Diéta HCG - informácie o účinnosti
Už pár rokov je hCG diéta veľkou súčasťou diskusie o chudnutí. Môžete však skutočne znížiť svoju váhu pomocou detských hormónov a veľmi obmedzenej stravy? V tomto článku, na základe vedeckých štúdií, je potrebné podrobnejšie ukázať účinnosť diéty hCG z hľadiska chudnutia a účinkov na náš organizmus.
Diéta hCG - štúdie informácií a účinnosti
„Schudnite pomocou detských hormónov!“ - tieto a podobné titulky publikované v posledných rokoch o diéte hCG; zvlášť keď hollywoodske celebrity podstupujú hormonálnu terapiu. Podľa jej navrhovateľov môžu zdraví ľudia touto metódou stratiť až 10 percent svojej telesnej hmotnosti za tri týždne. Ale strava hCG je založená na vedeckých poznatkoch alebo je to marketingová stratégia?
Čo je to hCG strava?
Diéta hCG bola vyvinutá britským špecialistom na hormóny Albertom Simeonsom v 50. rokoch. Zistil, že ženy, ktoré dodržiavali nízkokalorickú diétu pri injekciách ľudského chorionického gonadotropínu (hCG), boli schopné efektívne schudnúť. Väčšina stratenej hmotnosti pozostávala z telesného tuku a iba malého podielu svalovej hmoty. [1] Simeon publikoval svoje názory na chudnutie v roku 1954 v knihe „Libier a palcov“ [2]. Ako praktický lekár v nemocnici Salvator Mundi v Ríme predpísal svojim pacientom, ktorí boli ochotní schudnúť, mimoriadne nízkokalorickú diétu (okolo 500 kcal denne) a denné intramuskulárne injekcie hCG. Diéta hCG je tiež známa ako liek „Cura Romana“ alebo „Simeons“ podľa jeho vynálezcu a oblasti jeho činnosti. Ďalší vedci sa začali venovať výskumu hCG a chudnutiu až o niekoľko rokov neskôr; V súčasnosti je lekárska komunita voči tejto metóde do značnej miery kritická. [3]
Diéta s obsahom hCG získala v USA čoraz väčšiu popularitu v roku 2007 po tom, čo o nej napísal konšpiračný teoretik Kevin Trudeau [4]. Trudeau dostal pokutu 5 miliónov dolárov za zavádzajúce tvrdenia o diéte.
Čo je to hCG?
HCG, ľudský choriový gonadotropín, je peptidový hormón, ktorý hrá ústrednú úlohu, najmä počas tehotenstva. Zatiaľ čo normálna koncentrácia hCG v krvi mužov a netehotných žien je okolo 5 medzinárodných jednotiek (IU) na liter, do 12. týždňa tehotenstva sa hladina zvýši až na 230 000 IU/liter. Špeciálna forma hCG, hyperglykozylovaný hCG, pripravuje implantáciu zárodočnej vezikuly na začiatku tehotenstva. Okrem toho hCG stimuluje žlté teliesko vo vaječníku, aby produkovalo progesterón. Progesterón zase stimuluje tvorbu sliznice maternice a potláča ďalšiu ovuláciu.
Pretože obsah hCG v moči sa zvyšuje už 5. deň po implantácii oplodneného vajíčka, slúži táto hodnota ako spoľahlivý indikátor pre všetky bežné tehotenské testy.
Pretože hCG zvyšuje produkciu testosterónu v tele, siloví športovci tiež používajú tento hormón na prevenciu zmenšenia semenníkov (atrofie), keď súčasne užívajú steroidy. V lekárskej oblasti sa používa na liečbu semenníkov, ktoré nezostúpili u chlapcov, a na zvýšenie plodnosti u žien, ktoré chcú mať deti. HCG slúži tiež ako nádorový marker v prípade rakoviny zárodočných buniek (napr. V prípade karcinómu vaječníkov alebo rakoviny semenníkov) a vo vzácnejších prípadoch pri rakovine prsníka a hrubého čreva.
Kde a ako sa vykonáva diéta hCG?
V Nemecku je HCG schválený iba ako liek na reguláciu hormonálnej rovnováhy, nie na pomoc pri chudnutí. Diéta s hCG vrátane denných alebo týždenných hormonálnych injekcií sa preto vykonáva iba v súkromných ordináciách alebo v súkromných klinikách krásy. Pri príležitosti nejednoznačných klinických štúdií [5] usporiadal Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) v roku 1976, že ku každej reklame na kontroverznú stravu musí byť pripojené nasledujúce varovanie:
„Tieto liečebné postupy na zníženie hmotnosti zahŕňajú injekciu HCG, lieku, ktorý nebol schválený Úradom pre kontrolu potravín a liečiv ako bezpečný a účinný pri liečbe obezity alebo regulácie hmotnosti. Neexistujú nijaké dôkazy o tom, že HCG zvyšuje chudnutie nad rámec kalorického obmedzenia, že spôsobuje atraktívnejšie alebo normálnejšie rozloženie tuku alebo že znižuje hlad a nepohodlie spojené s diétami obmedzujúcimi kalórie. “
Lekári dôrazne neodporúčajú nakupovať injekčné roztoky hCG na internete - v týchto prípadoch nie je zaručená kvalita a prípadná kontaminácia môže viesť k nežiaducim vedľajším účinkom. Nemecká spoločnosť pre obezitu výslovne varuje pred samovoľným podávaním prípravkov hCG a označuje stravu ako „pochybnú a nebezpečnú metódu chudnutia“. [6]
Mnoho stúpencov napriek tomu vykonáva diétu hCG samostatne tak, že hCG berú ako homeopatický prípravok, napríklad vo forme guľôčok. Hormón je v tejto krajine dostupný iba vo vysokých potenciach (C12, C30, C60), pri ktorých už nie je chemicky detegovateľná účinná látka. Homeopati vysvetľujú, že príslušné prípravky obsahujú iba hCG vo forme „energetickej informácie“.
Aj homeopatické hCG diétne výrobky boli americkými FDA v roku 2011 vyhlásené za nezákonné a varovali niekoľko obchodných spoločností. [7] Zatiaľ čo lekári už v randomizovaných, dvojito zaslepených klinických štúdiách skúmali účinnosť injekcií hCG niekoľkokrát, účinok homeopatických prípravkov na organizmus bol doteraz popísaný iba v jednotlivých prípadoch, ktoré nemajú žiadny vedecký význam. [8]
Vplyv hCG - štúdie na stravu hCG
Máloktoré lekárske štúdie skúmali jej účinnosť za viac ako 60 rokov od vynálezu diéty hCG. Niet pochýb o tom, že kúra vedie k pomerne vysokému úbytku hmotnosti - koniec koncov, príjem kalórií je obmedzený až na 20 percent bežnej potreby. Strata tuku, ktorá je väčšia ako strata svalovej hmoty, zvyčajne nastáva pri extrémnej liečbe: Pri nulovej diéte stratí dospelý muž okolo 70 gramov svalových bielkovín a 160 gramov telesného tuku denne. Pokiaľ ide o diétu hCG, zdravotnícki pracovníci preto skúmali, či injekcie hCG viedli k významne väčšiemu úbytku hmotnosti ako rovnaká strava bez ďalších hormonálnych injekcií.
- injekcie hCG zvyšujú úbytok hmotnosti
V roku 1973 americkí vedci nasadili 40 žien na nízkokalorickú diétu 550 kalórií denne. Polovica účastníkov dostávala dennú injekciu 125 IU hCG, ďalších 20 dostávalo injekciu placebo. Po 6 týždňoch skupina s hCG výrazne schudla a pociťovala malý alebo žiadny hlad. [9] - injekcie hCG sú neúčinné
Randomizovaná, dvojito zaslepená štúdia z roku 1976 dospela k opačnému záveru. 51 testovaných osôb (25 v skupine s hCG a 26 v skupine s placebom) sledovalo rovnaké menu ako účastníci predchádzajúcej štúdie [9]. Po 32 dňoch však nebol signifikantný rozdiel v chudnutí ani v obvodoch brucha a bedier. Pociťovaný pocit hladu sa nelíšil ani v jednej skupine. [10]
V roku 1977 iná štúdia porovnávala úbytok hmotnosti pod vplyvom hCG a bez ďalšej hormonálnej liečby. Vedci sa súčasne pýtali testovaných osôb na ich pocit hladu a psychologické parametre. Za týmto účelom dostávalo 20 žien injekciu hCG 6 dní v týždni počas 6 týždňov, 20 ďalších účastníkov dostávalo placebo. Obe skupiny dodržiavali rovnakú stravu s príjmom energie 500 kalórií denne. Na konci experimentu skupina s hCG schudla v priemere o 8,8 kg, skupina s placebom v priemere o 8,1 kg. Hodnotenie hladu na stupnici od 1 do 10 bolo 4,4 bodu pre skupinu s hCG po diéte a 4,2 pre skupinu s placebom. Samotný strach účastníkov sa pred prípravou experimentu výrazne líšil: zo 100 možných bodov na stupnici strachu dosiahli účastníci hCG priemerne 85, zatiaľ čo ženy v skupine s placebom hodnotili svoje znepokojenie v priemere 67 bodmi. [11]
Ďalšia štúdia potvrdila nedostatočnú účinnosť hCG: Dokumentovala takmer identický úbytok hmotnosti u účastníkov s hCG a bez neho pod vplyvom 500-kalórií. Porovnateľným spôsobom sa zmenili aj merania hrudníka, pásu a bokov oboch skupín účastníkov. Vedci tiež nezistili žiadne významné odchýlky v rovnováhe elektrolytov a hladinách hormónov u testovaných osôb v oboch skupinách. [12]
Podobne navrhnutá, placebom kontrolovaná, dvojito zaslepená štúdia z roku 1990 umožnila jej účastníkom mať zvýšený príjem energie o 1 200 kalórií za deň v porovnaní s predchádzajúcimi experimentmi. 40 účastníkom s nadváhou (BMI> 30) dostali tiež injekciu obsahujúcu hCG alebo jednoduchý soľný roztok. Po 6 týždňoch vedci nedokázali ani v tomto prípade dokumentovať výhody plynúce z užívania hCG. [13] Novšie štúdie v oblasti reprodukčnej medicíny však obmedzujú skutočnosť, že hladiny hormónov dosiahnuté injekciami hCG sú nižšie u žien s nadváhou (BMI 30-40) ako u pacientov s normálnou hmotnosťou (BMI 18,5-24). [14] Štandardné 1,5 palcové injekčné ihly by navyše neboli dostatočné na dosiahnutie svalových vrstiev u obéznych osôb. Ak sa hCG vstrekuje do tukového tkaniva, organizmus ho úplne neabsorbuje.
Jedna z najväčších štúdií o diéte hCG a chudnutí sa zúčastnila 202 osôb, ktoré dodržiavali rovnakú stravu a dostávali buď hormonálne injekcie, alebo placebo. V polovici skúšobného obdobia účastníci zmenili skupiny. Pri pozorovaní úbytku hmotnosti a meraní hrúbky kožného záhybu sa nenašli významné rozdiely. Miera nedokončenia štúdia a dôvody ukončenia experimentu sa tiež významne nelíšili v dvoch skupinách účastníkov. [15]
Potenciálne riziká a prínosy hCG
V reprodukčnej medicíne sa na stimuláciu dozrievania folikulov vo vaječníkoch denne použilo 200 IU hCG. [18] Vzhľadom na to, že bežné diéty s hCG dávajú účastníkom 150 IU denne alebo 1 000 IU týždenne, odborníci varujú pred možnými rizikami. Podľa obáv vedcov by dlhodobé užívanie ako súčasť stravy mohlo zvýšiť riziko vzniku nádorov maternice alebo rakoviny prostaty. [19]
Pokiaľ ide o rakovinu prsníka, hCG malo ochranný účinok in vitro a na krysom modeli. [20] Analýzy tiež preukázali zníženie rizika rakoviny prsníka u pacientok, ktoré dostávali hCG buď na zvýšenie plodnosti, alebo na zníženie hmotnosti. Toto sa však týkalo iba žien, ktoré mali index telesnej hmotnosti možných vedľajších účinkov pri perorálnych doplnkoch hCG
V doterajších štúdiách o účinnosti injekcií hCG v strave autori ťažko opísali akékoľvek vedľajšie účinky podávania hormónov. Kvapky, tablety a kapsuly HCG sú minimálne v USA nelegálne a ich bezpečnosť ešte nebola testovaná. V odbornej literatúre však existujú popisy jednotlivých prípadov, v ktorých sa vyskytli nežiaduce komplikácie počas alebo po užití perorálnych prípravkov hCG.
Napríklad pacient s vrodenou srdcovou chybou (foramen ovale) utrpel ischemickú mozgovú príhodu, to znamená náhle zníženie prívodu krvi do mozgu. Krátko pred incidentom si 29-ročná žena podala orálny prípravok hCG na účely chudnutia. [22]
Po sublingválnom užívaní hCG počas 45 dní sa u 32-ročnej ženy vyvinula dvojtýždňová manická fáza. Až do tohto okamihu nemal pacient žiadne manické alebo hypomanické epizódy. [23]
64-ročná žena s pozoruhodnou anamnézou utrpela hlbokú žilovú trombózu a pľúcnu embóliu po podaní 2 kvapiek hCG denne počas 2 týždňov. [24]
Dánsky prípad uvádza trombózu v brušnej žile (vena mesenterica superior): 28-ročná pacientka utrpela vaskulárnu oklúziu po podaní injekcie hCG počas diéty. Napriek užívaniu antikoncepčných tabliet bola pacientka v čase vyšetrenia 6 týždňov tehotná. [25]
Lekári používajú účinok hCG na zvýšenie plodnosti pri liečbe 24-ročnej pacientky, u ktorej veľký úbytok hmotnosti spôsobil hypotalamovú ovariálnu insuficienciu. Tu znížená produkcia hormónu GnRH zastavuje dozrievanie a ovuláciu folikulov. Podávanie nízkych dávok hCG úspešne stimulovalo ovuláciu a umožnilo tehotenstvo. [26]
Referencie
Simeons AT. Pôsobenie chorionického gonadotropínu u obéznych. Lancet. 1954 6. novembra; 267 (6845): 946-7. PubMed PMID: 13213083.
Simeonovo ATW: Libry a palce: Nový prístup k obezite. Popular Publishing, 2010, ISBN 0-615-42755-3.
Yen M, Ewald MB. Toxicita látok na chudnutie. J Med Toxicol. 2012 jún; 8 (2): 145-52. doi: 10,1007/s13181-012-0213-7. Preskúmanie. PubMed PMID: 22351299
Trudeau K. Chudnutie lieči ‘Nechcú, aby ste o nich vedeli. Alliance Publishing Group, Inc.: Elk Grove Village, IL, 2007.
Craig LS, Ray RE, Waxler SH, Madigan H. Chorionický gonadotropín pri liečbe obéznych žien. U J Clin Nutr. 1963 marec; 12: 230-4. PubMed PMID: 14023631.
Morningstar MW, Strauchman MN. Zmeny v chronických bolestiach krížov a kardiovaskulárnych rizikových faktoroch pomocou homeopatického programu na zníženie hmotnosti založeného na ľudskom choriovom gonadotropíne: kazuistika. J Chiropr Med. 2011 december; 10 (4): 322-6. PubMed PMID: 22654693
Asher WL, Harper HW. Účinok ľudského choriového gonadotropínu na chudnutie, hlad a pocit pohody. U J Clin Nutr. 1973 Feb; 26 (2): 211-8. PubMed PMID: 4574032.
Stein MR, Julis RE, Peck CC, Hinshaw W, Sawicki JE, Deller JJ ml. Neúčinnosť ľudského chorionického gonadotropínu pri redukcii hmotnosti: dvojito zaslepená štúdia. U J Clin Nutr. 1976 september; 29 (9): 940-8. PubMed PMID: 786001.
Greenway FL, Bray GA. Ľudský choriový gonadotropín (HCG) pri liečbe obezity: kritické hodnotenie Simeonovej metódy. West J Med. 1977 dec .; 127 (6): 461-3. PubMed PMID: 595585
Shetty KR, Kalkhoff RK. Liečba obezity ľudským chorionickým gonadotropínom (HCG). Arch Intern Med. 1977 február; 137 (2): 151-5. PubMed PMID: 836112.
Bosch B, Venter I, Stewart RI, Bertram SR. Ľudský choriový gonadotropín a chudnutie. Dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia. S Afr Med J. 1990 17. februára; 77 (4): 185-9. PubMed PMID: 2405506.
Shah DK, Missmer SA, Correia KF, Ginsburg ES. Farmakokinetika injekcie ľudského chorionického gonadotropínu u obéznych žien a žien s normálnou hmotnosťou. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Apr; 99 (4): 1314-21. doi: 10.1210/jc.2013-4086. Epub 2014 29. januára. PubMed PMID: 24476082; PubMed Central PMCID: PMC3973773.
Young RL, Fuchs RJ, Woltjen MJ. Chorionický gonadotropín pri regulácii hmotnosti. Dvojito zaslepená crossoverová štúdia. JAMA. 1976, 29. novembra; 236 (22): 2495-7. PubMed PMID: 792477.
Rabe T, Richter S, Kiesel L, Zaloumis M, Runnebaum B. [Vplyv ľudského chorionického gonadotropínu (hCG) v kombinácii s 500 kalorickou stravou na klinické a laboratórne parametre u žien pred menopauzou s alebo bez hormonálnej antikoncepcie]. Súčasný metabolizmus endokrinolu. 1987 júl; 8 (3): 142-9. Nemčina. PMM PubMed: 12281505.
Lijesen GK, Theeuwen I, Assendelft WJ, Van Der Wal G. Účinok ľudského chorionického gonadotropínu (HCG) na liečbu obezity pomocou Simeonsovej terapie: metaanalýza založená na kritériách. Br J Clin Pharmacol. 1995 september; 40 (3): 237-43. PubMed PMID: 8527285; PubMed Central PMCID: PMC1365103.
Blockeel C, De Vos M, Verpoest W, Stoop D, Haentjens P, Devroey P. Môže 200 IU hCG nahradiť rekombinantný FSH v neskorej folikulárnej fáze v cykle antagonistov GnRH? Pilotná štúdia. Hum Reprod. 2009 Nov; 24 (11): 2910-6. doi: 10,1093/humrep/dep253. Epub 2009 17. júla PubMed PMID: 19617207.
Lovejoy JC, Sasagawa M. Nešťastné oživenie používania ľudského chorionického gonadotropínu na chudnutie. Int J Obes (Lond). 2012 Mar; 36 (3): 385-6. doi: 10.1038/ijo.2011.188. Epub 2011 4. októbra. PubMed PMID: 21968760.
Lopez D, Sekharam M, Coppola D, Carter WB. Purifikovaný ľudský choriový gonadotropín indukuje apoptózu pri rakovine prsníka. Mol Cancer Ther. 2008 september; 7 (9): 2837-44. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-08-0339. PubMed PMID: 18790764.
Bernstein L, Hanisch R, Sullivan-Halley J, Ross RK. Liečba ľudským chorionickým gonadotropínom a riziko rakoviny prsníka. Biomarkery proti rakovine EpidemiolPrev. 1995 júl-august; 4 (5): 437-40. PubMed PMID: 7549796.
Pektezel MY, Bas DF, Topcuoglu MA, Arsava EM. Paradoxný dôsledok nesprávneho použitia ľudského chorionického gonadotropínu. J Mŕtvica Cerebrovasc Dis. 2015 Jan; 24 (1): e17-9. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2014.08.010. Epub 2014 8. novembra. PubMed PMID: 25440322.
Sanches M, Pigott T, Swann AC, Soares JC. Prvá manická epizóda spojená s používaním ľudského chorionického gonadotropínu na obezitu: kazuistika. Bipolar Disor 2014 Mar; 16 (2): 204-7. doi: 10,1111/bdi.12167. Epub 2013 18. decembra. PubMed PMID: 24350654.
Goodbar NH, Foushee JA, Eierteron DH, Haynes KB, Johnson AA. Vplyv diéty s ľudským chorionickým gonadotropínom na výsledky pacientov. Ann Pharmacother. 2013 máj; 47 (5): e23. doi: 10,1345/aph.1R755. Epub 2013 19. apríla. PubMed PMID: 23606549.
Thellesen L, Jørgensen L, Regeur Jv, Løkkegaard E. [Vážne komplikácie programu chudnutia s HCG]. Ugeskr Laeger. 21. júla 2014; 176 (30): 1410-1. Dánsky. PubMed PMID: 25292236.
Tsutsumi R, Fujimoto A, Osuga Y, Harada M, Takemura Y, Koizumi M, Yano T, Taketani Y. Úspešné tehotenstvo po podaní hCG v nízkych dávkach navyše k hMG u pacientky s hypotalamickou amenoreou v dôsledku chudnutia. Gynekol endokrinol. 2012 jún; 28 (6): 460-2. doi: 10.3109/09513590.2011.633650. Epub 2011 21. novembra. PubMed PMID: 22103675.