Diéta počas tehotenstva - diéta; Strava

Vzťah medzi stravou matky a zdravím plodu je aj naďalej jablkom sváru. Pozorovacie štúdie o diéte dospeli k diametrálne odlišným záverom, pretože parametre, ktoré sa berú do úvahy, sa v priebehu štúdie aj medzi štúdiami líšia.

tehotenstva

Limity týchto štúdií sú dané ekonomickými, vzdelávacími, sociálnymi faktormi, ale tiež stresom, vystavením infekciám, fyzickou prácou, neprimeraným bývaním. Kontrolovanými štúdiami stravovacích zásahov sa nepodarilo dospieť k pevným záverom.

Medzi faktormi životného prostredia, ktoré prispievajú k udržaniu zdravia, ale aj k výskytu veľkého množstva chorôb, hrá dôležitú úlohu výživa, pretože je to faktor, ktorý účinkuje v priebehu času. Najzávažnejšie malformácie sa objavia, keď dôjde k negatívnemu pôsobeniu stravy v okamihu diferenciácie a konštitúcie rôznych orgánov embrya. Každá matka má záujem o to, aby budúce dieťa bolo zdravé, krásne a pokiaľ možno najchytrejšie. Čo môže spraviť?

Ochranné účinky suplementácie folátov pred defektmi neurálnej trubice (spina bifida a anencefália) boli prvými, ktoré naznačili kohortné štúdie. Perikoncepčné doplnenie kyselinou listovou (4 mg/deň) môže znížiť riziko malformácií neurálnej trubice o 1/3 u žien, ktoré porodili postihnutý plod, a dokonca aj u žien s normálnym rizikom.

Suplementácia by mala začať najmenej 2 mesiace pred počatím a pokračovať v nej prvé tri mesiace tehotenstva. Pretože viac ako polovica tehotenstiev je neplánovaných, existuje kontroverzná tendencia dopĺňať folát múkou.

bielkoviny. Zvyšuje sa potreba bielkovín vysokej biologickej hodnoty (ďalších 30 - 40 g bielkovín v porovnaní s pomerom netehotnej ženy a viac ako 40 g v prípade dojčiacej ženy). Denný pomer bielkovín je u tehotných žien 1,3 - 1,7 g/kg telesnej hmotnosti, čo zvyšuje pomer bielkovín na 70 - 100 g bielkovín/deň, bielkoviny s vysokou biologickou hodnotou musia predstavovať 60 - 65% z celkového množstva bielkovín. Dennú potrebu bielkovín s vysokou biologickou hodnotou môžeme zabezpečiť z: 500 - 600 ml mlieka, 40 g syra, 240 g chudého mäsa, 1 vajce. Mali by ste sa vyhnúť bielkovinám zo sušených strukovín, pretože sú ťažko stráviteľné a spôsobujú upchatie.

lipidy. Je potrebné vyhnúť sa vysokým pomerom lipidov, pretože preťažujú pečeň a predisponujú k acidóze. Vyvarujte sa masti, slanine, mastnému mäsu. Denný pomer lipidov. V prvej časti tehotenstva budete konzumovať mierne množstvo lipidov. V druhej polovici budú lipidy predstavovať asi 28% kalorickej hodnoty dennej dávky (87 - 90 g). Potrebné lipidy sú poskytované nasledovne: 60% živočíšneho pôvodu a 40% bude rastlinného pôvodu.

Denná potreba uhľohydrátov pokryje 56-57% celkovej potreby kalórií, 400-450g sacharidov denne. Sacharidy zo zeleniny, ovocia, obilnín sa budú konzumovať bez toho, aby došlo k zneužitiu cukru a múky. Nadmerná konzumácia vedie k obezite a cukrovke. Tehotenstvo u obéznych žien je spojené s perinatálnymi problémami: makrozómia, predĺžený pôrod, infekcie, popôrodné krvácanie.

Minerálne prvky. Tehotná žena prenesie na plod 100 - 120 g minerálnych solí v rôznych pomeroch. Tehotenstvo zvyšuje potrebu vápniku (doplnenie dávky mliekom, syrmi, vajcami, mäsom, pečeňou) a železa (z 15 - 16 mg/deň na 20 - 25 mg/deň). Zdrojom železa sú pečeň, mäso, vajcia, ovsené vločky. Potreba Cl a K zostáva približne rovnaká. Namiesto toho by sa mal príjem soli znížiť, najmä v poslednom období pôrodu, aby sa zabránilo vzniku opuchov a komplikáciám pri narodení.

vitamíny. Vitamínové doplnky sú v tehotenstve vítané. Vyvážená strava by si už nevyžadovala farmaceutický doplnok. Ako zdroje vitamínu A (potrebných 6 000 U u tehotných žien) môžu byť: pečeň (25 000 U/100 g), rybí olej, vaječný žĺtok (2 000 U/100 g); pre skupinu vitamínov B: čierny chlieb, suché fazule (B1), mlieko, syr (B2), živočíšne produkty (B6, PP, B12); pre vitamín C: čerstvé ovocie a zelenina; pre vitamín D: pečeň, tučné mliečne výrobky, vajcia, vitaminizovaný margarín.

Na základe štúdií s touto témou možno vyvodiť dva závery:
1.

prísne obmedzenia v strave môžu viesť k nízkej pôrodnej hmotnosti (dokonca 500 g);
2. dobre mienená doplnok výživy nemá vždy požadovaný účinok (napr. Doplnok bielkovín).

Na zdôraznenie rastu plodu sa skúmali špecifické doplnky: karnitín, aminokyseliny, roztoky glukózy, krvné extrakty z dobytka. Iba dve štúdie preukázali prínos, ale vyskytli sa v malom počte prípadov.
Zdá sa, že špecializované výživové poradenstvo má mierny účinok. Snahy o povzbudenie tehotných žien k dobrému a správnemu stravovaniu zahŕňajú najčastejšie vysvetlenia znižovania rizika predčasného pôrodu zameraním na správnu výživu a životný štýl. Takéto situácie môžu viesť k pocitom viny, úzkosti a falošnému pocitu zodpovednosti za zlyhanie produktu.

Špeciálne diéty, aby sa zabránilo antigénom, boli predpísané ženám s vysokým rizikom pôrodu atopického dieťaťa (ktoré môže byť alergické). Sú založené na štúdiu atopie u predchádzajúcej matky, otca alebo dieťaťa. Štúdie naznačujú, že tieto diéty podstatne neznižujú riziko pôrodu atopického dieťaťa a môžu mať dokonca nepriaznivé účinky na výživu matky a plodu.

Nie sú dôkazy o tom, že by akékoľvek stravovacie obmedzenia priniesli výhodu tehotným ženám pre plod.