Diéta v časoch koronských - švajčiarskych farmárov
Súčasná koronová epidémia ovplyvňuje takmer všetky oblasti medicíny a každodenného života. V rozhovore Hans Hauner, profesor výživovej medicíny na Technickej univerzite v Mníchove (TUM), odpovedá na otázky, čo môže ponúknuť ochranná strava proti koronovým infekciám.
Ako ovplyvňuje strava imunitný systém?
Hans Hauner: Veľmi zjednodušeným spôsobom možno povedať, že podvýživa spôsobená nízkokalorickým jedlom oslabuje činnosť imunitného systému. To tiež znižuje schopnosť tela bojovať proti zápalu. Vysokokalorická strava s vysokým podielom živočíšnej potravy, ako je typické pre nemeckú populáciu, má mierne zápalový účinok. Strava, ktorá je založená na rastlinách, je viac protizápalová.
Aké stravovacie odporúčania môžete dať na ochranu pred COVID-19?
V zásade odporúčam vyváženú stravu šitú na mieru vašim potrebám. Rovnakými alternatívami sú vegetariánska strava a stredomorská strava. Tieto formy výživy nemôžu chrániť pred infekciami, ale robia imunitný systém fit a stavajú telo do dobrej obrannej polohy. Ľudia s podvýživou alebo podvýživou sú vystavení riziku zvýšeného rizika infekcie a horšej prognózy. Podvýživa sa často vyskytuje u vážnych chorôb, ale aj u starších ľudí.
Čo odporúčate ľuďom s preukázanou infekciou ohľadom stravovania?
Telo musí byť naďalej zásobované dostatkom energie a všetkých základných živín vrátane mikroživín. V prípade chorôb s horúčkou sa energetická potreba zvyšuje asi o 13 percent pri každom zvýšení teploty.
Existujú štúdie, ktoré ukazujú súvislosť medzi stravou a možnými korónovými infekciami?
Počiatočné publikácie naznačujú, že obezita je významným rizikovým faktorom pre závažné priebehu ochorenia COVID-19. Nedávno publikovaná retrospektívna analýza 3 615 pacientov s COVID-19 z New Yorku ukázala, že obezita, definovaná ako BMI ≥ 30 kg/m2, so sebou nesie dvojnásobne zvýšené riziko, najmä u pacientov mladších ako 60 rokov, ísť na kliniku alebo byť prijatý na jednotku intenzívnej starostlivosti. Pri BMI ≥ 35 kg/m2 a veku do 60 rokov bolo riziko prijatia na jednotku intenzívnej starostlivosti 3,6-krát vyššie. Analýza pacientov s COVID-19 vo fakultnej nemocnici RWTH Aachen ukázala, že pacienti s akútnym zlyhaním pľúc (ARDS) sú často obézni. V súčasnosti je každý deň zverejnená nová štúdia, ktorá ukazuje podobné nálezy.
Má príjem doplnkov výživy (suplementácia) zmysel?
Existujú vierohodné argumenty v prospech selénu alebo vitamínu D, ale väčšina z nich pochádza z bunkových kultúr alebo štúdií na zvieratách. Údaje pre ľudí sú stále veľmi tenké. Existujú však dôkazy, že vitamín D by mohol znížiť riziko zápalu pľúc. Ďalej sa odporúčajú sekundárne rastlinné látky ako polyfenoly a karotenoidy, ktoré majú posilňovať imunitný systém a sú založené na podobných experimentálnych metódach. Dobré, kontrolované intervenčné štúdie u ľudí však chýbajú, takže prínos pre ľudí s vírusovou infekciou je otázny. Preto by som neodporúčal suplementáciu, ak neexistuje skutočný zdravotný dôvod. Súčasné odporúčania pre príjem mikroživín u zdravých ľudí majú bezpečnostné hranice, takže aj v prípade ich zvýšenej potreby nie je v žiadnom prípade nevyhnutný nedostatok. Vyvážená strava poskytuje telu potrebné mikroživiny v dostatočnom množstve.