Distribúcia tuku u ľudí
Citlivosť mozgu na inzulín určuje, koľko bude mať z intervencie v oblasti životného štýlu úžitok.
To, kde sa tuk hromadí v tele, závisí od citlivosti mozgu na inzulín. Ak je mozog citlivý na hormón, výrazne chudnete, redukujete nezdravý brušný tuk a dokážete si svoju váhu dlhodobo udržať. Ak mozog reaguje na inzulín len málo alebo vôbec, stratíte iba malú váhu na začiatku merania a potom opäť priberáte. Viscerálny tuk (tuk z brušnej dutiny) sa tiež dlhodobo zvyšuje. Toto sú výsledky dlhodobej štúdie, ktorá podľa správ univerzitnej nemocnice bola zverejnená v časopise „Nature Communications“.
Aký nezdravý je telesný tuk závisí vo veľkej miere od toho, kde je uložený. Ak sa tuk hromadí v žalúdku, je to obzvlášť nepriaznivé. Je to tak preto, lebo viscerálny tuk uvoľňuje početné látky prenášajúce látky, ktoré okrem iného ovplyvňujú krvný tlak, ovplyvňujú uvoľňovanie hormónu inzulínu a vyvolávajú zápal. Zvyšuje sa tak riziko cukrovky, kardiovaskulárnych chorôb a niektorých druhov rakoviny. Podkožný tuk (podkožný tuk), ktorý sa hromadí na druhej strane na zadku, stehnách a bokoch, nemá žiadne negatívne účinky na zdravie. Zatiaľ však nie je jasné, prečo k ukladaniu tuku nedochádza u všetkých ľudí na rovnakom mieste.
Výskum intervenčného programu životného štýlu naznačil, že tu môže hrať dôležitú úlohu pôsobenie inzulínu v mozgu. Ukázali, že ľudia s vysokou citlivosťou na inzulín v mozgu majú úžitok z intervencie životného štýlu s vysokým obsahom vlákniny a cvičením podstatne viac ako ľudia s mozgovou inzulínovou rezistenciou. Ak je mozog citlivý na hormón, ľudia nielenže viac schudli, ale mali aj zdravšie rozloženie tukov. Ako však dlhodobo ovplyvňuje citlivosť na inzulín distribúciu telesného tuku a hmotnosti? Túto otázku skúmali v dlhodobej štúdii vedci z Nemeckého centra pre výskum cukrovky (DZD), Helmholtzovho centra v Mníchove a univerzitnej kliniky Tübingen. Za týmto účelom zaznamenali údaje 15 účastníkov počas deviatich rokov, u ktorých sa citlivosť na inzulín v mozgu stanovila pomocou magnetoencefalografie pred začiatkom 24-mesačného zásahu do životného štýlu.
Ukázalo sa, že pôsobenie inzulínu v mozgu určuje nielen telesnú hmotnosť, ale aj rozloženie tuku v tele. „Subjekty s vysokou citlivosťou na inzulín v mozgu profitovali z intervencie životného štýlu s výrazným znížením hmotnosti a viscerálneho tukového tkaniva. Aj po ukončení intervencie v oblasti životného štýlu si počas deväťročného sledovania opäť uložili iba trochu tukovej hmoty, “uvádza vedúci štúdie prof. Martin Heni z fakultnej nemocnice v Tübingene. Naproti tomu jedinci s inzulínovou rezistenciou v mozgu vykazovali mierny úbytok hmotnosti iba v prvých deviatich mesiacoch programu. „Potom sa telesná hmotnosť a viscerálny tuk počas nasledujúcich mesiacov intervencie v oblasti životného štýlu opäť zvýšili,“ hovorí hlavná autorka Stephanie Kullmann.
Vedci tiež skúmali, ako citlivosť na inzulín v tejto oblasti mozgu súvisí s distribúciou telesného tuku. Hodnotenie ukázalo, že ľudia s vysokou citlivosťou na inzulín tvoria veľmi málo viscerálneho tukového tkaniva v hypotalame. Citlivosť na inzulín však nemá žiadny vplyv na hmotnosť podkožného tukového tkaniva.
Nové prístupy
Pretože viscerálny tuk Nielenže hrá úlohu pri rozvoji cukrovky typu 2, ale zvyšuje aj riziko kardiovaskulárnych chorôb a rakoviny. Výsledky štúdie môžu tiež otvoriť nové prístupy k terapeutickým možnostiam presahujúcim metabolické choroby. Vedci v Tübingene už pracujú na nových terapiách na zvýšenie inzulínovej rezistencie v mozgu, a tým priaznivý vplyv na distribúciu telesného tuku.