Diéta s ochorením obličiek
Synonymá v širšom zmysle
Chronické zlyhanie obličiek
A chronické zlyhanie obličiek (Funkčné obmedzenie) sa vyznačuje tým, že vo výsledku sú to najmä močové látky močovina, kyselina močová a Kreatinín zvýšenie krvného séra a zároveň množstvo filtrátu v oblička sa zmenšuje.
Proces choroby postupuje viac-menej a vyliečenie už nie je možné. Najdôležitejším cieľom terapie je oddialiť alebo zastaviť progresiu ochorenia.
Test na prítomnosť koronavírusov
Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!
Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??
Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?
Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?
Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?
Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?
Medzi najdôležitejšie úlohy obličiek patria:
- Vylučovanie konečných produktov látkovej premeny, najmä metabolizmu bielkovín, ako je močovina, kreatinín a kyselina močová, ktoré sa hromadia v tele v prípade funkčných porúch obličiek, ktoré môžu viesť k uremii (autotráve).
- Regulácia rovnováhy vody a solí od sodík, draslík, Vápnik, Fosfor a acidobázická rovnováha.
- Konštrukcia a demontáž Hormóny.
Zdravá oblička vyprodukuje počas 24 hodín asi 1 - 1,5 l moču, s ktorým sa vylučujú odpadové látky a ich koncentrácia v krvi zostáva normálna.
Ak zdravý človek pije veľké množstvo tekutín, zvyšuje sa množstvo moču, ak je smädný, vylučuje ho oblička iba málo, ale vysoko koncentrovaný moč. Chorá oblička už nie je schopná tejto práce sústredenia. Oblička má jednu enormne vysoká rezerva výkonu Táto skutočnosť je zrejmá aj zo skutočnosti, že ľudia môžu normálne prežiť iba s jednou obličkou. Ak oblička ochorie, zostávajúce zdravé tkanivo môže dlho prevziať potrebné úlohy.
Vyskúšajte bolesť obličiek
Trpia Bolesť obličiek?
Odpoveď na toto 16 krátkych otázok a dozviete sa viac o možných príčinách bolesti obličiek.
Kliknutím sem prejdete priamo na Vyskúšajte bolesť obličiek
Pri a chronické ochorenie obličiek obličky spočiatku strácajú iba schopnosť produkovať koncentrovaný moč. Preto musí byť k dispozícii dostatok vody na vylúčenie odpadových látok a musí sa vypiť 2 - 3 l denne.
Pri takom množstve pitia môžu obličky naďalej vylučovať močové látky, ktoré vznikajú v dostatočnom množstve. Jeden hovorí o I. etapa, takzvaný "Plná kompenzácia"Ochorenie obličiek, pri ktorom je zvláštne." strava sa zatiaľ nevyžaduje.
Ako choroba postupuje, hladiny močoviny a kreatinínu v sére sa primárne používajú ako indikátory pre začiatok a diéta s obmedzeným obsahom bielkovín. Pri miernom poškodení funkcie obličiek (kompenzovaná retencia) je stanovený kreatinín v sére 3 - 6 mg/dl a hodnota močoviny pod 150 mg/dl, odporúča sa príjem bielkovín 0,5-0,6 g na kg telesnej hmotnosti. Odporúčame lakto-vegetariánsku stravu pozostávajúcu z rastlinné potraviny, mlieko- a Mliečne výrobky.
Prečítajte si viac o tejto téme na: močovina
Len čo sérový kreatinín prekročí 6 mg/dl, použije sa prísne chudobná na bielkoviny strava od 0,35 g do 0,45 g. bielkoviny na kg telesnej hmotnosti potrebné na obmedzenie ťažkostí, ako je nevoľnosť, vracanie alebo strata chuti do jedla, a na zvýšenie kvality života pacienta. Znížená schopnosť vylučovania obličky môže byť v tomto štádiu spôsobená zodpovedajúcim den Hladiny kreatinínu prispôsobené výživa a vyvážená vodná bilancia sú pozitívne ovplyvnené.
Pomocou hladiny kreatínu a močoviny v krvi môže lekár určiť progresiu ochorenia a predpísať potrebnú diétu. To má predovšetkým za následok obmedzenie príjmu bielkovín jedlom. Náležitosti aminokyseliny sa v prípade potreby podávajú vo forme tabliet. Príjem vody a soli sa musí individuálne prispôsobiť strate funkcie obličiek. Existuje niekoľko týchto nízkobielkovinových diét, ktoré všetky zahŕňajú vysokoenergetickú základnú stravu kombinovanú s diétou bohatou na esenciálne aminokyseliny. Najznámejšie formy stravovania sú „Diéta zo zemiakov a vajec„Podľa Klutheho a Quirina a“Švédska strava“Po Bergströmovej.
O oboch druhoch stravovania sa pojednáva v kapitole „Praktická výživová terapia pri chronickom zlyhaní obličiek podrobne popísané. Konečnej fáze chronickej renálnej insuficiencie (terminálna renálna insuficiencia s hladinou kreatinínu nad 10 mg/dl v sére) sa dá vyhnúť iba pomocou dialýza (Umývanie krvi) alebo transplantáciu je možné kontrolovať. Oddelené stravovacie formy sú indikované na hemo- alebo peritoneálnu dialýzu.
Viac informácií o týchto formách stravovania nájdete v našich témach:
Test metabolického typu
Prajete si, aby váš tréningový a výživový plán vyhovoval vášmu jednotlivcovi Metabolický typ upraviť?
Odpovedzte na nasledujúce 6 rýchlych otázok a my vytvoríme váš výsledok!
Tu je test: Metabolický typ
Výživová terapia pre chronické zlyhanie obličiek/Teoretické princípy
bielkoviny
Existuje tiež možnosť kombinácie určitých potravín, ako je to v prípade zemiakovej a vaječnej stravy. Pri tomto type stravovania je veľmi obmedzený výber jedla. Ostatné potraviny bohaté na bielkoviny ako Mäso ryby a hydina musia byť prakticky úplne zakázané, a tak sa táto forma výživy môže z dlhodobého hľadiska stať pre pacienta príliš jednotvárnou a stresujúcou. V nadväznosti na tento problém vyvinula Bergström takzvanú „švédsku stravu“. Pri tomto “Bielkovinová vyvážená strava„Príjem bielkovín je samozrejme tiež potrebné obmedziť podľa závažnosti zlyhania obličiek. Všetky potraviny sa však môžu jesť v povolenom množstve bielkovín, bez toho, aby sa musela venovať pozornosť ich hodnote (obsahu esenciálnych aminokyselín).
Esenciálne aminokyseliny sa tu dodávajú vo forme liekov, napríklad EAS perorálne tablety, ktoré sa majú užívať s jedlom. Vysoký počet tabliet však niekedy spôsobuje problémy. Granule s rovnakými prísadami často spôsobujú nepríjemnú pachuť. Dodávanie aminokyselín sa môže uskutočňovať aj pomocou ich prekurzorov, takzvaných ketokyselín, ktoré sú dostupné vo forme tabliet, perál alebo granúl. Používajú sa hlavne pri pokročilej renálnej insuficiencii, pretože menej zaťažujú obličky a produkujú menej močoviny.
Sacharidy a tuky
Okrem kontrolovaného príjmu bielkovín je pre úspešnú diétnu terapiu zlyhania obličiek obzvlášť dôležitý dostatočný príjem energie. Ak je príjem kalórií nedostatočný, na dodanie energie sa použijú vlastné bielkoviny v tele a málo spotrebovanej bielkoviny v strave. Existuje nežiaduce zvýšenie močoviny. Na zabezpečenie dostatočného prísunu energie by sa malo denne skonzumovať najmenej 35 kilokalórií na kg telesnej hmotnosti. Sacharidy a tuky slúžia ako zdroje energie. Pri výbere tuku by sa mali uprednostňovať rastlinné tuky. Odporúča sa napríklad repkový olej, slnečnicový olej, kukuričný olej a olivový olej. Je potrebné zabrániť chudnutiu tela a odporúča sa pravidelná kontrola hmotnosti.
sodík
Obmedzenie sodík (Kuchynská soľ) sa všeobecne nevyžaduje pri chronických ochoreniach obličiek. U pacientov s obličkami však často dochádza k zadržiavaniu vody a sodíka v tele. V dôsledku toho vznikajú Opuchy (Zadržiavanie vody) pod kožu a (alebo) v cievach a vysoký krvný tlak. V takom prípade je potrebné obmedziť príjem sodíka. Príjem soli by nemal byť vyšší ako 3 - 5 g denne. To sa už dá dosiahnuť veľmi šetrným používaním kuchynskej soli pri príprave jedla a za žiadnych okolností „nesolte“ odporúčaniu pri stole. Z jedálneho lístka musia byť odstránené veľmi slané jedlá.