Diéta s vracaním detí
Zvracanie je nútené vylučovanie obsahu žalúdka cez ústa alebo nos. Najväčším rizikom pre deti so zvracaním je dehydratácia, pretože vedie k strate tekutín. Deti niekedy nemôžu piť dosť, aby nahradili stratenú tekutinu alebo nechcú jesť, ale tento nedostatok chuti do jedla zriedka spôsobuje problém.
Prečo deti vracajú
Najčastejšie je zvracanie spôsobené vírusovou infekciou známou ako gastroenteritída (žalúdočný vírus). Infekcia dráždi žalúdok a tráviaci systém. Hnačky môžu mať aj deti s gastroenteritídou.
Medzi ďalšie príčiny zvracania patria bolesti hlavy alebo poranenia hlavy, upchatie črevného traktu, silný kašeľ, potravinové alergie, závažné alergické reakcie (anafylaxia) a otravy jedlom. (1)
Závažnosť:
- Svetlo: 1 - 2 krát/deň
- Mierne: 3 - 7 krát/deň
- Závažné: vracanie celé alebo zvracanie 8-krát denne
Na začiatku ochorenia je bežné, že dieťa zvracia všetko. Tento stav môže trvať tri až štyri hodiny.
Ako dlho môže trvať zvracanie?
Infekcia vírusovou gastroenteritídou zvyčajne začína zvracaním a niekedy horúčkou. Zvracanie trvá jeden alebo dva dni. Dieťa môže mať hnačky súčasne alebo po zvracaní.
Aký je najlepší spôsob liečby zvracania?
Vo väčšine prípadov sa zvracanie zastaví bez osobitného lekárskeho ošetrenia. Pri zvracaní držte dieťa čo najviac na brušku alebo na boku. Týmto znížite jeho šance na vdýchnutie zvracania do horných dýchacích ciest a pľúc.
Zabráňte dehydratácii
Dehydratácia sa používa vtedy, keď telo stratí toľko vody, že už nemôže efektívne fungovať. Ak mu je umožnené dosiahnuť závažný stupeň, môže to byť život ohrozujúce. Aby ste tomu zabránili, uistite sa, že dieťaťu doprajete dostatok tekutín, aby ste obnovili to, čo sa stratilo vracaním. (2)
Zmeňte stravu dieťaťa
Prvých 24 hodín po zvracaní nedávajte dieťaťu tuhú stravu a povzbudzujte ho v pití malého množstva roztoku elektrolytu, čírych tekutín, ako je voda, cukrová voda (1/2 čajovej lyžičky cukru v 120 ml vody), voda s želatína (1 čajová lyžička želatíny v 120 ml vody. Kvapaliny nielen pomáhajú predchádzať dehydratácii, ale sú aj alternatívou k pevnej strave, s väčšou pravdepodobnosťou spôsobujú zvracanie.
Vo väčšine prípadov bude musieť dieťa zostať doma a dostávať tekutú stravu po dobu 24 hodín.
Ak má vaše dieťa tiež hnačku, obráťte sa na svojho pediatra, aby vám poskytol pokyny na podávanie tekutín a obnovenie tuhých látok vo vašej strave.
Ak dieťa zvracia, začnite mu dávať menšie množstvo tekutín (2 čajové lyžičky alebo 10 ml). Džúsom sa určite vyhnite, pretože môžu zhoršiť vaše zdravie.
Po 8 hodinách, v ktorých už dieťa nevracia, môžete začať zavádzať tuhú stravu. Vaše dieťa vám to povie, keď bude hladné. Môžete sa rozhodnúť, že mu dáte jedlá ako slané sušienky, toasty, zemiakovú kašu alebo ľahké polievky. Vyhýbajte sa korenistým jedlám, vyprážaným jedlám a jedlám s vysokým obsahom tuku. (3)
Ak dieťa nebude zvracať 24 hodín, môžete sa vrátiť k bežnej strave dieťaťa.
Je vhodné vyhľadať lekársku pomoc, ak:
Dieťa vykazuje známky dehydratácie, ako je apatia, letargia, sucho v ústach alebo na perách alebo nedostatok močenia dlhšie ako šesť hodín.
Dieťa zvracia a má silné bolesti žalúdka alebo sa sťažuje na bolesti hlavy. Vaše dieťa môže mať meningitídu, ak má horúčku a zvracia, najmä ak nemá hnačky.
Dieťa po poranení hlavy zvracia. To môže naznačovať prítomnosť pomliaždeniny alebo mozgového krvácania. Ak zvraciate krv alebo látku, ktorá vyzerá ako kávové zrno, je to známka toho, že v žalúdku je krv. Ak zvraciate zelené látky a máte silné bolesti brucha, môže mať dieťa upchatie čriev. Ak spozorujete dramatickú zmenu psychického stavu, môže to byť príznakom infekcie mozgu alebo miechy.
Liečba
Zvracanie spôsobené gastroenteritídou sa zvyčajne upraví samo. Je dôležité zabezpečiť dostatok tekutín. Používajú sa orálne rehydratačné roztoky obsahujúce elektrolyty.
Športové nápoje, roztoky, džúsy a podobné nápoje majú príliš málo sodíka a príliš veľa sacharidov a sú kontraindikované. Aj deti, ktoré často vracajú, môžu tolerovať malé množstvá roztoku, ak sú často podávané. Zvyčajne sa podáva 1 čajová lyžička každých 5 minút. (4)
Avšak deti s ťažkou dehydratáciou a tie, ktoré nemajú dostatok tekutín perorálne, môžu potrebovať intravenózne tekutiny.
Ak je nevoľnosť alebo zvracanie silné alebo neustupuje, môžu lekári predpísať prometazín, prochlorperazín, metoklopramid alebo ondansetron deťom starším ako dva roky.
Zvracanie je u detí veľmi častým príznakom. Aké sú možné príčiny, aké opatrenia môže rodič prijať.
Zvracanie predstavuje spontánne, spastické a násilné vylučovanie žalúdočného obsahu na gu.
Nevoľnosť a zvracanie u detí sú v pediatrickej praxi bežné. Ale ktoré sú hlavné.