Dietetické odporúčania pre pacientov s dnou povolené jedlá a zakázané jedlá
Pre pacientov s dnou je životný štýl mimoriadne dôležitý. Má sa vyhnúť potravinám, ktoré vyvolávajú záchvaty dny a zvyšujú hladinu kyseliny močovej, znižujú telesnú hmotnosť, zvyšujú diurézu a alkalizujú moč.
Dna je ochorenie metabolizmu purínov. Konečným produktom katabolizmu endogénnych purínov (špecifických pre telo) alebo tých, ktoré sú v strave, je kyselina močová. Ľudskému telu chýba enzým, ktorý premieňa kyselinu močovú na rozpustnejšiu látku, ktorá sa z tela ľahšie odstraňuje. Zvýšená tvorba urátov je zodpovedná iba za 10% prípadov hyperurikémie. Prevažná väčšina prípadov hyperurikémie (90%) je spôsobená zníženým vylučovaním kyseliny močovej v obličkách.
Od začiatku je potrebné poznamenať, že strava s nízkym obsahom purínov dokáže znížiť hladinu kyseliny močovej v sére asi o 1 mg/dl. Dna diéty teda často nestačí a na kontrolu kyseliny močovej a chorôb v sére je potrebná medikamentózna liečba. Akútny záchvat dny sa spustí, keď kyselina močová v krvi človeka dosiahne vysokú hladinu a výsledné kryštály sa hromadia v kĺbe.
Potraviny, ktorým by sa mali pacienti s dnou vyhýbať
Telo človeka produkuje kyselinu močovú po normálnom procese rozkladu purínov. Aj keď sa puríny v ľudskom tele nachádzajú prirodzene, stále existujú určité potraviny (orgány, sardely, slede, špargľa, huby), ktoré obsahujú veľké množstvo purínov, a pacienti s dnou by ich nemali konzumovať. Pacienti s dnou by sa mali vyhýbať konzumácii mladého mäsa (teľacieho, kuracieho), mäsa z diviny, orgánov (pečeň, obličky, mozog) a ich prípravkov. Tiež pacient s dnou by nemal jesť kaviár, sardinky, mušle, krevety kvôli vysokému obsahu purínov. Ostatné potraviny so stredným obsahom purínov sú: baranie mäso, hus, losos, pstruh. Puríny z rastlinných zdrojov, ako je hrach, kapusta, fazuľa, huby, špenát, majú nižšie riziko spustenia akútneho záchvatu ako u živočíšnych zdrojov.
Strata váhy
Dna je spojená s inými stavmi, vrátane obezity. V tejto súvislosti sa odporúča konzultácia s odborníkom na výživu s cieľom stanoviť stravu, ktorá umožňuje chudnutie. Opatrnosť, hladovka alebo ťažké diéty, ktoré vedú k rýchlemu úbytku hmotnosti, môžu zvýšiť hladinu kyseliny močovej v sére a zhoršiť dnu.
Spotreba vody
Správna hydratácia je veľmi dôležitá. Na vylúčenie kyseliny močovej z tela obličkami je nevyhnutná spotreba 2,5 litra vody denne.
Vyhnite sa konzumácii alkoholu
Alkohol zasahuje do vylučovania kyseliny močovej z tela. Ak má človek zjavné príznaky choroby, mal by sa vyhnúť alkoholu. Zistilo sa, že v dôsledku neustálej konzumácie piva sa častejšie začali akútne záchvaty dny. Bohaté jedlá spojené s konzumáciou alkoholu sú tiež zodpovedné za vyvolanie novej epizódy akútnej artritídy u pacientov s diagnostikovaným týmto ochorením.
Potraviny odporúčané pre pacientov s dnou
Pacientom s dnou sa odporúča jesť celozrnné výrobky, nízkotučné mliečne výrobky (nízkotučné syry, jogurty), ovocie a zeleninu. Pacienti môžu jesť chudé mäso: kravu, ryby, hydinu trikrát týždenne. V dňoch bez mäsa sa budú konzumovať bielkoviny z iných zdrojov: nízkotučné syry, jogurty, vajcia.