Diéta pri intolerancii fruktózy
Diétna intolerancia fruktózy je hlavným spôsobom kontroly gastrointestinálnych symptómov.
Pretože hovoríme o vrodenom nedostatku enzýmu, ktorý sa podieľa na metabolizme fruktózy dedičná intolerancia fruktózy odporúča sa vylúčiť fruktózu z potravy úplne, natrvalo, aby sa zabránilo toxickým účinkom fruktózy.
Vzhľadom na to, že príznaky potravinová intolerancia na fruktózu sú spôsobené malabsorpciou tohto monosacharidu v dôsledku prebytku v potrave, je indikované úplné vylúčenie, tentokrát dočasne, fruktózy z potravy až do vymiznutia príznakov. Zvyčajne sa znižujú 4-6 týždňov po vylúčení fruktózy z potravy. Následne sa postupne znovu zavedú potraviny s nízkym obsahom fruktózy, v malom množstve sa konzumujú 1–2 nové jedlá týždenne. (1)
Podľa individuálna tolerancia sa bude držať iba v dennej strave bezpečné jedlo, ktoré sa konzumujú správne (v odporúčaných dávkach, rozdelených na celý deň a zahrnutých do jedál - nebudú sa konzumovať jednotlivo ako občerstvenie) nespôsobuje gastrointestinálne ťažkosti.
Na identifikáciu potravín, ktoré spôsobujú vedľajšie účinky, sa odporúča zaznamenať ich do a potravinový denník, uvedením, či boli alebo neboli hlásené takéto reakcie. Týmto spôsobom je možné odhadnúť aj množstvo požitej fruktózy. Je potrebné mať na pamäti, že väčšina príznakov sa vyskytuje aj u zdravých ľudí v dôsledku príjmu niekedy menej ako 25 gramov a až 50 gramov fruktózy. (1)
Množstvo fruktózy na 100 g potravy:
- Nízka - menej ako 1 g fruktózy na 100 g potraviny;
- mierny - medzi 1 - 2 g fruktózy na 100 g potravy;
- dospelý - viac ako 2,5 - 5 g fruktózy na 100 g potravy;
- Veľmi vysoko - viac ako 5 g fruktózy na 100 g potravy. (2)
Osobitná pozornosť by sa mala venovať porciám potravín, najmä v prípade potravín, ktoré sú tolerované iba v malom množstve.
Štítky na potravinách by ste si mali pozorne prečítať pri potravinách, ako aj pri nealkoholických nápojoch a alkohole.
ovocie
| Plody, ktoré sa dajú ľahko tolerovať | Ovocie, ktorého spotreba musí byť obmedzená | Plody, ktorým sa treba vyhnúť |
| Banány, zelené/nezrelé Čučoriedky, ríbezle, černice klementínky Grapefruit Vodný melón Cantalup, medovka Kivi Citrón limetka mandarínky Pomaranče Papája Marakuja Ananás Malina Rebarbora Jahody | Avokádo * marhuľa * Nektarinka * Broskyne * Slivky * |
* ovocie obsahuje prirodzene
sacharidové alkoholy a fruktány, ktoré môžu vyvolať príznaky
Porcie ovocia budú obmedzené na ekvivalent 1/2 šálky (125 ml/g). Nepresiahnu viac ako 3 porcie denne, konzumované počas jedla. Jedzte čerstvé alebo mrazené ovocie, ktoré je lepšie tolerovať v porovnaní s konzervovaným ovocím, na úkor 100% ovocných štiav alebo iných ovocných koncentrátov (nektár, sirup, džem atď.).
Množstvo fruktózy v ovocí
| Jedlo 100 gramov | Fruktóza (gramy) |
| Avokádo | 0,1 |
| marhule | 0,4 |
| Vápno | 0,4 |
| Citrón | 0,6 |
| Rebarbora | 0,7 |
| klementínky | 1 |
| NECTARINY | 1.3 |
| Broskyne | 1.5 |
| Ananás | 1.8 |
| Slivky | 1.8 |
| Grapefruit | 1.8 |
| Marakuja | 1.9 |
| Pomaranče | 2.3 |
| Jahody | 2.4 |
| mandarínky | 2.4 |
| Mango | 2.7 |
| Melón melón | 2.7 |
| Medový žltý melón | 2.9 |
| Slivky | 3 |
| Vodný melón | 3.3 |
| Papája | 3.7 |
| Malina | 3.8 |
| Černice | 3.9 |
| Čerešne | 4.7 |
| Zelené banány | 4.8 |
| Čučoriedky, čierne ríbezle | 5.5 |
| Kivi | 5.7 |
| Granátové jablko | 5.7 |
| Zelené jablká | 5.8 |
| Biele hrozno | 6 |
| Zrelé banány | 6.4 |
| Červené jablká | 6.4 |
| hrušky | 7 |
| Hroznový džús | 7.2 |
| jablkový džús | 7.4 |
| Hrušková šťava | 7.4 |
| termíny | 7.8 |
| Ružové hrozno | 9.2 |
| Čierne hrozno | 9.5 |
| Sušené slivky | 11.9 |
| Sušené marhule | 12.5 |
| Hrozienka | 32.2 |
| Sušené jablká | 39.6 |
Zdroje: Potravinové normy Austrália Nový Zéland, ministerstvo poľnohospodárstva Spojených štátov (4), (5)
Zelenina a strukoviny
| Zelenina, ktorá sa dá ľahko tolerovať | Zelenina, ktorej spotreba musí byť obmedzená | Zelenine, ktorej sa treba vyhnúť |
| Zelený hrášok* Zeler Kukurica Ďumbier Listová zelenina (špenát, čerstvé bylinky) Huby * Petržlen Reďkovka Zelená Cibuľa Cuketa, cuketa okrúhlica Biele a sladké zemiaky |
Porcie zeleniny budú obmedzené na ekvivalent 1/2 šálky (125 ml/g) pre väčšinu zeleniny a jednej šálky (250 ml/g) pre zelené listy, približne. 3 porcie za jeden deň. Tepelne upravená zelenina môže byť v porovnaní s čerstvou znášaná lepšie.
Množstvo fruktózy v zelenine
| Jedlo 100 gramov | Fruktóza (gramy) |
| červené fazule | 0,1 |
| Sójové bôby, hrášok, cícer | 0,1 |
| Biele zemiaky | 0,1 |
| čakať | 0,2 |
| Ľadový šalát | 0,2 |
| Špenát | 0,2 |
| šošovica | 0,3 |
| Huby | 0,5 |
| Uhorky | 0,5 |
| Zeler | 0,5 |
| Mrkva | 0,5 |
| Cesnak | 0,6 |
| Cuketa | 0,6 |
| Červená reďkovka | 0,8 |
| Ružičkový kel | 0,8 |
| cuketa | 0,8 |
| Brokolica | 0,8 |
| Paštrnák | 0,8 |
| Špargľa | 0,9 |
| Karfiol | 0,9 |
| Ďumbier | 0,9 |
| Šalát | 1 |
| Baklažán | 1.1 |
| Zelené papriky | 1.1 |
| Sladké zemiaky | 1.2 |
| kel | 1.3 |
| Cherry paradajky | 1.3 |
| Biela reďkovka | 1.3 |
| fenikel | 1.4 |
| Biela cibuľa | 1.4 |
| červená kapusta | 1.5 |
| Biela kapusta | 1.5 |
| Tekvica | 1.8 |
| Kukurica | 1.9 |
| Repa | 2.1 |
| Zelená Cibuľa | 2.3 |
| Červené papriky | 2.3 |
| Rajčinová pasta | 5.4 |
| Sušené paradajky | 20.2 |
Zdroje: Potravinové normy Austrália Nový Zéland, ministerstvo poľnohospodárstva Spojených štátov (4), (5)
Obchodné výrobky koncentrované vo fruktóze
Výrobky, ktoré sa nachádzajú v obchode zastupovať koncentrované zdroje fruktózy, preto ich treba konzumovať opatrne alebo sa im úplne vyhnúť, v závislosti od individuálnej tolerancie.
sladidlá za výskyt nežiaducich účinkov spojených s malabsorpciou fruktózy sú najčastejšie zodpovedné:
- Kukuričný sirup s vysokým obsahom fruktózy (HFCS)
- glukózo-fruktózový sirup
- zlatý invertný cukrový sirup
- agávový sirup
- melasa
- med
- polyoly: sorbitol, erytriol, izomalt, laktitol, maltitol, manitol, xylitol (3)
Odporúča sa konzultovať údaje o výživovej hodnote, preto nie sú uvedené potraviny, ktoré obsahujú vyššie uvedené sladidlá.
Medzi sladidlami by to mohlo byť dobre znášaný nasledujúce:
- džem, želé alebo marmelády bez pridaného cukru z ovocia, ktoré môžu byť v malom množstve dobre znášané
- arašidové maslo bez pridania cukru
- javorový sirup, maximálne 1 polievková lyžica
- sacharóza alebo stolový cukor, V MERNOM množstve!
- nekalorické sladidlá, ako sú: sukralóza *, aspartám *, stévia, acesulfam K, cyklamát. (3)
Buďte opatrní pri potraviny označené ako „diétne“, „bez cukru“, implicitne osobám adresovaným ľuďom s cukrovkou, ktorí zvyčajne obsahujú cukrové alkoholy (sorbitol, manitol alebo xylitol), ktoré môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Týmito polyolmi je možné osladiť aj gumy a kvapky bez cukru.
Niektorí ľudia sa môžu zúčastniť citlivosť na fruktány, polyméry fruktózy, preto by sa im malo zabrániť. Fruktány sa zvyčajne nachádzajú v celozrnných výrobkoch z pšenice a často sa používajú v potravinách na obohatenie ich vláknového zloženia a pôsobia ako prebiotikum, substrát pre normálny bakteriálny metabolizmus. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, mali by sa potraviny označené ako „frukto-oligo-sacharidy“ alebo „inulín“ obmedziť a celozrnné výrobky by sa mali nahradiť odrodami jačmeňa, ovsa atď. (1), (6)
Ak rstravovacie obmedzenia sú veľmi rozsiahle,niektorí ľudia, najmä deti, to môžu potrebovať doplnok výživy s multivitamínmi. Pred zakúpením je vhodné konzultovať príbalový leták a zoznam zložiek, aby neobsahoval fruktózu alebo sorbitol. (6)