Diétna liečba cukrovky bez komplikácií - Zdravie; Všeobecná medicína

Existuje niekoľko foriem cukrovky, z ktorých najdôležitejšie sú:
a) inzulín-dependentný diabetes mellitus (juvenilný), ktorý sa zvyčajne vyskytuje vo veku od 40 do 45 rokov a priaznivo reaguje na liečbu inzulínom;
b) diabetes mellitus závislý od inzulínu (zrelosť), ktorý sa vyskytuje vo veku od 40 do 45 rokov a je vyvážený iba stravou, prípadne spojenou s liečbou sulfamidmi a biguanidmi;
c) Senilný diabetes, ktorý začína viac ako 65 rokov a môže byť závislý od inzulínu alebo nezávislý, v druhom prípade vyvážený iba stravou.

Diétna liečba je obzvlášť dôležitá pri všetkých druhoch cukrovky. Nemôže byť nahradený žiadnou medikamentóznou liečbou. Najúčinnejšou liečbou cukrovky je vyvážená strava, ktorá vyžaduje, aby mal pacient stupnicu, pomocou ktorej si bude môcť odmerať všetku svoju potravu.

Aby sa správne určilo potrebné množstvo sacharidov, vykonáva sa „tolerancia sacharidov“, ktorá pacientovi podáva po dobu 3 dní diétu s pevným množstvom sacharidov. Zároveň sa bude denne zhromažďovať 24 hodín moču, pri ktorom sa zmeria množstvo sacharidov v moči. Glykozidy sa spriemerujú za 3 dni a odpočítajú sa od celkového množstva uhľohydrátov podaných stravou.

Príklad: ak sa podalo 200 g uhľohydrátov a glykozúria bola 1. deň = 50, 11. deň = 70 a 11. deň = 60, priemer za 3 dni bude 60. Toto číslo sa odčíta od 200 a existuje tolerancia voči sacharidom, ktorá v našom prípade bude 140 g/deň.

Ak pacient dostane inzulín, pri výpočte tolerancie k sacharidom sa vypočíta aj jeho sacharidový ekvivalent s vedomím, že pre 2 g sacharidov je potrebný 1 U.I. inzulín. (.)

Pri stanovení diabetického režimu vychádzame z potrieb zdravého človeka. (.) Pre diabetikov s nadváhou budú potreby nižšie (nízkokalorická strava), zatiaľ čo pre diabetikov s nadváhou budú vyššie (hyperkalorická strava).

Z celkového množstva potrebných kalórií denne bude 40% diabetikov prijímať sacharidy, 40% tuky (lipidy) a 20% bielkoviny. (.)

Koncentrované sladkosti, ktoré sa rýchlo vstrebávajú do tela, musia byť vylúčené z jedálnička diabetika, čo má dôležitý a dlhotrvajúci hyperglykemický účinok. (.) Tabuľky by nemali byť príliš objemné. Preto sa uprednostňujú častejšie kvantitatívne redukované jedlá. Zvyčajne sa odporúča 5 jedál denne, z toho 2 občerstvenie, v 11. a 18. (.) Diabetická strava všeobecne zahŕňa všetky potraviny okrem cukrových výrobkov, ktoré sú zakázané.

Potraviny, ktoré sa dajú jesť bez obmedzení

mäso, ryby všetkých druhov, klobásy každého druhu, orgány, mäsové konzervy a ryby;
všetky fermentované syry (telemea, c ascaval, vlnovcový syr, tavené syry), tvaroh, tvaroh, urda;
vajcia v akejkoľvek forme;
tuky: maslo, kyslá smotana, šľahačka, masť, slanina, rastlinné oleje akéhokoľvek druhu;
zelenina s obsahom menej ako 5% uhľohydrátov: endivy, papriky, uhorky, huby, karfiol, cuketa, zelené fazule, loboda, paradajky, reďkovky, šalát, špenát, kapusta, baklažán, okra, v primeranom množstve;
ovocie s obsahom menej ako 5% uhľohydrátov: melón a zelenina, vlašské orechy, grapefruit, citróny v primeranom množstve;
nealkoholické nápoje;
sacharínové prípravky .

Potraviny zakázané pri cukrovke

cukor a všetky výrobky z cukru;
koláče všetkých druhov, pripravené s cukrom;
cukrík, čokoláda, hovno, chalva;
sirupy;
sušienky pripravené s cukrom, zmrzlina;
ovocie bohaté na sacharózu: hrozno, hrušky bergamotu, datle, hrozienka, figy, gaštany;
t všetky alkoholické nápoje, mušt.

Jedlo určené na konzumáciu sa iba vážilo

chlieb obsahujúci v priemere 50 g% sacharidov;
cestoviny a deriváty obilnín: rezance, rezance, makaróny, špagety, ryža, krupica, ktoré majú surové šupky asi 70 g% sacharidov a vo varenom stave obsahujú iba 20 g% sacharidov (kombináciou s vodou sa sacharidy zriedia);
sladké alebo šľahané mlieko, jogurt, tvaroh, tvaroh, cmar obsahujúce v priemere 4 g% sacharidov;
Zelenina s obsahom až 10 g% sacharidov: cibuľa, mrkva, koreň petržlenu, pór, zeler, repa;
zelenina s obsahom 15 g% sacharidov: zelený hrášok, paštrnák;
zelenina obsahujúca až 10 g sacharidov: jahody, čerešne, červené ríbezle, corcoduse, pomaranče (vážené bez šupky), mandarínky, lieskové orechy, kriedy alebo kráľovské jablká, jahody;
ovocie obsahujúce do 15 g% uhľohydrátov: čučoriedky, čerešne, moruše, dule, jablká Jonathan, broskyne, maliny, marhule;
ovocie obsahujúce do 20 g% sacharidov: hrozno, slivky, bergamotové hrušky, banány.

Kalorická potreba dospelého jedinca súvisiaca s ideálnou hmotnosťou (70 kg) je 40x70 = 2 800 kal.

Z toho 40% by malo byť prijaté vo forme sacharidov (teda 280 g denne), 40% vo forme lipidov (takže 128 g denne) a 20% vo forme bielkovín (takže 140 g denne). (.)

Soľ sa bude používať bežne a povolené sú všetky koreniny (korenené v miernom množstve). Kosti, mäsové alebo zeleninové polievky s nižším obsahom sacharidov sú povolené.

Pravidlá, ako pripraviť jedlo

1. Nepoužívajte cukor a výrobky z cukru pri príprave jedla. Sladenie sa vždy uskutoční iba pomocou sacharínu. Jedna tableta sacharínu zodpovedá 10 g (2 čajové lyžičky) cukru. Na odstránenie horkej chuti, ktorá sa niekedy pozoruje, sa sacharín rozpustí v malom množstve vody a jeho pridanie sa uskutoční až na konci prípravy;

2. Denné menu bude obsahovať povolené jedlá zo všetkých hlavných skupín. Z techník tepelnej prípravy sa použije iba varenie, vyprážanie, pečenie;

3. Zelenina a ovocie nebudú chýbať v jedálničku diabetika, ale iba v medziach povolených sacharidov;

4. Príprava omáčok sa bude robiť bez múky. Na zahustenie sa použije zelenina, ktorá prešla sitom. Ak je múka stále potrebná, musí sa to vziať do úvahy pri výpočte uhľohydrátov;

5. Uprednostňuje sa použitie jedál, ako sú: suflé, pudingy, omáčky, jedlá z mäsa a zeleniny;

6. Pokiaľ ide o zeleninu, pri výpočte denných sacharidov sa zvyčajne neprihliada na tie, ktoré majú obsah nižší ako 5 g% sacharidov, pokiaľ nie sú konzumované vo veľkých množstvách (nad 200 - 300 g denne).

Pri výpočte pomeru uhľohydrátov sa musia brať do úvahy tie, ktoré obsahujú 10 g% uhľohydrátov a ktoré sa zvyčajne používajú do polievok, bujónov, základných prípravkov;

7. Chlieb, ak sa konzumuje vyprážaný, sa pred opekaním vždy zváži (dehydratácia zvyšuje sacharidy);

8. Cestoviny, vážené v surovom stave, obsahujú 75 - 80 g% sacharidov, v porovnaní s iba 20 g%, ak sú uvarené (ako zemiaky);

9. Ovocie a zelenina, použité zrelé alebo varené, sa tiež zvážia pred tepelným spracovaním;

10. Prioritu budú mať sacharidy zo zeleniny, ovocia a obilnín, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi pomalým tempom a na nižších úrovniach v porovnaní so sacharidmi z iných zdrojov sacharidov.