovej šťavy), ovocie a šalátové dresingy spôsobili významné zníženie tvrdosti taveniny počas prvých dvoch minút po expozícii. Trend pokračoval vo všetkých vzorkách okrem Isostar a Thomy French Dressing aj po 2 až 4 minútach.

  • Naproti tomu káva, čaj, minerálna voda a jogurt nezmenili tvrdú zubnú látku. Výnimkou v týchto kategóriách bol šípkový čaj, jogurt z odrody lesných plodov a minerálna voda s prídavkom citrónu, ktoré mali podobné účinky ako limonády.

  • Situácia bola zložitejšia pri alkoholických nápojoch a drogách, čo viedlo k veľmi odlišným výsledkom.

PRAKTICKÁ POZNÁMKA Problémy s látkami, ktoré nie sú spôsobené kazom, sa čoraz viac stávajú problémom. Za to môže zvyčajne veľká konzumácia kyslých nápojov (ovocné džúsy, limonády, alkopopy), zmeny stravovania (vrátane vegetariánskej stravy) alebo poruchy stravovania. Nemci sú majstrami sveta v pití džúsu. Obľúbená je najmä jablková šťava, ktorá má hodnotu pH 3,3 až 4,0. Majte to na pamäti pri zaznamenávaní anamnézy!

  • [1] Zubní lekári varujú pred stéviou. APOTHEKE ADHOC/dpa, 28. marca 2012, 10:54 hod.
  • [2] Hussein I, Pollard MA, Curzon MEJ: Porovnanie účinkov niektorých vonkajších a vnútorných cukrov na pH zubného povlaku. Int J Pediatr Dent 1996; 6: 81-86.
  • [3] A I Issa a kol.: Porovnanie účinkov celého alebo odšťaveného ovocia a zeleniny na demineralizáciu skloviny v situácii. Caries Res (2011) 45: 448-452
  • [4] A Lussi a kol.: Analýza erozívneho účinku rôznych diétnych látok a liekov
  • British Journal of Nutrition (2012) 107: 252-262
  • [1] http://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/panorama/zahnaerzte-warnen-vor-stevia
  • [2] http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-263X.1996.tb00217.x/abstract
  • [3] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21876354
  • [4] http://journals.cambridge.org/action/displayAbstract?fromPage=online&aid=8476733

viac na túto tému

Spravodaj ZR

Prihláste sa na odber všetkých článkov od ZR ako bezplatnú službu e-mailom. > viac