Diéta v kachexii

Diéta hrá v kontexte kachexie v mnohých ohľadoch ústrednú rolu. V prípade pacientov s výraznou podváhou je zvýšený prísun živín ústrednou zložkou liečby od samého začiatku a mal by mať najvyššiu prioritu. Malo by sa však rozlišovať medzi jednoduchým zvýšením dodávok energie, ktoré sa často dosahuje iba pomocou podradných potravín, a cieleným používaním väčšieho množstva kvalitných a kalorických potravín.

V prípade kachexie sa vo výžive okrem prísunu energie zameriava predovšetkým na prísun dostatočného množstva bielkovín alebo esenciálnych aminokyselín, ktoré pôsobia proti všeobecnému úbytku svalovej hmoty. Preto je dôležité zabezpečiť, aby bol v strave zahrnutý dostatok kvalitných zdrojov bielkovín.
Najbohatším zdrojom esenciálnych aminokyselín sú vajcia, ryby, mäso, sója a mliečne výrobky. Najmä v súvislosti s kachexiou, ale aj všeobecne, je dôležité zabezpečiť, aby živočíšne potraviny pochádzali z druhovo vhodného alebo ekologického poľnohospodárstva.

zelenina a ovocie

Zelenina a ovocie majú v kachexickej diéte osobitnú úlohu. Vďaka svojmu vynikajúcemu profilu stopových prvkov by mali skutočne poskytovať veľkú časť potravy, ktorú konzumujú. Najmä zelenina má však veľmi nízku kalorickú hustotu, a teda veľkú kapacitu nasýtenia, čo je v osobitnom prípade kachexie nežiaduce. Pokiaľ je to možné, mali by ste sa preto usilovať o minimálne množstvo čerstvého ovocia a zeleniny každý deň, ktoré je potom ideálne doplniť čerstvými ovocnými šťavami a sušeným ovocím.

V prípade príjmu bielkovín aj tukov je možné ako podporu použiť výživové doplnky, ako sú proteínové prípravky, prípadne kapsule z rybieho oleja.
Môže byť tiež užitočné použitie lyofilizovanej zeleniny v práškovej forme (pozri tiež doplnky výživy pre kachexiu).
Všeobecne sa osvedčilo užívať niekoľko malých jedál rozložených počas dňa namiesto obvyklých troch hlavných jedál, aby príliš nezaťažovali trávenie. Pokojná a uvoľnená atmosféra sa tiež odporúča pri stolovaní, napríklad v spoločnosti iných.
Ak je to možné, mali by ste piť medzi jedlami, aby ste zbytočne nenapĺňali žalúdok pri jedle.

Kiecolt-Glaser, J. a kol., „Suplementácia omega-3 znižuje zápal u zdravých dospelých stredného a staršieho veku: randomizovaná kontrolovaná štúdia“, Brain, Behaviour Immunity 2012 Aug; 26 (6): 988-95, (doplnok výživy s omega-3 mastnými kyselinami zmierňuje zápalové procesy u zdravých dospelých stredného a staršieho veku: randomizovaná kontrolovaná štúdia) [zdroj ako PDF]

Evangelos C. Rizos a kol., „Asociácia medzi doplnkom mastných kyselín omega-3 a rizikom závažných srdcových a cievnych chorôb: systematický prehľad a metaanalýza“, JAMA 2012; 308 (10): 1024-1033. doi: 10.1001/2012.jama.11374, (Vzťah medzi doplnkom výživy s omega-3 mastnými kyselinami a rizikom kardiovaskulárnych chorôb, metaanalýza) [Zdroj ako PDF]